Учебные мероприятия в рубрике Хирургия

В рамках курса проводится обзор 10-летнего опыта тотальных реабилитаций на имплантатах. Автор демонстрирует изменение подходов к планированию, выбору количества имплантатов и типов ортопедических конструкций.Курс демонстрирует уверенную и предсказуемую работу в аналоговом протоколе, где важное значение отводится взаимодействию хирург-ортопед-техник. Также освещаются цифровые этапы и инструменты, помогающие в достижении предсказуемого результата.Что включает в себя курс?Теоретический разбор методикиОртопедический протокол леченияПрактическая часть на моделяхПомощь в планировании клинических случаевПрограмма5 октября - ЛекцияХИРУРГИЧЕСКАЯАнализ ситуации и выбор оптимальной хирургической тактикиРазличные типы имплантов и варианты их количества при реализации тотальной работыОсобенности получения необходимого усилия фиксации (торка)Позиционирование имплантов вертикально и под угломАналоговый и цифровой протоколы для достижения наилучшего результата имплантацииВыбор необходимой высоты и угла наклона мульти-юнит абатмента Возможные осложнения и способы их решенияОРТОПЕДИЧЕСКАЯАнализ ситуации для выбора оптимальной методики и типа протезаПринципы немедленной нагрузки и взаимодействие с хирургомДействия на этапе временного протезированияВарианты оттисков при тотальном протезированииОсобенности работы с мягкими тканями и их формированиеДействия на этапе постоянного протезированияПост-обслуживание и протокол имплант-сервисаТЕХНИЧЕСКАЯТребования к временному протезу при немедленной нагрузкеТехнические этапы изготовления временного армирования протезаВарианты постоянных протезовТехнические особенности протезов в зависимости от материалов каркаса и облицовкиВзаимодействие хирурга и ортопеда с зубным техником6 октября - ПРАКТИКАРеализация аналогового протокола All-ON-410.00-13.00 1 группа 12 чел14.00-17.00 2 группа 12 челСтоимостьЛекция - 30 000 руб.Лекция + практика - 50 000 руб.

Для кого: для специалистов с высшим образованием по специальности «Стоматология», интернатурой/ординатурой по специальности «Стоматология общей практики» или «Стоматология хирургическая», сертификатом специалиста «Стоматология хирургическая», работающих по специальности и желающих продлить срок действия своего сертификатаСтарт групп еженедельно! Как проходит обучение: курс видео-лекций (просмотр возможен в любое удобное время итоговое тестирование Формы обучения: очная, очно-заочная, заочная. Вы можете проходить обучение самостоятельно и общаться с преподавателями в режиме онлайн После этого курса обучения вы: сможете работать врачом-стоматологом хирургом; усовершенствуете навыки, позволяющие грамотно проводить удаление зубов различной степени сложности; приобретете знания об особенностях установки дентальных имплантов и возможных соложениях данной операции; ознакомитесь с принципами проведения аугментации костной ткани; познакомитесь с вопросами, касающихся проведения зубосохраняющих операций будете в курсе последних инноваций в мире хирургической стоматологии. ПрограммаИстория имплантологииИнновационная Российская Имплантационная СистемаУстановка дентальных имплантатовОсложнения в дентальной имплантологииКостезамещающие материалыУдаление ретенированных зубовТравмы зубовРеконструкция альвеолярной костиПоражение системы лицевого нерваЗаболевания системы тройничного нерваОдонтогенный остеомиелит челюстейОдонтогенный периоститСовременные анестетикиОстеопатия в стоматологииЗаболевания ВНЧСНеотложные состояния в стоматологииЛучевая диагностика в стоматологииПериодонтитСпецифические заболевания ЧЛО

