85-летняя женщина поступила в клинику после остеосинтеза множественных переломов нижней челюсти, полученных при падении (фото 1, 2).
Фото 1: Ситуация после множественных переломов нижней челюсти с левой стороны.
Фото 2: Клиническая ситуация на первом приеме в стоматологической клинике.
Фото 3: Открытый прикус в левой задней области нижней челюсти.
Первой целью являлась реставрация зубов, а вторая - улучшить прикус с помощью трех вкладок и коронки из дисиликата лития (IPS e.max CAD, Ivoclar Vivadent). Однако во время препарирования зуба был обнаружен продольный перелом корня первого моляра, поэтому на этом приеме был восстановлен только первый премоляр. Для этой цели за один прием была изготовлена вкладка с использованием системы CEREC (Dentsply Sirona) и зацементирована с помощью PANAVIA V5 (Kuraray Noritake Dental). Первый моляр был удален.
Неделю спустя лунка для экстракции, которая все еще заживала, было смоделирована для овального понтика с помощью токовой петли. Вторые премоляр и моляр были подготовлены в качестве опорных зубов для мостовидного протеза. Затем был спроектирован мостовидный протез (фото 4-6) и отфрезерован из циркониевого блока KATANA Zirconia Block в оттенке Shade A3.5, а также индивидуализирован с помощью пасты CERABIEN ZR FC Kuraray Noritake Dental (фото 7-10). Еще неделю спустя после пескоструйной обработки мост был залит самоклеющимся полимерным цементом PANAVIA SA Cement Universal (фото 11-13).
Фото 4: Дизайн мостовидного протеза с использованием программного обеспечения CEREC.
Фото 5: Дизайн мостовидного протеза с использованием программного обеспечения CEREC.
Фото 6: Благодаря яркому оттенку зубов в области бугорков реставрация поместилась высоко в многослойном циркониевом блоке KATANA Zirconia Block.
Фото 7: Текстурирование поверхности в предварительно спеченном состоянии (перед окончательной процедурой спекания).
Фото 8: После 7-часового цикла спекания.
Фото 9: Внешний вид мостовидного протеза после индивидуальной окраски пастой CERABIEN ZR FC Paste Stain.
Фото 10: Внешний вид после двойного глазурования.
Фото 11: Клиническая ситуация после реставрации зубов с помощью вкладки из дисиликата лития и циркониевого мостовидного протеза.
Фото 12: Клиническая ситуация после реставрации зубов с помощью вкладки из дисиликата лития и циркониевого мостовидного протеза.
Фото 13: Последняя рентгенограмма, используемая для проверки наличия избытка цемента вокруг протеза.
Производители:
85-летняя женщина поступила в клинику после остеосинтеза множественных переломов нижней челюсти, полученных при падении (фото 1, 2).
Фото 1: Ситуация после множественных переломов нижней челюсти с левой стороны.
Фото 2: Клиническая ситуация на первом приеме в стоматологической клинике.
Фото 3: Открытый прикус в левой задней области нижней челюсти.
Первой целью являлась реставрация зубов, а вторая - улучшить прикус с помощью трех вкладок и коронки из дисиликата лития (IPS e.max CAD, Ivoclar Vivadent). Однако во время препарирования зуба был обнаружен продольный перелом корня первого моляра, поэтому на этом приеме был восстановлен только первый премоляр. Для этой цели за один прием была изготовлена вкладка с использованием системы CEREC (Dentsply Sirona) и зацементирована с помощью PANAVIA V5 (Kuraray Noritake Dental). Первый моляр был удален.
Неделю спустя лунка для экстракции, которая все еще заживала, было смоделирована для овального понтика с помощью токовой петли. Вторые премоляр и моляр были подготовлены в качестве опорных зубов для мостовидного протеза. Затем был спроектирован мостовидный протез (фото 4-6) и отфрезерован из циркониевого блока KATANA Zirconia Block в оттенке Shade A3.5, а также индивидуализирован с помощью пасты CERABIEN ZR FC Kuraray Noritake Dental (фото 7-10). Еще неделю спустя после пескоструйной обработки мост был залит самоклеющимся полимерным цементом PANAVIA SA Cement Universal (фото 11-13).
Фото 4: Дизайн мостовидного протеза с использованием программного обеспечения CEREC.
Фото 5: Дизайн мостовидного протеза с использованием программного обеспечения CEREC.
Фото 6: Благодаря яркому оттенку зубов в области бугорков реставрация поместилась высоко в многослойном циркониевом блоке KATANA Zirconia Block.
Фото 7: Текстурирование поверхности в предварительно спеченном состоянии (перед окончательной процедурой спекания).
Фото 8: После 7-часового цикла спекания.
Фото 9: Внешний вид мостовидного протеза после индивидуальной окраски пастой CERABIEN ZR FC Paste Stain.
Фото 10: Внешний вид после двойного глазурования.
Фото 11: Клиническая ситуация после реставрации зубов с помощью вкладки из дисиликата лития и циркониевого мостовидного протеза.
Фото 12: Клиническая ситуация после реставрации зубов с помощью вкладки из дисиликата лития и циркониевого мостовидного протеза.
Фото 13: Последняя рентгенограмма, используемая для проверки наличия избытка цемента вокруг протеза.
Читайте также:
Статьи от брендов
1 комментарий
Добрый день. Скажу кратко...потому что патология не из-за зубов а из-за трамви челюсти очень сложная....для того чтоб сохранить жевательную функцию имеется виду биомеханику челюсти необходимо собрать все зубы в один монолит зубного ряда и ещё не забываете возраст пациента....сила жевательных мышц достаточно снижена....и вообще хотел бы посмотреть на этого пациента...