Эффективная эндодонтия: нюансы взаимодействия с ассистентом при первичном и повтором лечение (Лекции, Эндодонтия)

Теоретическая частьДиагностическая сложность. Диагностика - основной этап, при котором нередко приходится определять причину вовлечения зуба в патологический процесс. И даже несмотря на то, что в нашем арсенале имеется все необходимое оборудование и знания, моменты в гипердиагностике до сих пор приводят к неправильному планированию и соответственно выполнению лечения.Планирование вмешательства. Как специалисты проводящие более 80-90% своего времени на эндодонтическом приеме, мы постараемся выделить те или иные необходимые методы как консервативного, так и хирургического лечения в той или иной ситуации.Этиопатогенез эндодонтической патологии и алгоритм принятия решения при различных клинических ситуациях с микробиологической позиции обоснования необходимости проведения повторного вмешательства. Когда и как выполнить повторное вмешательство, всегда ли нужно его проводить. Будет обосновано на примере алгоритмов предложенных авторами, занимающимися этой проблемой.Сломать стену. Непосредственно перед тем как распломбировать канал, мы сталкиваемся с проблемой формирования доступа через реставрационный материал или ортопедическую конструкцию. Как и в каких ситуациях необходимо выполнять данную процедуру мы постараемся показать на примере клинических случаев.Обструкция канала или то, что мы знаем как сломанный инструмент или внутриканальный штифт препятствуют нам на пути к распломбировке корневого канала!!!Лицом к лицу с обтурационным материалом. Мы разберем различные виды эндодонтических пломбировочных материалов и способы их извлечения из корневых каналов. Гвоздь программы - РЕЗОРЦИН-ФОРМАЛИН.Анатомическая и ятрогенная сложность. "Найти выход" - Ступенька, уступ, зиппинг или блок. Основные причины того, почему апикальная треть не всегда поддается адекватной химиомеханической обработке. Разбор специальных методик необходимых для решения данной задачи.СтоимостьДва дня - 35 000 руб.Лекция - 20 000 руб.Практика - 25 000 руб.

ПрограммаСоздание доступа в зубах со сложной анатомией. Верхние и нижние моляры, двух и трех канальные премоляры, двухканальные и двухкорневые клыки. Варианты строения, правила создания доступа, препарирование.Основные правила поиска и обработки пропущенных и облитерированных каналов.Особенности анатомии боковых резцов. Процедурные ошибки при первичной обработке и перелечивании.Из-за чего зубы «не выдерживают герметизм»? Апикальная анатомия. Рекомендуемые размеры апикального препарирования.Особенности создания эндодонтического доступа при повторном эндодонтическом лечении. Лечение через коронку.Селективное перелечивание. Верхние и нижние моляры.Гипохлоритовые аварии. Причины и устранение.Мастер классОсвоение современных методик малоинвазивного машинного препарирования и методов обтурации на удаленных зубах и фантомах.Обработка сложных каналов с кривизной более 25% и двойным изгибом.Файлы для обработки зубов с экстремальной анатомией.

ПрограммаДень 1. Ключи к успешной эндодонтииДиагностика перед эндодонтическим лечением. Информативность различных видов рентгеновских снимков. Диагностические ошибки: что нужно знать, чтобы их избежать.Ирригация корневого канала: цели, возможные сложности, правила выполнения. Виды эндодонтических игл. Ирригационные растворы, особенности применения и взаимодействия. Активация ирригационных растворов. Протокол ирригации.Эндодонтическое лечение в один или несколько визитов? Преимущества и недостатки обоих подходов. Пасты на основе гидроокиси кальция для временного пломбирования корневого канала. Правила использования. Недостатки традиционных техник обработки корневого канала с помощью ручных стальных инструментов. Преимущества ротационных техник с использованием Ni-Ti инструментов.Виды и характеристики машинных никель-титановых инструментов.Условия для безопасной работы роторными файлами. Создание эндодонтического доступа. Анатомия , размеры, прямолинейность.Предварительное расширение и ковровая дорожка: значение. Варианты выполнения этапа создания ковровой дорожки для различных анатомии корневого канала. Proglider– Характеристики и преимущества. Инструкция по применению Определение рабочей длины. Типы физиологических сужений. Рентгенограмма или апекслокаторы: правила работы.Очистка и формирование корневых каналов. ProTaper Gold ; Protaper Next: строение, принципы работы.Реципрокные эндодонтические инструменты. Wave one gold, Особенности работыРекомендации, как избежать поломки инструментов.Постэндодонтическая реставрация: причины неудач, способы их избежать. Расчёт риска перелома реставрации.Выбор адгезива для постэндодонтической реставрации. Особенности адгезивной подготовки.Выбор реставрационного материала после эндодонтического вмешательства. Особенности построения реставрации с применением материалов SDR Plus и Neo Spectra ST. Финишная отделка реставрации: этапы, необходимые инструменты.Практическая часть: обработка корневого канала с помощью Proglider, ProTaperВАЖНО! Всем участникам необходимо иметь с собой удалённый зуб с созданным доступом (моляр)День 2. Особенности эндодонтического лечения анатомически сложных корневых каналов.Стоматологи-терапевты проводят эндодонтическое лечение ежедневно, как правило, используя одни и те же инструменты и проверенные годами собственной практики методики, и получают прогнозируемые отдаленные результаты. Но встречаясь с аномальными вариантами строения системы корневых каналов, убеждаются, что стандартные подходы не работают. Не смотря на то, что подобные зубы встречаются редко, важно знать, как распознать наличие аномалии и что предпринять для получения хорошего результата.Диагностика перед эндодонтическим лечением. информативность различных видов исследований.Тактика эндодонтического лечения при аномалии анатомии зубов dens-invaginatus. Классификация . особенности ведения пациента и препарирования корневых каналов «зуба в зубе»C-shape. Классификации. Сложности и особенности препарирования различных вариантов C-shape. Особенности обтурации.S-образные каналы или каналы с двойным изгибом. Подводные камни инструментации и обтурации. Особенности обтурации.Способы дезобтурации корневых каналов, запломбированных пастой, гуттаперчей, фосфат цементом, резорцин-формалином. Извлечение всех видов штифтов из корневых каналов. Инструменты, методика, меры предосторожности. Причины поломки инструментов в корневых каналах. Извлечение или байпас ? Варианты извлечения инструментов, необходимые инструменты. Тактика ведения пациента при невозможности извлечения отломка инструмента из корневого канала.

В лекционной части будут рассмотрены вопросы:ДентофобияСекреты качественной и безболезненной анестезииДиагностика эндопатологии: клинические и рентгенологические признаки.Алгоритмы принятия решения о необходимости повторного эндодонтического леченияОценка эффективности проведённого эндодонтического леченияМетоды определения рабочей длины корневого каналаСовременные требования к инструментальной обработке корневого каналаТехника обработки искривлённых корневых каналов с максимальным сохранением прецервикального дентинаИрригация: методики, протоколы, растворыКритерии эффективной обтурации корневых каналов. Трехмерная обтурацияНа практической части каждый участник отработает:механическую и медикаментозную обработку корневого каналатрехмерную обтурацию корневого каналараспломбировку корневого канала (гуттаперча)Мануальные навыки отрабатываются на четырёхканальном пластиковом зубе.По желанию можно принести с собой удаленный зуб с эндодоступом.Лектор сопровождает докторов на всех этапах практики.После обучения выдаётся удостоверение о повышении квалификации государственного образца.