Уважаемые коллеги и друзья!Приглашаем на актуальнейший курс по имплантационной медицине полости рта для врачей-стоматологов Доктора Ильи Фридмана: «Фундаментальные принципы успешного имплантирования. Классические и современные концепции планирования, проведения и сопровождения дентальной имплантации».5 рабочих дней, не менее 40 академических часов, насыщенных теорией и практикой, насыщенная программа. Объем изучаемого материала равен 2-м годам университетского обучения.От автора Друзья. Предлагаю вашему вниманию очередную дополненную версию авторского курса.На основании полученных знаний и направлений для дальнейшего развития:кто-то из вас сделает в стоматологическом имплантировании первые шаги;кому-то наконец удастся найти ответы на рутинные профессиональные вызовы;кто-то откроет для себя неизвестные ранее тонкости «ремесла»,кто-то постигнет философию дентального имплантирования, ему станут доступны высшие смыслы, и он вплотную приблизится к вершине мастерства.В любом случае, если вы читаете эти строки, значит, удивительный мир дентальной имплантации со всеми его классическими и современными тенденциями рано или поздно откроется Вам полностью, позволив перейти в совершенно необычное качество: врача – имплантолога – эксперта.Уже 32-й год я и сам иду этой дорогой. Благодаря постоянному анализу своего отношения к делу, сегодня я точно знаю:каких ошибок можно избежать на пути;как научиться обращать внимание на неочевидные ментальные, социальные, психологические, диагностические, клинические, протокольные и прочие погрешности и недочеты, которые, накапливаясь, могут увести от желаемого результата и доктора, и пациента.Я благодарен судьбе за то, что еще в далеком 1995 году, впервые узнав об этом методе лечения, был буквально заворожен и очарован доктором Офиром Фромовичем, ставшим мне учителем и другом! Это привело к тому, что в 1997 году вместе с Учителем я начал активную преподавательскую и миссионерскую деятельность. В 1999 году появилась первая версия курса. С тех пор он развивался, расширялся, изменялся — рос вместе со мной.За 25 лет своего существования данный цикл претерпел большое количество редакций в соответствии с тем, как развивалась мировая дентальная имплантология, как менялось моё профессиональное мировоззрение, приобретались навыки, совершались, анализировались и затем исключались ошибки. Начиная с 2000 года после обучения на этом курсе в разных странах начали имплантировать уже более 8000 врачей- стоматологов. Горжусь этим.Я с готовностью поделюсь со всеми желающими своим опытом и знаниями. Буду рад помочь каждому начать и продолжить уверенное движение и постоянное развитие в имплантологической экспертной среде.Доктор Илья Фридман Для кого курсДля стоматологов, начинающих имплантироватьДля стоматологов, у которых возникают вопросы и не приходят ответы в процессе имплантацииФундаментальный курс Ильи Фридмана это:5 дней непрерывного обучения: 4 теоретических и 1 практический;Небольшие группы до 24 участников;Постановка руки самим Маэстро;Отработка актуальных хирургических протоколов;Сопровождение и поддержка обучающихся после курса в течение 1 года удаленно и оффллайнКаждому участнику – месяц совместного консультирования, диагностики, планирования, контроль исполнения, совместного оперирования в клинике др.Фридмана и многое другое (пакет, стоимостью 140 000р.\мес) в подарок! ПрограммаМодуль 1 - Определение основных положений и понятий имплантационной хирургии. Абстракт: Мы все учились понемногу... Помните, как пришли в первый класс? Чему учились в начальной школе?.. Верно! Букварь, чистописание... Нас учили общаться с миром, понимать и воспринимать окружающую действительность. Основы основ! То, без чего дальнейшее изучение жизни было бы невозможным... Именно благодаря начальным, фундаментальным знаниям, дальнейшее образование стало поступательным и последовательным. Ровно так и в освоении стоматологического имплантирования. Если с первых шагов в этой специальности не принять главных правил, базовых истин, терминологию, определение основных понятий, саму философию этой дисциплины наконец, то вряд ли нам удастся эффективно общаться с коллегами, уверенно оперировать и гарантировать пациентам долгосрочный функциональный прогноз. Неосознанные заблуждения будут преследовать нас, если не дать себе труда с пристрастием разобраться в самом важном. Лишь один простейший пример: досужие выражения: "имплантация зубов", "имплантаты приживаются" - абсурдны по смыслу. Поверьте, когда каждый из нас будет начинать консультировать пациента с тезиса о том, что не имплантат вступает во взаимодействие с костью, а вовсе всё – наоборот. Ведь металлический объект просто не в состоянии обладать функциями живой ткани и не обладает для этого никакими способностями, то весь смысл лечения и взаимодействия с пациентом пойдет по правильному и логичному пути. На пути к успеху мы перестанем надеяться на волшебные характеристики своих инструментов (а имплантаты-такие же инструменты, как и зонд с пинцетом, и слюноотсос с креслом), и основное внимание станем уделять медицинской логике обоснованному маневрированию внутри лечебных протоколов и грамотной последовательности в принятии клинических решений. Согласитесь, только тогда и сам врач, и его подопечный будут обладать реальным знанием истинного положения вещей! Мы изучим большинство существующих в имплантологии фундаментальных причин нестыковок, недоразумений, недопониманий, заблуждений и проч., разложив всё каждый по своим "полочкам". Начнем имплантировать уверенно, минимизируя протокольные ошибки, гарантируя пациентам максимальный во всех отношениях результат. Эволюционирование знаний и представлений об успехе имплантирования. Виды стоматологических имплантатов. Определение понятия «Имплантат». Цели имплантации. Физиологические, анатомические, биологические и функциональные отличия пародонтального комплекса, окружающего зуб, от периимплантных тканей. Биологическая ширина, десмозомальные, полудесмозомальные связи. Трансгингивальное "здоровье", патогенез периимплантных цервикальных дефектов. Биотипы мягких тканей полости рта. Принципиальные отличия. Значение для прогноза имплантирования. 30 принципиальных отличий: "зуб-имплантат". Модуль 2 - Физиология остеоинтеграции и строение челюстных костей. Классифицирование. Абстракт: Каким бы здоровым, сильным, красивым, способным во всех отношениях ни было пшеничное зернышко, но если бросить его на произвол судьбы в глину или просто в обезвоженную недееспособную почву, то рассчитывать на какой-то результат, кроме удручающего, было бы самонадеянной глупостью, безответственностью и неуважением прежде всего к своим времени, труду и квалификации. Подобным образом в современной имплантологии неразрывно связаны между собой прогноз достижения остеоинтеграции и качество метаболизма костной ткани. Вопреки этому смыслу, для некоторых коллег намного более естественным диагностическим протоколом является поиск места для инсталляции имплантата вместо того, чтобы с пристрастием изучать саму возможность остеоитеграции в каждом конкретном случае. Детально изучим эти механизмы и влияния. Ведь, очевидно, что, лишь обладая такими знаниями, их постоянному использованию и совершенствованию, владея пониманием основ генерации и регенерации периимплантных тканей, возможности интерпретировать результаты для модификации лечебных тактик, врач в состоянии добиваться ожидаемых целей. Наконец, совершенно наивно полагать при этом, что какой-либо из именитых в "импламире" брендов в состоянии заменить собой квалификацию доктора и физиологические законы. Остеоинтеграция. Определение. Факторы влияния. Условия возникновения и сохранения. Механическая и биологическая стабильность имплантата. Принципиальные различия. Механизм ретракции сгустка крови («Blood clot retraction theory») - основа формирования и восстановления костной ткани. Моделинг. Ремоделинг. Жизненный цикл костной ткани. Понимание значения непрерывности процесса регенерации костей для прогнозирования срока службы ортопедической конструкции, опирающейся на имплантаты. Виды и типы костных тканей. Зависимость долгосрочного положительного прогноза функционирования имплантата от качественных показателей кости. Механизмы остеогенеза: контактный, дистантный. Принципиальные отличия. Конечный результат. Понятие и значение "BIC" (ИКК). Возможная зависимость площади контакта «имплантат-кость» от вида остеогенеза. Гистологические и клинические результаты. Детальные схемы образования новой кости на поверхности имплантата или вокруг нее. Условия химической и механической зрелости костной ткани. Этапы моделинга и ремоделинга. индукция кондукция генез минерализация Остеоинтеграция и остеоинкорпорация. Принципиальные отличия. Модуль 3 - Анатомия челюстно-лицевой области Абстракт: Медицина-прикладная наука. Результат лечения должен быть предсказуем, и всегда количество ожидаемой пользы должно превосходить количество рисков, дискомфортов и негативных исходов. Фундаментальные знания биологических процессов, участвующих в формировании патологических состояний и выздоровлении, знание биологии и анатомии тканей, в которых манипулирует врач, позволяют принимать уверенные оперативные решения. Строение челюстных костей. Периост. Кортикальная кость. Трабекулярная кость. Принципиальные отличия с механической и биологической точек зрения (обеспечения первичной стабильности имплантата и участия в остеогенезе). Клиническое классифицирование. Количественные и качественные характеристики и классификации (Столвер, Лекхольм, Зарб, Миш, Хаусфилд, Параскевич и т.д.). Варианты нормы и патологии строения челюстных костей. Дистрофия. Атрофия. Последствия. Обратимые и необратимые изменения костной ткани. Остеогенный потенциал. Гормональные влияния. Остеопения. Остеопороз. Бисфосфонаты. Лекарственно-ассоциированные остеонекрозы. Различное медикаментозное и эндокринное влияние на состояние костной ткани человека. Методики объективного исследования состояния костной ткани. Влияние параметров кости на выбор имплантата, хирургической техники, вида ортопедической реставрации, прогноза лечения. Анатомические препятствия имплантирования, аугментации, трансплантации. Верхнечелюстные пазухи. Кровоснабжение. Иннервация. Варианты нормы и патологии. Нижнечелюстной канал. Особенности строения. Варианты нормы. Виды травм. Терапевтическая тактика. Реабилитация. Модуль 4 - Материалы, используемые в живых тканях Абстракт: Имплантологи уверены в 100%-й биологической совместимости внедряемых в живые ткани объектов. При этом, биосовместимость - весьма комплексное понятие, так как претендовать на это может лишь материал, не обладающий каким-либо воздействием на окружающие ткани и вместе с этим абсолютно устойчивый к их влиянию. Тем не менее, с современных позиций понимания сосуществования живых и неживых тканей, биологическая совместимость конечна во времени. При этом не все дентальные имплантаты по заверениям производителей одинаковы в этих качествах. Но если с металлами и композитными сплавами, традиционно используемым для производства имплантатов всё более-менее понятно, то с многообразием материалов, препаратов, технологий, методик и лечебных тактик для возмещения живых тканей, создания биологических эквивалентов утерянных объёмов, различных видов аугментации, трансплантации, пластики и т.