Очень сложно что-то рекомендовать, если не видишь пациента.
Есть вопросы, которые требуют уточнения. 1) боль при глотании появилась сразу после удаления или через некоторое время? 2) боль в течение времени уменьшается, усиливается или не изменяется? 3) боль при глотании сбоку, сзади или по всему горлу? 4) боль только при глотании или может болеть само собой? 5) запах появился когда? 6) когда появился запах, появилась ли боль в других зубах или соленый привкус во рту. 7) какие таблетки пили? 8) рентген-контроль делали? 9) температура тела есть? 10) утром или при наклоне головы вперёд или в лежачем положении из носа что-нибудь вытекает.
Если врач говорит, что гнойного воспаления в ране или другого осложнения нет, то помочь может только время и физиотерапия ( если она разрешена и у вас нет противопоказаний).
Если же происходит хронизация процесса, то необходима провести антибактериальных терапию.
По описанию, которое Вы дали, можно предположит ретенционную кисту. Вот только некоторые моменты следует уточнить. Ретенционная киста не может "Наливаться кровью", так как это слюнная железа и внутри слюна. Кровь, которую Вы заметили, скорее всего, от ранения слизистой. Когда надувается и видно, что краснеет, то можно предположить, что это тоже мягкие ткани так выглядят. Еще интнресный факт. Вы пишите, что при наклоне она увеличивается. Никогда в практике не встречал такого.
Вопрос: Может ли это состояние подождать? Ответ: может, но при этом, киста будет то " надуваться", то "спускаться".
Вопрос: Не увеличится ли особенно сильно? Ответ: киста может увеличиться пропорционально своим размерам. Если она маленькая, то большой никогда нестанет.
Кисту нужно удалить, сама она, как правило, непроходит. Операция маленькая и проходит быстро и легко.
Вопрос, который Вы задаете, не только актуальный, но и острый даже по тому, что все мы что-то где-то и когда-то покупаем. Когда покупка происходит в больших торговых центрах или маленьких магазинчиках, то покупатель попадает под Закон РФ от 07.02.1992 N 2300-1 (ред. от 18.03.2019) "О защите прав потребителей". Медицинские услуги-не исключение. Если мы получаем медицинскую услугу, то автоматически попадаем под существующий закон. В статье 19 разъесненые позиции по срокам предъявления потребителем услуг требований в отношении выявленных недостатков, в том числе и недостатков лечения. Однако сроки предъявления требований ограничены 2-ми годами. Если медицинское учреждение при заключении с Вами Информированного добровольного согласия на установку имплантата не обговорила и не прописала в договоре, то, по существующему закону, гарантия составляет 2 года с момента передачи товара. В Вашем случае, это операция имплантации или постановкой коронки на имплантат на основе постоянной фиксации.
Что делать, если изделие сломалось, а гарантия прошла? В этом случае некоторые клиники, которые дорожат репуацией и не хотят, с одной стороны, конфликтовать с пациентами, а с другой-иметь постоянных пациентов, делают доп.соглашения на постгарантийное лечение с большой скидкой. Других вариантов я, к сожалению, не знаю.
Гарантии, которые дают производители - это на то, что с имплантатом 100 лет ничего не случиться (не заржавеет, не сломается). К сожалению, некоторые мед.учреждения этим активно пользуются в своих инттересах.
Надеюсь, что моё написание какимлибо образом пролило свет на сложившуюся сиуацию.
Ретенция зуба-это вопрос спорный и неоднозначный. Если Вы посмотрите Международную классификацию болезней,то увидите, что ретенированный зуб-это аномалия положения зуба. Если Вы откроете любую медицинскую книгу по стоматологии, то увидите, что ретенированный зуб-это аномалия прорезывания. В чём принципиальная разница? А в том, что аномалия положения-это когда зуб прорезывается или прорезался в ином положении от нормального вертикального. Аномалия прорезывания - это когда зуб не прорезался в то время, когда уже должен был прорезаться. То есть задержка по времени. Большинством авторов ретинированным признают зуб, если он находится еще в толще кости и его периодонт или пространство периодонтальной связки(щелевидное пространство вокруг корня зуба) не сообщается с полостью рта. То есть получается, что зуб ретенирован, если он еще находится в толще кости и в полость рта его не видно. Это и есть классическое понимание ретенированного зуба!
В тоже время, в клинической практике выделяют полную ретенцию и частичную ретенцию. Полная ретенция-это когда зуб внутри кости и не прорезался. Частичная ретенция-это когда зуб частично прорезался и через кость, и через десну. То есть на 1\4- 2\3 виден в полости рта.
