Здравствуйте! Я планирую поставить брекеты, нужно ли пролечивать и менять пломбу на зубах 1.7, 3.6, 3.7? Стаматолог-терапевт считает,что на этих зубах нужно поменять пломбу перед установкой брекетов. Врач ортодонт посмотрела полость рта и снимки кт,она считает,что полость рта готова к установке и эти пломбы менять не нужно. Прикрепляю снимки данных зубов, подскажите, необходимо ли пролечивать зуб 1.7 и менять пломбы на зубах 3.6 и 3.7, ведь на них нет кариозных поверхностей?
Это описание зубов врачом рентгенологом:
3.7 зуб — коронковая часть восстановлена пломбой. Участок снижения оптической
плотности эмали по окклюзионной поверхности. КЛКТ картина может соответствовать
нарушению прилегания пломбы/ наличию рентгенонеконтратсного материала. Дентикль
пульпарной камеры.
Вариант строения — два корня, пять каналов.
В мезиальном корне три корневых канала, которые оканчиваются собственными
апикальными отверстиями.
В дистальном корне два корневых канала, которые оканчиваются общим апикальным
отверстием.
К средней трети дистального корня по дистальной поверхности прилежит коронковая
часть зуба 3.8 без признаков резорбции.
Периодонтальное пространство не расширено.
3.6 зуб — коронковая часть восстановлена пломбой (расстояние до рога пульпарной
камеры 0,2 мм). Дефект наполнения пломбы по типу поры. Нависающий край пломбы по
дистальной поверхности. Линейный участок снижения оптической плотности эмали по
мезиальной поверхности. КЛКТ картина может соответствовать распространению
линейных артефактов / наличию кариозного дефекта на толщину эмали.
Вариант строения — два корня, три канала.
В мезиальном корне четыре корневых канала, которые оканчиваются собственными
апикальными отверстиями. Язычно-мезиально-щечный и щечно-мезиально-язычный
каналы сужены, прослеживаются фрагментарно.
В дистальном корне четыре корневых канала. Язычно-дистально-щечный и
дистально-щечный каналы оканчиваются общим апикальным отверстием.
Щечно-дистально-язычный и дистально-язычный каналы оканчиваются общим
апикальным отверстием.
Периодонтальное пространство не расширено.
1.7 зуб — коронковая часть восстановлена пломбой. Кариозный дефект коронковой части
по мезиальной поверхности на 1/4 толщины дентина.
Вариант строения — три корня, пять каналов. Мезиально-щечный и небный корни
срослись.
В мезиально-щечном корне три корневых канала, которые оканчиваются собственными
апикальными отверстиями.
Периодонтальное пространство не расширено.
Это описание зубов врачом рентгенологом:
3.7 зуб — коронковая часть восстановлена пломбой. Участок снижения оптической
плотности эмали по окклюзионной поверхности. КЛКТ картина может соответствовать
нарушению прилегания пломбы/ наличию рентгенонеконтратсного материала. Дентикль
пульпарной камеры.
Вариант строения — два корня, пять каналов.
В мезиальном корне три корневых канала, которые оканчиваются собственными
апикальными отверстиями.
В дистальном корне два корневых канала, которые оканчиваются общим апикальным
отверстием.
К средней трети дистального корня по дистальной поверхности прилежит коронковая
часть зуба 3.8 без признаков резорбции.
Периодонтальное пространство не расширено.
3.6 зуб — коронковая часть восстановлена пломбой (расстояние до рога пульпарной
камеры 0,2 мм). Дефект наполнения пломбы по типу поры. Нависающий край пломбы по
дистальной поверхности. Линейный участок снижения оптической плотности эмали по
мезиальной поверхности. КЛКТ картина может соответствовать распространению
линейных артефактов / наличию кариозного дефекта на толщину эмали.
Вариант строения — два корня, три канала.
В мезиальном корне четыре корневых канала, которые оканчиваются собственными
апикальными отверстиями. Язычно-мезиально-щечный и щечно-мезиально-язычный
каналы сужены, прослеживаются фрагментарно.
В дистальном корне четыре корневых канала. Язычно-дистально-щечный и
дистально-щечный каналы оканчиваются общим апикальным отверстием.
Щечно-дистально-язычный и дистально-язычный каналы оканчиваются общим
апикальным отверстием.
Периодонтальное пространство не расширено.
1.7 зуб — коронковая часть восстановлена пломбой. Кариозный дефект коронковой части
по мезиальной поверхности на 1/4 толщины дентина.
Вариант строения — три корня, пять каналов. Мезиально-щечный и небный корни
срослись.
В мезиально-щечном корне три корневых канала, которые оканчиваются собственными
апикальными отверстиями.
Периодонтальное пространство не расширено.
1 ответ
Ваш стоматолог-терапевт грамотный врач. Несостоятельные пломбы должны быть заменены на качественные независимо от дальнейших вмешательств, врач-рентгенолог подробно описал данные зубы, подтвердив слова вашего лечащего врача. Вопрос эндодонтического лечения возможно будет подниматься в связи с минимальным расстоянием до полости, в связи с чем возможно вскрытие во время препарирования. С уважением, клиника Улыбка Столицы
Дать ответ в консультации может только специалист, который состоит в клубе.