д. - все совсем не просто. Проследим историю вопроса вплоть до современнейших биотехнологий, которые уже нашли свое применение в широкой стоматологической практике. Понятия: «биосовместимость», «биотолерантность», «биоинертность», «биоактивность». Физические и химические свойства биосовместимых материалов. Регенеративная медицина. Клеточная терапия. Тканевая инженерия. Понятия. Основные задачи. Методы. Основные условия и этапы создания биоэквивалентов ткани. Клиническое использование в тканевой инженерии. Необходимые свойства биоконструкций. Остеовозмещающие препараты: виды классификация показания критерии выбора правила использования Понятия остеоиндукции и остеокондукции. Ремоделинг тканей с использованием аутологичной плазмы крови (PRP). Классификация препаратов PRP. Основополагающая роль тромбоцитов в остеогенезе. Варианты нормы. Факторы роста. Перспективы использования PRP-терапии в аугментативных лечебных техниках. Различные методики применения костных трансплантатов с использованием PRP. Модуль 5 - Поверхность имплантата Абстракт: Поверхность имплантата - главный участник остеоинтегративного процесса. Очевидно, что именно свойствами поверхности имплантируемого объекта (химия, физика, морфология, чистота, стерильность, количество) определяется время начала образования, количество и прочность создающейся кости. Именно она определяет насколько эффективно пройдут главные биологические периимплантные процессы. История развития вопроса поверхностных характеристик имплантатов. Эволюция различных видов поверхностей. Типы поверхностей. Классифицирование: Аддитивные Субтрактивные Аблативные Комбинированные Биоинертные Биоактивные Индуктивные Виды поверхностей: Машинно-обработанные TPS (плазменное напыление титана) Гидроксиаппатитовые Кислотное протравленные Пескоструйно-обработанные SLA (пескоструйнообработанные и кислотнопротравленные) RBM (обработанные резорбируемыми остеоиндуктивными материалами)-аддитивными или субтрактивными техниками Анодизированные Роль в процессе интеграции. Современные требования к поверхности имплантата. Классические представления о строении поверхности с точки зрения "Теории ретракции сгустка крови". Микромеханические характеристики различных видов поверхностей. Физическая и химическая чистота. Детальный анализ микроскопной макросъёмки различных видов поверхностей различных производителей (авторское исследование). Модуль 6 - Макромеханические характеристики имплантатов Абстракт: Известны два важнейших условия достижения максимального ИКК (BIC) и формирования кости механизмом контактного остеогенеза: индуктивные свойства поверхности имплантата и его механическая стабильность, обеспечиваемая грамотным хирургическим протоколом. Вместе с этим, наступает момент, когда механическая стабильность теряет свой первоначальный смысл и сменяется стабильностью биологической- происходит остеоитеграция. В этом случае макрохарактеристики имплантата приобретают совершенно иное значение: имплантат обязан уметь рационально распределять получаемую нагрузку на окружающие его ткани. Начиная с этого этапа жизни конструкции, срок её службы регла Клиническое значение различных параметров имплантатов, многообразие их взаимоотношений и свойств. Критерии выбора имплантата при планировании и во время операции для профилактики необратимой ишемии окружающей кости в процессе инсталляции. Практические варианты модификации принятия окончательного решения. Клиническое обоснование. Форма тела, показания к использованию различных типов имплантатов: цилиндрическая (параллельные стенки) корневидная коническая комбинированная Резьба имплантата: клиническое значение виды резьбы шаг резьбы профиль резьбы Виды и «геометрия» соединения имплантат – супраструктура. Клинические преимущества. Показания к выбору того или иного вида соединения в зависимости от анатомических обстоятельств и вида ортопедической конструкции. Наружные Внутренние Модуль 7 - Современные методики и тактики имплантирования Абстракт: После того, как более 50-ти лет назад имплантирующему миру был предложен классический инсталляционный протокол, подразумевавший двухэтапную технологию ожидания появления остеоинтегративной связи, почти немедленно стали появляться более современные и "опережающие время" тактики: "one stage", "flapless", "immediate implantation"," immediate loading" и др. Это было вызвано желанием сокращать общее время лечения, уменьшать двусторонние материальные затраты, потребностью достигать конечного результата наиболее комплексными и ускоренными хирургическими процедурами.... Все это так!.. Но время показало, что подобное планирование и, самое главное, осуществление таких лечебных мероприятий лишь повышает необходимость в высочайшей квалификации врача, а от пациента требует максимального понимания технологичности и сложности предлагаемых процедур и своей меры ответственности за обеспечение результатов лечения. Классическая (двухэтапный протокол) Одноэтапная Непосредственная Отсроченная ранняя поздняя Комбинации, модификации Безлоскутный хирургический протокол: условия реализации принципиальные отличия, квалификационные требования к операнту противопоказания технологическая оснастка Особенности планирования операций и подготовки пациентов в зависимости от хирургической тактики. Модуль 8 - Клинические аспекты имплантирования Абстракт: Стоматологи, в подавляющем большинстве, - абсолютно компетентные профессионалы. Но за рамками безупречных результатов внутри полости рта часто без должного внимания остается реальная забота о здоровье пациента. И это несмотря на то, что сердечно-сосудистые и гипертензивные угрозы молодеют из года в год, унося все новые и новые жизни. Минимизировать всевозможные виды дискомфортов, рисков и неотложных состояний во время любого амбулаторного лечебного сеанса- задача любого современного доктора. Дело в том, что "Культура Безопасности" - это универсальный маркер компетенции специалиста, самый безошибочный скрининг-тест на "врачебность", это- квалификационная и психологическая подготовленность всех причастных к лечебному процессу лиц, когда обеспечение безопасности пациента-безусловный приоритет, основанный на внутренней потребности медика, на осознании им личной ответственности за здоровье другого человека, а также высочайшем уровне самоконтроля на всех лечебных этапах. Как это воспитать в себе? Первый шаг - осознание приоритета медицинской компетентности, знание всевозможных факторов риска и побочных эффектов, применяемых диагностических и лечебных методик. Владение техниками профилактики и экстренной помощи. Как контролировать? Командная работа: от руководителя до последнего подчиненного-единая политика, проактивная позиция по предупреждению проявления факторов риска. Взаимообучение. Обратная связь и анализ ошибок, реакция на них, реакция на изменения. Внедрение философии "стрессменеджмента". Доказано: минимизация уровня тревожности пациентов в стоматологической амбулатории - значительно усиливает обезболивание! Такой подход реально недооценен в стоматологии. Все без исключения пациенты нуждаются и вправе ожидать не только устранения боли, но и беспокойства. Ведь посещение стоматолога почти всегда не оставляет людей равнодушными, активирует их внимание, часто заставляет терпеть различные дискомфорты во время лечебных сеансов. Всё это мобилизует стрессовые реакции. Управление адаптационными реакциями пациентов– оригинальная методика, но доступная всем без исключения стоматологам. Ёе отличает высочайшая эффективность и физиологичность, при эффективном уровне безопасности. «Стрессменеджмент» часто является альтернативой седации с сохранённым сознанием, что делает его незаменимым и бесценным в стоматологии. Девиз работы грамотного стоматолога: «Не больно и спокойно!» Главные принципы обеспечения соматической безопасности пациента на амбулаторном стоматологическом приёме. Протоколы и алгоритмы прогнозирования, профилактики, коррекции и документирования сложных общемедицинских случаев. Инструменты оценки рисков для пациентов и для клиники. Алгоритмы информационных коммуникаций и действий для решения плановых и оперативных задач подготовки к операциям дентальной имплантации, управление ошибками и обучение основам культуры соматической безопасности. Система стрессмониторинга пациентов и персонала. Психоэмоциональное напряжение. Классифицирование состояний ПЭН. Клинические проявления ПЭН: Общая симптоматика: Психогенные симптомы Вегетативные симптомы Симптомы в грудной и абдоминальной области Симптомы напряжения Иные соматические расстройства Стресс-менеджмент. Способы контроля основных физикальных параметров пациента до-, вовремя, и после лечения. Мониторинг. Интерпретация параметров. Способы коррекции и модификации лечебной тактики. Профилактика неотложных состояний. Анафилаксия Брадикардия Тахикардия Артериальная гипертензия Цепочка выживания-последовательность действий персонала. Создание в клинике культуры системного предупреждения рисков здоровью участников лечебного процесса. Модуль 9 - Объективные и субъективные методы обследования пациентов с комплексными лечебными программами, включающими изготовление ортопедических реставраций, опирающихся на дентальные имплантаты Известно, что нет здоровых пациентов. Есть - плохо обследованные. Совершенно очевидно, что комплексный лечебный план, включающий местное инвазивное хирургическое лечение и последующее протезирование, не может появиться в течение первого посещения, когда основное- это знакомство с пациентом и его проблемой, сбор анамнеза, получение первых объективных результатов этой работы. Одним словом - начало диагностического этапа лечения. Вместе с этим, мы хорошо знаем, сколько последующих ошибок связано как раз с тем обстоятельством, что врач начинает "сочинять" вслух, а иногда и документально, уже через несколько минут знакомства с подопечным. Первое, что должен активировать грамотный стоматолог-это полноценное всестороннее обследование пациента. Ведь, это нужно прежде всего самому пациенту. Как заставить себя это делать рутинно? Всё-просто! Дайте пациенту сделать письменный выбор между двумя вариантами: Меня не интересует ни своё здоровье, ни квалификация врача. Мне необходимо все сделать быстро, не дорого, не больно и надолго. Мне все равно как вы будете относиться к уровню моего здоровья. Я о своем здоровье ничего вам не скажу. Прошу учесть все обстоятельства моего здоровья. Относитесь ко мне бережно. Не использовать в лечении методики, которыми вы владеете не полностью или они еще не доказали свою эффективность. Готов полноценно сотрудничать с персоналом, так как понимаю, что успех моего лечения зависит и от меня в полной мере. Хочу лечиться спокойно и без боли. Как вы думаете, что выберет адекватный пациент? Модуль 10 - Лучевая диагностика Информативность различных видов диагностики. Эффективность. Алгоритмы выбора методов исследования. Протокол рентгенологического ведения стоматологического пациента. Рентгенологические варианты нормы и патологии Страхи пациентов и врачей, частые заблуждения: периодичность, кратность, дозировки. Модуль 11 - Медикаментозная подготовка и лекарственное сопровождение пациентов на этапах имплантологичекого лечения. Профилактика соматических рисков в амбулаторной стоматологии. Фармакотерапия в имплантологи и хирургической стоматологии. Практические нюансы работы с соматически сложными пациентами. Предоперационное обследование пациентов. Объём. Схемы. Тактика. Обоснование и расшифровка анализов. Обзор современных местных анестетиков Показания и противопоказания. Осложнения и методы их лечения. Премедикация. Особенности назначения препаратов пациентам при сопутствующей патологии. Антибиотикотерапия и профилактика воспалительных процессов. Алгоритм и обоснование выбора антибиотика в зависимости от клинических обстоятельств и состояния пациента. Нестероидные противовоспалительные препараты. Классификации. Показания и противопоказания. Клинически обоснованный выбор препарата и дозировки. Порядок назначений периодических осмотров во время ожидания интеграции в зависимости от клинических факторов. Сроки назначений и содержание промежуточных посещений в период ожидания. Обоснование. Контроль. Ответственность врача и пациента. Хронометраж. Документирование. Модуль 12 - Практическая часть Методика расчёта наличия необходимого количества расходных материалов к операции. Преимущества владения рациональным запасом расходных элементов системы для обеспечения бесперебойного и эффективного ежедневного имплантирования. Стоимость владения различными системами имплантации. Хирургические элементы. Инструментальная оснастка. Варианты компоновки хирургических наборов. Рациональная подготовка инструментария к использованию. Модуль 13 - Самостоятельная работа Физиодиспенсер. Назначение и устройство. Программирование индивидуальных настроек с целью оптимизации эргономики. Предустановки, индивидуализация. Детальный разбор классической хирургической тактики Особенности подготовки ложа. Имплантирование на фантомах. Установка различных типов имплантатов в различных костных условиях. Освоение различных хирургических техник. Особенности пользования различными видами хирургических свёрел. Модуль 14 - Практическое освоение классического хирургического протокола Правила расчёта количества анестетика Мониторинг: пульсоксиметрия, АД Создание слизисто-надкостничного доступа. Правила проведения разрезов и формирования лоскутов Подготовка ложа имплантата Модификация техники сверления в зависимости от плотности кости Рентгенологический контроль Введение имплантата Модуль 15 - Подведение итогов. Ответы на вопросы. Выдача сертификатов.

