Отдаленные результаты ортодонтического лечения. Анализ, выводы и практические рекомендации. (Лекции, Ортодонтия)

Лекция в формате большого круглого стола! Впервые для нашего учебного центра!

Одной из главных задач ортодонтического лечения является достижение стабильности результата нормализации окклюзии. К сожалению, методы ретенции и материалы, используемые в повседневной практике для изготовления адгезивных ретейнеров не всегда способны гарантировать сохранение результатов лечения в долгосрочной перспективе. Клинические исследования показали, что при фиксации ретейнеров может происходить рецидив, но и возникают изменения, не связанные и не похожие на первоначальные аномалии окклюзии. Эти факты раскрывают существующие пробелы в знаниях относительно природы рецидива.

Материал лекции основан на анализе собственного, 30-летнего клинического опыта работы современной несъёмной ортодонтической техникой, данных отечественной и зарубежной литературы, информации, полученной на многочисленных семинарах, с участием ведущих мировых экспертов в области стоматологии и ортодонтии.

Участники семинара получат информацию о влиянии ряда факторов, игнорирование которых, оказывает негативное влияние на проведении ортодонтического лечения, приводит к возникновению ряда осложнений, а также способствует развитию рецидива зубочелюстной аномалии.

Лектор ознакомит коллег с результатами ретенции более чем 20 летних наблюдений большого количества пациентов, методами достижения стабильных результатов лечения открытого прикуса без ортогнатической хирургии, многопетлевой техники и применения микроимплантов, современными протоколами ретенции, методами изготовления и материалами, дающих возможность повысить выживаемость адгезивных ретейнеров в отдаленные сроки наблюдения и избежать непредвиденных осложнений от их использования.

Программа

1. Определение понятия «рецидив» после ортодонтического лечения.
2. Отдаленные результаты лечения:
   • скученность фронтальных зубов
   • диастема и тремы
   • аномалия 2 класса
   • аномалия 3 класса
   • открытый прикус
   • глубокий прикус
   • перекрестный прикус
   • лечение с удалением зубов
   • лечение без удаления
   • дистализация боковых зубов с опорой на микроимпланты
   • после проведения реконструктивных операций в челюстно-лицевой области
3. Факторы, способствующие ухудшению результата ортодонтического лечения в ретенционном периоде:
   • Со стороны пациента:
     • невыполнение рекомендаций врача по режиму использования ретейнеров
     • отсутствие диспансерного наблюдения
     • беременность и грудное вскармливание
     • парафункции жевательных мышц
     • заболевания пародонта
     • идиопатическая резорбция суставных головок нижней челюсти
     • влияние третьих моляров
   • Ятрогенные факторы:
     • ошибки в выборе метода лечения
     • ошибки в выборе метода ретенции
     • недостатки традиционного адгезивного ретейнера
     • негативные эффекты при использовании адгезивных ретейнеров (Твист-эффект, Х-эффект)
4. Рекомендуемый протокол изготовления и фиксации адгезивного ретейнера.
5. Информированное согласие и ответственность пациента в ретенционном периоде.