Новости и статьи по метке «немедленная имплантация»

Концепция немедленной установки имплантатов дала толчок развитию новых взглядов на процедуру дентальной имплантации: теперь не обязательно ждать 4-6 месяцев для заживления лунки после экстракции: титановую конструкцию можно установить в тоже посещение.

Первоначальный протокол предполагал установку дентальных имплантатов в толщу костной ткани на некоторый период, в течение которого происходил бы процесс остеоинтеграции, но теперь доказано, что с такой же эффективностью имплантат можно установить в лунку удаленного зуба и сразу же нагрузить его, не скомпрометировав при этом ни функции, ни эстетики конструкций. При этом удается минимизировать травматичность манипуляции и сэкономить общее время лечения.

В этой публикации на примере клинических случаев и с учетом результатов клинических исследований мы познакомимся с особенностями немедленной установки имплантатов с ультра-гидрофильной поверхностью в мягкую кость в неблагоприятных условиях с их последующим немедленным протезированием.

В стоматологической литературе было опубликовано ряд классификаций постэктракционных лунок, однако наиболее простой подход к их категоризации был предложен в 2007 году, который базировался на оценке наличия щечной кортикальной пластинки и смежных с ней окружающих мягких тканей. Согласно этой системе, лунки типа 1 классифицировались как интактные с наличием всех твердых и мягких тканей; 2 типа – как лунки с дефицитом некой части костной пластинки, но с полным наличием мягких тканей; 3 типа – как лунки с рецессией мягких тканей и редукцией твердых тканей во фронтальном губном участке. Данная классификация также подходит для оценки риска эстетических повреждений при проведении дентальной имплантации в эстетически критических областях. Другие классификации постэкстракционных лунок также учитывают потерю тканей в межзубном промежутке, хотя такая клиническая ситуация, по сути, является уже абсолютно иной проблемой, требующей специфического лечения.

Исходная ситуация.

Пациентка, женщина 68 лет. Жалоба на подвижные передние зубы (11, 21, 22).

Восстановление дефектов зубного ряда в эстетической зоне с использованием в качестве опор реставраций дентальных имплантатов является довольно сложной клинической проблемой современной стоматологии. Помимо эстетических факторов таких как дизайн улыбки, морфология зубов, специфика реставрационных материалов и ожидания пациента, клиницист должен понимать еще и особенности позиционирования имплантатов во фронтальном участке, механизм взаимодействия на границе интерфейса реставрация/интраоссальная опора, а также как на подобное вмешательство реагируют мягкие и твердые ткани.

Пациентка 27 лет. Жалобы на нарушение эстетики. По анамнезу пациентка сломала зуб 1 месяц назад.

Исходная ситуация.

Пациент 47 лет. Диагноз: 2.5 хронический периодонтит обострение.

Первый опыт в имплантологии. Зуб 46, ранее леченый с переломом корональной части вследствие распада и кариеса. Экстракция и немедленная имплантация.