Данный модуль предназначен как для начинающих хирургов (которым также настоятельно рекомендую пройти сначала базовый модуль), так и для врачей, уже вовлеченных в процесс имплантации. Первым это позволит получить 2-3 мм вертикали в области гайморовой пазухи легко и предсказуемо, с пониманием процессов, происходящих внутри пазухи, вторым - провести масштабные костные пластики с применением открытого синус-лифтинга и быть подготовленным ко всем трудностям и осложнениям, возникающим в процессе и после операции синус-лифтинга. Практически сразу имплантолог сталкивается с проблемой улучшения розовой эстетики и находится в поиске легкой методики для восстановления утраченного вестибулярного объёма. Именно поэтому я и включил углубленное изучение мягких тканей уже во второй модуль наряду с открытым и закрытым синус-лифтингом. Как раз мягкие ткани и позволят нам создать 2-3 мм, но уже с вестибулярной стороны для улучшения эстетического вида будущей ортопедической конструкции. Врачи осознают роль десны в стабильности костной ткани и научатся не только создавать качественную десневую манжету в области имплантата, но и закрывать рецессии на зубах, прилежащих к зоне имплантации. Пожалуй, суммируя, можно назвать две цели данного курса: получить 2-4 мм объема костной и мягкой ткани малоинвазивными методиками обучить практикующих врачей и подтолкнуть их сделать первый шаг к более масштабным костным пластикам Программа Открытый и закрытый синус-лифтинг Анатомия и физиология гайморовых пазух. Как функционируют пазухи, как они выглядят "изнутри"? Всё что важно знать для проведения методики. История развития синус-лифтинга. Краткий обзор. Различные методики синус-лифтинга, метод латерального окна и альвеолярный доступ. Подробный разбор всех нюансов операции и необходимый инструментарий. От классической остеотомной техники до пьезоскальпеля. Различные наборы фрез для синус-лифтинга, помогающие сэкономить время и сделать методику более предсказуемой. Демонстрация методик на основе видеоматериалов. Сложности, возникающие в процессе операции, и осложнения в послеоперационном периоде: пути решения. Классификация перфораций шнейдеровой мембраны и варианты устранения. Тактика при воспалении. Закрытие оро-антрального соустья. Открытый или закрытый синус-лифтинг: какую методику выбрать в конкретном случае? Лор-патология и синус-лифтинг. Остеопластические материалы - всегда ли они необходимы? Как и когда можно "обойти" синус? Лекция содержит большое количество личных фото и видеоматериалов автора, данные компьютерной томографии и рентгеновских снимков. Менеджмент мягких тканей в области имплантатов Ремоделирование мягких тканей полости рта. Работа с локальными тканями в процессе операции. Коронально или апикально смещённый лоскут, лоскут на ножке. Трансплантация аутогенных мягких тканей. Свободный десневой трансплантат (СДТ), субэпителиальный соединительно-тканный трансплантат (ССТ), или деэпителизированный свободный десневой трансплантат (ДСДТ) - что выбрать? Разбор методик с демонстрацией отдалённых результатов. Донорские зоны, их особенности и методика забора десневых и соединительнотканных трансплантатов. Работа в области имплантатов и зубов. От закрытия рецессий до улучшения внешнего вида розовой эстетики в области имплантатов. Как изменить толщину, высоту и биотип мягких тканей? Какие отличия между зубами и имплантатами в этом аспекте? Принципы работы на основе фото и видеоматериалов. Практика на свиных головах Процедура открытого синус-лифтинга с применением специального набора Процедура закрытого синус-лифтинга с применением атравматичных фрез Процедура закрытого синус-лифтинга с применением остеотомов Процедура гидросинус-лифтинга Забор свободного ССТ Процедура забора СДТ и изготовление ДСДТ Фиксация ССТ под полнослойный лоскут Создание расщепленного лоскута и фиксация ССТ в области одиночного зуба

