Протезирование полными съёмными протезами в сложных клинических случаях (Курсы, Ортопедия)

Программа Лекция по полному протезированию имеет задачу раскрыть перед слушателями секреты самого сложного раздела стоматологии, касающегося реабилитации пациентов с полным отсутствием зубов. Мы хотим дать четкий инструмент анализа и протокол действий для достижения прогнозируемого результата в самых сложных клинических случаях. Все это базируется на знаниях, полученных у глубокоуважаемых моих учителей профессоров А. Гутовского и К.-П. Мешке, др-а О.Энда и большой клинической практики и личного опыта. Семинар по съёмному протезированию будет полезен как людям с богатым опытом, так и начинающим специалистам, как врачам, так и техникам. Как специалистам, занимающимся функциональным съёмным протезированием, так и имплантологам. Только зная основные законы полной зубной реабилитации можно эффективно планировать и протезировать с опорой на имплантанты. Мы рассмотрим основные принципы фиксации съёмных протезов, анализа клинической ситуации, с целью определения ее сложности и определения упрощенных или усложненных протоколов работы. От этого будет зависеть прогноз ситуации, количество этапов и стоимость работы. Рассмотрим геометрию распределения разных типов кости в беззубых челюстях, законы костной резорбции и расположение стабильных костных зон при различных типах резорбции. Это очень важно для планирования имплантологического лечения и выбора техники получения оттисков (дифференцированного, компрессионного, разгружающего) и правильного подбора оттискных материалов. Большое внимание будет уделено протоколам временного протезирования после экстракции зубов, с целью сохранения костной ткани и коррекции альвеолярных отростков, материалам, применяемым во временном протезировании, позволяющим корректно подготовить протезное ложе. Будет рассмотрен анализ старых протезов пациентов, и тот объём информации, который можно рационально применить в следующих протезах. Особое внимание будет уделено функциональным оттискам, видам индивидуальных ложек, протоколу формирования функциональной границы и подбору оттискных и вспомогательных материалов, а также тонкостям изготовления точных моделей. От правильной техники оттиска зависит 70% успеха протеза. Следующая часть посвящена окклюзионной стабилизации протезов. Изготовление точных и удобных регистрационных валиков. Принципы поиска, переноса и коррекции окклюзионной плоскости. Определение и проверка корректной высоты прикуса. Позиционирование моделей в артикулятор и настройки в зависимости от видов прикуса и соотношения челюстей. Полная разметка моделей, позволяющая определить ограничения постановки зубных рядов, количество зубов, рассчитать градусность бугров жевательной группы, форму компенсаторных сагиттальной и трансверзальной кривых, вид перекрытия фронтальной группы и формирование принципов динамической окклюзии в разных клинических ситуациях и ряд других важных особенностей. Проанализируем различные зубы (акриловые, композитные, ламинатные, керамические) способы их коррекции и модификации, применение драгоценных металлов в съёмном протезировании. Методы фиксации и стабилизации субтотальных протезов на имплантантах (локаторы, двойные коронки в разной комбинации материалов, балки, ригельные крепления). Эстетика, Фонетика и адаптация пациентов к съёмным протезам. Техника окклюзионной коррекции и ремонтажа. Обязательно получите много новой и полезной информации. Изменения в зубо-челюстной системе, возникающие при потере зубов. Топография стабильных и нестабильных зон кости разных типов на беззубых челюстях, определение зон стратегической нагрузки протезов. Различные типы костной атрофии, ее закономерности и прогрессия. Определение по клинической картине типа выполняемых оттисков (разгружающие, дифференцированные, компрессионные) с выбором лучших комбинаций материалов, для получения прогнозируемого результата. Виды фиксаций протезов, в зависимости от клинической ситуации (механическая, анатомическая, функциональная присасываемость, окклюзионная стабилизация и применение физических факторов) Протоколы изготовления и ведения съёмных протезов при удалении зубов, определение сроков постоянного протезирования. Стандартные ложки для беззубых челюстей и выполнение альгинатных анатомических оттисков. Изготовление различных индивидуальных ложек, для работы с разными функциональными оттисками. Стратегия функционального оттиска - формирование клапанной зоны, определение зон перфораций, подбор и применение основного слепочного материала.Протокол формирования клапанной зоны оттиска термопластическими компаундами и функциональными силиконами.Отливка высококачественных рабочих моделей.Изготовление регистрационных восковых валиков. Правила, стандарты и методы обеспечения фиксации. Определение окклюзионной плоскости, высоты прикуса и регистрация соотношения челюстей. Монтаж моделей в артикулятор, изготовление твёрдых валиков для точной регистрации окклюзии при необходимости окклюзионной стабилизации протезов. Полная разметка моделей и исходящие из неё выводы, касающиеся конструкции зубных рядов. Виды постановок зубов. Протокол окклюзионной коррекции при фиксации протезов.