Фундаментальные принципы успешного имплантирования. Классические и современные концепции планирования и осуществления имплантологического лечения. (Курсы, Имплантология)

Кто проводит

ЛекторыФридман Илья Юльевич
ОрганизаторШкола Доктора Фридмана

Место проведения и стоимость

Место проведенияПресненская набережная, 6, стр. 2, этаж 16, офис 1620
Стоимость участия67 000 руб.

Подробное описание

Программа

Определение основных положений и понятий имплантационной хирургии

Эволюционирование знаний и представлений об успехе имплантирования

  • Виды стоматологических имплантатов.
  • Определение понятия «Имплантат».
  • Цели имплантации.
  • Физиологические, анатомические, биологические и функциональные отличия пародонтального комплекса, окружающего зуб, от периимплантных тканей.
  • Биологическая ширина, десмозомальные, полудесмозомальные связи. Трансгингивальное "здоровье", патогенез периимплантных цервикальных дефектов.
  • Биотипы мягких тканей полости рта. Принципиальные отличия. Значение для прогноза имплантирования.
  • 30 принципиальных отличий: "зуб-имплантат".

Физиология остеоинтеграции и строение челюстных костей. Классифицирование

Остеоинтеграция.

  • Определение. Факторы влияния. Условия возникновения и сохранения.
  • Механическая и биологическая стабильность имплантата. Принципиальные различия. Механизм ретракции сгустка крови («Blood clot retraction theory») - основа формирования и восстановления костной ткани. Моделинг. Ремоделинг. Жизненный цикл костной ткани. Понимание значения непрерывности процесса регенерации костей для прогнозирования срока службы ортопедической конструкции, опирающейся на имплантаты.
  • Виды и типы костных тканей.
  • Зависимость долгосрочного положительного прогноза функционирования имплантата от качественных показателей кости.
    • Механизмы остеогенеза: контактный, дистантный. Принципиальные отличия. Конечный результат.
    • Понятие и значение “BIC” (ИКК). Возможная зависимость площади контакта «имплантат-кость» от вида остеогенеза. Гистологические и клинические результаты.
    • Детальные схемы образования новой кости на поверхности имплантата или вокруг нее.
  • Условия химической и механической зрелости костной ткани. Этапы моделинга и ремоделинга.
    • Индукция
    • Кондукция
    • Генез
    • Минерализация
  • Остеоинтеграция и остеоинкорпорация. Принципиальные отличия.

Анатомия челюстно-лицевой области

  • Строение челюстных костей.
    • Периост.
    • Кортикальная кость.
    • Трабекулярная кость.
  • Принципиальные отличия с механической и биологической точек зрения (обеспечения первичной стабильности имплантата и участия в остеогенезе).
  • Клиническое классифицирование.
  • Количественные и качественные характеристики и классификации (Столвер, Лекхольм, Зарб, Миш, Хаусфилд, Параскевич и т.д.).
  • Варианты нормы и патологии строения челюстных костей.
    • Дистрофия.
    • Атрофия. Последствия.
    • Обратимые и необратимые изменения костной ткани. Остеогенный потенциал. Гормональные влияния. Остеопения. Остеопороз. Бисфосфонаты. Лекарственно-ассоциированные остеонекрозы.
    • Различное медикаментозное и эндокринное влияние на состояние костной ткани человека.
    • Методики объективного исследования состояния костной ткани.
  • Влияние параметров кости на выбор имплантата, хирургической техники, вида ортопедической реставрации, срока и прогноза лечения. Анатомические препятствия имплантирования, аугментации, трансплантации.
  • Верхнечелюстные пазухи. Кровоснабжение. Иннервация. Варианты нормы и патологии.
  • Нижнечелюстной канал. Особенности строения. Варианты нормы...
  • Виды травм. Терапевтическая тактика. Реабилитация.

Материалы, используемые в живых тканях

  • Понятия: «биосовместимость», «биотолерантность», «биоинертность», «биоактивность». Физические и химические свойства биосовместимых материалов.
  • Регенеративная медицина. Клеточная терапия. Тканевая инженерия. Понятия. Основные задачи. Методы.
  • Основные условия и этапы создания биоэквивалентов ткани. Клиническое использование в тканевой инженерии. Необходимые свойства биоконструкций.
  • Остеовозмещающие препараты:
    • Виды
    • Классификация
    • Показания
    • Критерии выбора
    • Правила использования
  • Понятия остеоиндукции и остеокондукции.

Поверхность имплантата

  • История развития вопроса поверхностных характеристик имплантатов. Эволюция различных видов поверхностей.
  • Типы поверхностей. Классифицирование:
    • Аддитивные
    • Субтрактивные
    • Аблативные
    • Комбинированные
    • Биоинертные
    • Биоактивные
    • Индуктивные
  • Виды поверхностей:
    • Машинно-обработанные
    • TPS (плазменное напыление титана)
    • Гидроксиаппатитовые
    • Кислотное протравленные
    • Пескоструйно-обработанные
    • SLA (пескоструйнообработанные и кислотнопротравленные)
    • RBM (обработанные резорбируемыми остеоиндуктивными материалами)-аддитивными или субтрактивными техниками
    • Анодизированные
  • Роль в процессе интеграции.
  • Современные требования к поверхности имплантата.
  • Классические представления о строении поверхности с точки зрения “Теории ретракции сгустка крови”. Микромеханические характеристики различных видов поверхностей. Физическая и химическая чистота.
  • Детальный анализ микроскопной макросъёмки различных видов поверхностей различных производителей (авторское исследование).