Программа 1 день  История операции по поднятию дна верхнечелюстного синуса и направленной костной регенерации при дентальной имплантации.  Морально-этические и юридические аспекты операции по поднятию дна верхнечелюстного синуса и направленной костной регенерации при дентальной имплантации.  Планирование и прогноз операции синус-лифтинг и направленной костной регенерации при дентальной имплантации у различных групп пациентов.  Анатомия верхнечелюстного синуса. Анатомия и топография верхней и нижней челюсти Понятие необходимого и достаточного объема костной ткани.  Лучевая диагностика при операции синус-лифтинга и операций направленной костной регенерации. Современные методики лучевой диагностики и их возможности при планировании операции синус-лифтинга и операций направленной костной регенерации.  Оценка результатов лучевой диагностики. Возможные ошибки. 2 день Протокол и техника операции синус-лифтинга у пациентов с различными типами и объемами костной ткани. Современные методики открытого и закрытого синус-лифтинга. Предоперационная подготовка и медикаментозное сопровождение пациента при операции синус-лифтинга при дентальной имплантации. Ранние и поздние осложнения. Возможные методы лечения и прогноз. Практические занятия по теме: "Планирование хирургических подходов при операции синуслифтинга": Техника и этапность операции закрытого синус-лифтинга с использованием набора CAS kit. Препарирование на модели с отсутствующими зубами, без десны. Техника и этапность операции открытого синус-лифтинга (латеральный подход) с использованием набора LAS kit. Препарирование на модели с отсутствующими зубами, без десны. Препарирование на нативном препарате (верхняя челюсть свиньи). Методы и виды операционных разрезов, наложения и виды швов. Проверка и обсуждение практических работ слушателей. Демонстрация и обсуждение клинических случаев. 3 день Реальная операция (выполняется слушателем курса под руководством опытного хирурга) Рассмотрение и обсуждение результатов операции, послеоперационного снимка. Учебный курс аккредитован в системе Непрерывного Медицинского Образования (НМО)Всем слушателям Osstem OIC выдаются сертификаты о прохождении курсовУчебные материалы для практических занятий предоставляются каждому участнику!В курс включены:Бизнес-ланчКофе-брейкДля участия в реальной операции вам нужно предоставить пакет документов.Имплантаты и костные материалы для операции приобретаются отдельно, со специальной скидкой. Подробности уточняйте у вашего менеджера!

