Добрый день! Случай такой - в 2016 г. обнаружили кисту 16 зуба, размер приметно 14 мм на 7 мм на 6 мм (длинна, высота, толщина), причина - в 2002г. при депульпации не заметили четвертый канал. Каналы перелечили (включая четвертый), на зуб на постоянный цемент поставили пластмассовую коронку (с целью последующей замены на циркониевую).
Через год, т.е. в 2017г. киста уменьшилась примерно на 40%, т.е. ее максимальные размеры стали 9 мм на 5 мм 5 мм (длина, высота, толщина). Решили еще год подождать, понаблюдать.
Но в 2018г. выяснилось, что киста не уменьшается, и не увеличивается, т.е. за год не изменилась, осталась в размерах 9 на 5 на 5.
Теперь, соответственно то, что имеем - нормальновосстановленный зуб, функционирующий, не разрушенный (если поставить коронку из диоксида циркония прослужит еще вообще неограниченное время), с хорошо перелеченными каналами, 15 и 17 зубы интактные.
В общем, удалять жалко, особенно учитывая, что будущее известно только Богу, а люди могут лишь предполагать, т.е. самый неблагоприятный прогноз по хирургическому лечению кисты может и не оправдаться и все будет хорошо, а самый благоприятный прогноз на удаление с последующей имплантацией может и не оправдаться, тогда единственным выходом будет установка моста, естественно убивая при этом два соседних интактных зуба, а это вообще не вариант.
Собственно, в чем же мой вопрос, а он в том, что необходимо мне найти специалиста, желательно из Екатеринбурга, который выполнит операцию по удалению кисты.
Через год, т.е. в 2017г. киста уменьшилась примерно на 40%, т.е. ее максимальные размеры стали 9 мм на 5 мм 5 мм (длина, высота, толщина). Решили еще год подождать, понаблюдать.
Но в 2018г. выяснилось, что киста не уменьшается, и не увеличивается, т.е. за год не изменилась, осталась в размерах 9 на 5 на 5.
Теперь, соответственно то, что имеем - нормальновосстановленный зуб, функционирующий, не разрушенный (если поставить коронку из диоксида циркония прослужит еще вообще неограниченное время), с хорошо перелеченными каналами, 15 и 17 зубы интактные.
В общем, удалять жалко, особенно учитывая, что будущее известно только Богу, а люди могут лишь предполагать, т.е. самый неблагоприятный прогноз по хирургическому лечению кисты может и не оправдаться и все будет хорошо, а самый благоприятный прогноз на удаление с последующей имплантацией может и не оправдаться, тогда единственным выходом будет установка моста, естественно убивая при этом два соседних интактных зуба, а это вообще не вариант.
Собственно, в чем же мой вопрос, а он в том, что необходимо мне найти специалиста, желательно из Екатеринбурга, который выполнит операцию по удалению кисты.
1 ответ
Здравствуйте! Случай интересный. На мой взгляд, можно рассмотреть 3 варианта.
1. Зубосохраняющая операция - резекция верхушки корня. Механическим путем удаляется сама киста, пораженная часть зуба. тогда зуб остается. Есть показания, необходима КТ, консультация.
2. удаление зуба, одномоментное удаление кисты. Ждем 3 месяца и имплантация (установка искусственного корня)
3. Мостовидный протез, который подразумевает обработку рядом стоящих зубов. Но обработка щадящая, минимальна что позволяет зубы оставить живыми.
для дальнейшего сотрудничества необходима консультация с Компьютерной томографией.
Дать ответ в консультации может только специалист, который состоит в клубе.