Макромеханические характеристики имплантатов

  • Клиническое значение различных параметров имплантатов, многообразие их взаимоотношений и свойств.
  • Критерии выбора имплантата при планировании и во время операции для профилактики необратимой ишемии окружающей кости в процессе инсталляции.
  • Практические варианты модификации принятия окончательного решения.
  • Клиническое обоснование.
  • Форма тела, показания к использованию различных типов имплантатов:
    • Цилиндрическая (параллельные стенки)
    • Корневидная
    • Коническая
    • Комбинированная
  • Резьба имплантата: клиническое значение
    • Виды резьбы
    • Шаг резьбы
    • Профиль резьбы
  • Виды и «геометрия» соединения имплантат – супраструктура. Клинические преимущества. Показания к выбору того или иного вида соединения в зависимости от анатомических обстоятельств и вида ортопедической конструкции.
    • Наружные
    • Внутренние

Современные методики и тактики имплантирования

  • Классическая (двухэтапный протокол)
  • Одноэтапная
  • Непосредственная
  • Отсроченная
    • Ранняя
    • Поздняя
  • Комбинации, модификации
  • Безлоскутный хирургический протокол:
    • Условия реализации
    • Принципиальные отличия,
    • Квалификационные требования к операнту
    • Противопоказания
    • Технологическая оснастка
  • Особенности планирования операций и подготовки пациентов в зависимости от хирургической тактики.

Клинические аспекты имплантирования

  • Главные принципы обеспечения соматической безопасности пациента на амбулаторном стоматологическом приёме.
  • Протоколы и алгоритмы прогнозирования, профилактики, коррекции и документирования сложных общемедицинских случаев.
  • Инструменты оценки рисков для пациентов и для клиники.
  • Алгоритмы информационных коммуникаций и действий для решения плановых и оперативных задач подготовки к операциям дентальной имплантации, управление ошибками и обучение основам культуры соматической безопасности.
  • Система стрессмониторинга пациентов и персонала.
  • Психоэмоциональное напряжение. Классифицирование состояний ПЭН.
  • Клинические проявления ПЭН:
  • Общая симптоматика:
    • Психогенные симптомы
    • Вегетативные симптомы
    • Симптомы в грудной и абдоминальной области
    • Симптомы напряжения
    • Иные соматические расстройства
  • Способы контроля основных физикальных параметров пациента до-, вовремя, и после лечения.
  • Мониторинг. Интерпретация параметров. Способы коррекции и модификации лечебной тактики.

Практическая часть

  • Методика расчёта наличия необходимого количества расходных материалов к операции. Преимущества владения рациональным запасом расходных элементов системы для обеспечения бесперебойного и эффективного ежедневного имплантирования.
  • Стоимость владения различными системами имплантации.
  • Хирургические элементы. Инструментальная оснастка.
  • Варианты компоновки хирургических наборов.
  • Рациональная подготовка инструментария к использованию.

Самостоятельная работа

  • Физиодиспенсер. Назначение и устройство. Программирование индивидуальных настроек с целью оптимизации эргономики. Предустановки, индивидуализация.
  • Детальный разбор классической хирургической тактики
  • Особенности подготовки ложа.
  • Имплантирование на фантомах.
  • Установка различных типов имплантатов в различных костных условиях.
    • Освоение различных хирургических техник.
    • Особенности пользования различными видами хирургических свёрел.

Практическое освоение классического хирургического протокола:

  • Правила расчёта количества анестетика
  • Мониторинг: пульсоксиметрия, АД,
  • Создание слизисто-надкостничного доступа:
  • Правила проведения разрезов и формирования лоскутов
  • Подготовка ложа имплантата
  • Модификация техники сверления в зависимости от плотности кости
  • Рентгенологический контроль
  • Введение имплантата

Подведение итогов. Ответы на вопросы. Выдача дипломов.

Контактная информация

КомпанияШкола Доктора Фридмана
Сайтwww.kemstom.com
Телефон8 (800) 200-83-99
Emailinfo@kemstom.com

Еще мероприятия от лектора: Фридман Илья Юльевич

Семинары
Имплантология
27 августа — 31 августа 2018
Москва


Курсы
Имплантология
27 августа — 31 августа 2018
Москва

Еще мероприятия по теме: Имплантология

Курсы
Имплантология
27 августа — 31 августа 2018
Москва


Семинары
Имплантология
27 августа — 31 августа 2018
Москва


Мастер-классы
Имплантология
4 сентября 2018
Москва

Организатор: Osstem Implant

Лекторы: Ушаков Андрей Иванович