ПрограммаЛоскутная хирургия и резекция костиДиагностика и планирование лечения пародонтитаУстранение причины заболевания и повторная оценкаВыбор хирургической стратегииДизайн разрезов и лоскутов, выбор методики ушиванияУстранение внутрикостных, кратерообразных и фуркационных дефектовОтслаивание лоскута и устранение надкостного карманаРезекция кости и апикальное смещение лоскутаФуркационные дефекты: резекционная хирургияЭстетическая реабилитация пациентов с пародонтитомФенотип пародонтаОценка исходного состояния пародонта и возможные ограничения при эстетической реабилитацииРегенеративная терапия и восстановление эстетикиМукогингивальная хирургия и восстановление эстетикиРоль реставрационной стоматологииРоль ортодонтии

Курс рассчитан на пародонтологов, хирургов, ортопедов и терапевтов.Видео съемка во время курса запрещена.Курс содержит оригинальные методики и авторские разработки. В программе с согласия доктора Штефана Ноймаера присутствуют основы метода «TMC» и его модификации.Данный курс - это:синопсис более, чем 15-и летней работы в области стоматологической хирургии, имплантологии, регенерации тканей, реставрационной стоматологии,несколько часов клинического видео,тысячи фотографий и иллюстраций.пошаговый разбор протоколов, разработанных автором. Поместим сложные биологические законы в интуитивно понятную, прикладную практическую плоскость. Подробно проанализируем на примерах эстетические и функциональные поражения. Будем обходить стороной шаблоны, клише, квазинаучные данные, а также информацию, которая присутствует в широком доступе. В таких случаях ограничимся гиперссылками, оставаясь в пределах сути заявленных клинических протоколов.Программа 01. ХИРУРГИЯ ПОЛОСТИ РТА С МИНИМАЛЬНОЙ ТРАВМОЙ ТКАНЕЙ. БИОЛОГИЧЕСКИЕ ИМПЕРАТИВЫИспользование основных микрохирургических принципов в полости рта. Свет, увеличение, инструментарий, мануальные навыки.Принцип одноэтапной работы. Второй хирургический этап как биологическое осложнение.Формирование лоскута: дизайн и протяженность разрезов; мобилизация, вовлечение надкостницы и расщепление.Преимущества и недостатки техники туннельного лоскута.Понятие о туннельной остеотомии «TUNNEL OSTEOPLASTY METHOD» (авторский метод). Область применения. Инструменты. Практические нюансы.Модификация лезвий под определенные оперативные задачи (авторский метод).Наиболее эффективные техники ушивания раны.02. МЕХАНИЗМЫ ЗАЩИТЫ ЗАКРЫТОЙ БИОЛОГИЧЕСКОЙ СИСТЕМЫ ОТ БАКТЕРИАЛЬНОЙ ИНВАЗИИРегионарный кровоток.Кровяной сгусток.Изменение гистологических пропорций биологической ширины.Грануляционная и рубцовая ткань. Проблемы и возможности.Понятие о превентивной травме костной ткани. Остеоид. Рестимуляция остео- и ангиогенеза.03. «КОНЦЕПЦИЯ РАСТЯЖЕНИЯ ТКАНИ» / «TISSUE STRETCHING CONCEPT» / «TSC». Авторский метод“TSC” для оптимизации зоны биологической ширины.“TSC” для тоннельной остеопластики.“TSC” для тоннельной мягко-тканной аугментации.“TSC” для коронально-смещенного лоскута.“TSC” для обеспечения доступа к причине воспалительного процесса.04. «КОМПОЗИТНЫЙ ШОВ» / «COMPOSITE SUTURE METHOD» / «CSM». Авторский метод“CSM” при аугментации мягких тканей различными способами.“CSM” при пластике уздечки верхней губы.“CSM” при костной пластике.“CSM” при работе на верхне-челюстной пазухе (лифтинг, синусит).05. СВОБОДНЫЙ СОЕДИНИТЕЛЬНОТКАННЫЙ ТРАНСПЛАНТАТОсобенности забора трансплантатов в различных отделах челюстей.Профилактика кровотечения и болевого синдрома донорской области (авторский метод).Методы стандартизации ССТ (авторский метод).Постоперационное ведение ран. Гемостаз.Особенности фармакологического сопровождения пациентов.Рекомендации по домашнему уходу. Диета.Профилактика возможных осложнений.06. ФОРСИРОВАННАЯ ЭКСТРУЗИЯ ДЛЯ СОХРАНЕНИЯ И ОПТИМИЗАЦИИ ОПОРНЫХ ТКАНЕЙ ПЕРЕД ИМПЛАНТАЦИЕЙ“TMC” / “TISSUE MASTER CONCEPT”Метод Ш. Ноймаера и его модификации.Вытяжение и реплантация корней, сегментов зубов.Комбинация концепций “TMC” / “TSC”Каждому слушателю после мероприятия будет доступен профайл лекции.Вас ждут комфортные условия:Просторное место для обученияКофе брейк и обедИменной сертификат на дизайнерской бумагеБезлимитные напитки из холодильника весь день

Актуальность программы обусловлена высокой распространенностью болезней полости рта и зубов среди населения. Успех лечения в значительной степени зависит от умения правильно выбрать метод обезболивания и рационально его использовать. Анестетики, используемые при лечении, постоянно совершенствуются, поэтому врачу-стоматологу необходимо уметь ориентироваться в многообразии современных препаратов для обезболивания, знать их состав, способы применения и возможные побочные реакции. Курс повышения квалификации поможет получить знания о видах анестетиков, показаниях и особенностях их применения, а также возможных осложнениях при их применении.ПрограммаПоказания и противопоказания к проведению анестезииВиды анестезийВиды анестетиков, сравнительная характеристика, рекомендацииДыхательная недостаточность, анафилактический шокНеотложные состояния в стоматологической практикеПосле этого курса обучения вы:получите 36 баллов в личном кабинете на портале edu.rosminzdrav.ruусовершенствуете знания в области диагностики, лечения и профилактики заболеваний пародонта и слизистой оболочки полости ртаКак проходит обучение:курс видео-лекций (просмотр возможен в любое удобное время)нормативная база и материалы для самостоятельного изученияВы можете проходить обучение самостоятельно и задавать вопросы преподавателям.Форма итоговой аттестации:По результатам освоения программы проводится итоговая аттестация в форме тестирования.Длительность обучения: 36 академических часов (1 неделя)По окончании обучения выдается:удостоверение о повышении квалификации36 баллов в личном кабинете на портале edu.rosminzdrav.ru

Актуальность программы обусловлена значительным увеличением числа пациентов с травмами челюстно-лицевой области, вместе с этим усложнением и утяжелением их характера. При травмах челюстно-лицевой области могут нарушаться такие функции, как дыхание, прием пищи, речь, зрение, слух, обоняние, а также ряд функций, связанных с сочетанной травмой головного мозга. Курс повышения квалификации поможет получить знания о травмах в челюстно-лицевой области, врожденных пороках развития лица и челюстей, а также деформациях челюстей, обусловленных другими патологиями.ПрограммаТравма челюстно-лицевой областиВрожденные пороки развития лица и челюстейДеформации челюстей, обусловленные воспалительными, травматическими и неопластическими заболеваниямиПосле этого курса обучения вы:получите 36 баллов в личном кабинете на портале edu.rosminzdrav.ruусовершенствуете знания в области диагностики, лечения и профилактики заболеваний пародонта и слизистой оболочки полости ртаКак проходит обучение:курс видео-лекций (просмотр возможен в любое удобное время)нормативная база и материалы для самостоятельного изученияВы можете проходить обучение самостоятельно и задавать вопросы преподавателям.Форма итоговой аттестации:По результатам освоения программы проводится итоговая аттестация в форме тестирования.Длительность обучения: 36 академических часов (1 неделя)По окончании обучения выдается:удостоверение о повышении квалификации36 баллов в личном кабинете на портале edu.rosminzdrav.ru

Лекция и практика для начинающих и практикующих имплантологов. Что будете делать Ортопедический этап Установка трансферов Подбор и адаптация ложки для снятия слепков Снятие слепка с трансфером Установка абатмента на модели и изготовление временной коронки Формирование на коронке биологической ширины Хирургический этап Пришлифовка альвеолярного гребня Установка имплантата по хирургическому протоколу Формирование биологической ширины вокруг имплантата Установка заглушки, формирователя Чему вы научитесь Ортопедический этап Составлять план протезирования Устанавливать имплантаты и абатмент Хирургический этап Внедрять навыки, полученные на мастер-классе, сразу после занятий Программа Ортопедический этап Осмотр пациента. Рентгенологическое исследование (ОПТГ) Преимущества и показания имплантологического лечения. Составление плана протезирования Выбор вида ортопедической конструкции (цементная или винтовая фиксация) Виды систем имплантации и в чем разница типов соединения имплантат – абатмент Методика получения оттисков (оттиск закрытой ложкой, оттиск открытой ложкой) Оттискные трансферы (шинирование трансферов) Временное протезирование (формирование биологической ширины вокруг имплантата и создание овоидов в промежуточных частях. Подбор абатментов Изготовление временных коронок на одиночные имплантаты. Изготовление мостовидного протеза на двух имплантатах Осложнения и типовые ошибки при протезировании Хирургический этап Понятие имплантат: компоненты имплантата Сбор анамнеза (показания и противопоказания к имплантации) Остеоинтеграция Виды костной ткани и влияние ее на подбор и установку имплантата 3-D планирование позиции имплантата Хирургический протокол Формирование биологической ширины при установке имплантатов на первом хирургическом этапе. Правило 3А-2В Правила установки имплантатов с разным типом соединения имплантат – абатмент Осложнения и ошибки при имплантации. Рекомендации после хирургического вмешательства После прохождения курса выдается удостоверение государственного образца с внесением данных в федеральную информационную систему «Федеральный реестр сведений о документах об образовании и (или) о квалификации, документах об обучении (фис ФРДО)».

Теоретические занятияПоказания/противопоказания к удалению зубовОбзор инструментов и аппаратуры для удаления зубовКонсервация лунок/повязкиПроцесс регенерации костной ткани (заживление лунки)Эргономика работы при удалении зубовАнатомические особенностиЭтапы удаления зубов, особенности удаления каждой группы зубов.Особенности удаления резорцин-формалиновых зубов.Особенности сегментации зубов (распиливание при помощи боров и фрез).Клинические примерыОсобенности удаления третьих моляровВыбор шовного материала и методики наложения швовПослеоперационное ведение пациентаОсложнения и как с ними боротьсяПрактические занятияАтравматичное удаление зубов на бараньих челюстях при помощи щипцов и элеваторов;Отработка техники наложения швов на учебных моделях и бараньих челюстях.

Курс будет полезен врачам – стоматологам-хирургам-имплантологам, врачам общей практики и пародонтологам.На биологических моделях мы выполним 6 пластических операций.Вас ждут комфортные условияПросторное место для обученияКофе брейки обедИменной сертификат на дизайнерской бумагеБезлимитные напитки из холодильника весь день

Будет представлен комплексный подход, основанный исключительно на принципах доказательной медицины, включая предоперационную диагностику, показания, противопоказания и лечение осложненийНа этом двухдневном курсе будут представлены методы синус-лифтинга и возможные альтернативы терапии синус-лифтинга - от предоперационного планирования до протезирования. Первоначально будут представлены анатомия, материалы, хирургические процедуры, научные данные и осложнения. Многочисленные видео-презентации дадут участникам полное представление о различных хирургических процедурах синус-лифтинга и клинических советах.Анатомические модели будут использоваться, чтобы дать участникам практическое представление о боковом окне. Этот практический опыт будет включать в себя как традиционные ротационные методы, так и пьезоэлектрические хирургические методы. Этот образовательный путь, возглавляемый международными экспертами, использует научно доказанные и современные передовые методы.Стоимость € 1.400 за курс, не включая перелеты и проживание

Программа 1 день История возникновения дентальных имплантатов Понятие остеоинтеграции Морально- этические аспекты дентальной имплантации Психологические и правовые взаимоотношения врача и пациента при дентальной имплантации Работа с хирургическим набором (Taper kit) и физиодиспенсером Характеристики системы имплантатов TS и хирургический протокол Типы костной ткани. Влияние строения костной ткани на результаты дентальной имплантации Протокол и техника операции дентальной имплантации у пациентов с различными типами костной ткани Виды дентальных имплантатов. Понятие минимального, необходимого и достаточного объёма костной ткани для и при дентальной имплантации. Практическое занятие: Сверление и установка имплантата при помощи набора Taper kit на деревянных пластинах, имитирующих различные типы ткани Принципы и техника восстановления боковых зубов нижней челюсти Практическое занятие: Сверление и установка имплантата на хирургической модели с отсутствующими зубами, без десны 2 день Основы хирургической анатомии и рентгенологии в имплантационной хирургии Методы операционных разрезов Методы наложения швов Практическое занятие: Наложение швов на свиных ножках Установка имплантата и наложение швов на модели с десной Проверка и обсуждение практических работ слушателей 2-ой этап операции по имплантации Практическое занятие: Отработка 2-ого этапа операции на модели с отсутствующими зубами №35, 36, 46, с десной 3 день План лечения: от удаления зуба до установки имплантата Немедленная имплантация Принципы и техника восстановления передних зубов верхней челюсти Практическое занятие:Модель с отсутствующими зубами №11 и 41, удаление зубов №21, 14, 36 и немедленная установка имплантатаВосстановление передних зубов нижней челюсти с применением системы имплантатов MSПринципы и техника восстановления боковых зубов верхней челюстиДемонстрация лектором установки имплантата с формирователем десны на свиной челюстиПредоперационная подготовкаУчебный курс аккредитован в системе Непрерывного Медицинского Образования (НМО)Всем слушателям Osstem AIC выдаются сертификаты о прохождении курсовУчебные материалы для практических занятий предоставляются каждому участнику!В курс включены:Бизнес-ланчКофе-брейк

ПрограммаТеоретические предпосылки. Обзор литературы. «Концепция Растяжения Ткани»/«Tissue Stretching Concept»/TSC. Влияние механического, компрессионного давления и гипоксии на количественный и качественный состав маргинальной десны. Гистология. Новый взгляд на пародонтальный комплекс. Гидростатический демпфер и поровая теория миграции биологических жидкостей. Регионарная гемодинамика. Кровяной сгусток.Синергия концепций TMC & TSC. Основы форсированной экструзии от др. Ноймаера.Клиническое материаловедение. Эволюция ПТФЕ. Фторопласт для стоматологии. Инструменты, материалы и препараты.Планирование. Скрининг. Прогностическая карта. Маршруты между специалистами. Кросс-специализация.Клинические протоколы и решения в зависимости от нозологии. Пародонтит тяжелой степени, кариес зубов и его осложнения, трещины и переломы зубов, наружные и внутренние резорбции корней зубов. Диагностика. Тактика. Реализация. Клинические примеры. Отдаленные результаты. Профилактика осложнений. Сохранение имплантатов. Диагностика. Клиническая тактика. Примеры и отдаленные результаты.Практические нюансы составления планов лечения и ведения медицинской документации.Дискуссия.