Все врачи в клинической практике должны шифровать заболевание по Международной классификации болезней и такого зуба, как "частично ретенированный" или " полуретенированный" нет. Поэтому, если зуб не прорезался или прорезался частично, ставится диагноз "ретенция" зуба и зуб удаляется по хирургическому протоколу "ретенированный" зуб.
Вам поставили диагноз "ретенированный" зуб, и взяли оплату как за удаление ретенированного зуба-это с клинической точки зрения более или менее правильно. Но с этической точки зрения, если опираться на классическую медицинскую литературу, - это неправильно!
Надеюсь,что ответил на Ваш вопрос. Здоровья Вам и вашим близким!
Ни один врач просто так удалять зубы не станет (и не должен). Для этого есть абсолютные и относительные показания. Одним из показаний является неоднократно леченый зуб с хроническим воспалительным процессом без положительной динамики. В данном случае, если Вы его еще не перелечивали, стоит поптаться перелечить ( желательно под микроскопом). Плюс в том, что это собственный зуб. Минус-если зуб не удастся спасти, то какая-то часть объема костной ткани вокруг него уменьшится, что может отрицательно сказаться на имплантации
Если Вам не хочется проходить долгий и денежный путь "спасения" зуба, то его лучше удалить. Но надо четко понимать, что замещение зуба имплантатом-это тоже долгий и денежный путь.
Это нормальная ситуация, не волнуйтесь. Кровить будет еще 1-2 дня, так как Вы травмируете "торчащий" сгусток. Через несколько дней произойдет ретракция сгустка (он опустится вниз) и все будет хорошо. Если Вам кажется, что что-то идет не так, то Вы всегда можете обратиться к вашему врачу за консультацией! Не стесняйтесь, задавайте ему больше вопросов!
Ваши вопросы: Стоит ли переживать? Или это нормально?
Ответ: переживать стоит. Рана выглядит плохо, много некротических тканей. Срочно на консультацию к леч.врачу. Я бы назначил пить антибиотики и полоскания антисептиками. Можно КУФ в полсть рта или красный лазер, но только после консультации физиотерапевта и если нет онкологии.
На представленном диагностическом снимке определяется два взаимодополняемых друг друга патологических процесса. Учитывая факт наличия аномалии положения зуба с отсутствием возможности консервативного лечения, а также воспалительного процесса ( по факту представляющего собой доброкачественное новообразование), зуб рекомендуется удалить.
Чтобы удалить зуб, необходимо вспомнить абсолютные показания.Все показания, конечно, вспоминать не будем, но абсолютные показания для удаления зуба в Вашем конкретном случае укажем:
зуб, коронковая часть которого полностью разрушена и не подлежит восстановлению какими-либо способами;
зуб с хроническими или обострившимися формами хронического воспаления в периодонте после безуспешного консервативного лечения;
когда
удаление зуба является неотложным вмешательством, предупреждающим
развитие осложненных форм течения воспалительных заболеваний;
Импактные,
ретенированные зубы, являющиеся источником развития одонтогенных
плексалгий, воспалительных и онкологических процессов.
Итак, в Вашем конкретном случае все
показания, применимые к зубу 4.7 имеют место быть. 1) Зуб большей частью
разрушен и, скорее всего, восстановлению не подлежит. 2) Ваш
воспалительный процесс, изначально хронический (на что указывает очаг
рентгенологического просветления в области корней 4.7 зуба), перешел в
форму обострения. 3) Долгие и продолжительные попытки консервативного
лечения могут привести к возникновению осложненных форм течения
воспалительных заболеваний, что утяжелит Ваше состояние. 4) С удалением
4.7 зуба, вероятнее всего, придется удалять ретенированный 4.8. зуб.
Во-первых, он расположен горизонтально внутрикостно и никогда не займет
своё место в зубном ряду; во-вторых, он будет являться причиной долгого и болезненного заживления раны после удаления 4.7 зуба.
Заключение: 1) Удаление 4.7 и 4.8 зубов.
2) Консультация у врача-стоматолога-терапевта по поводу 4.6
Эталоном заживления костной раны после удаления зуба является заживление под кровяным сгустком. После удаления зуба в результате разрыва сосудов в лунке происходит кровотечение. Кровь, заполняя лунку удаленного зуба, свертывается и образует кровяной сгусток. Одновременно с этим происходит сокращение и сближение краев десны. Процесс неосложненного заживления лунки протекает следующим образом. В течение определенного времени в лунке происходит развитие грануляционной ткани, которая в последующем замещает большую часть кровяного сгустка. Одновременно с образованием грануляционной ткани со стороны краев десны происходит разрастание эпителия. Полная эпителизация раны в среднем завершается через три недели. В эти же три недели происходит интенсивное развитие костной ткани.
Напомню, что свертывание крови - это защитная реакция организма,
обусловленная тем, что растворимый белок плазмы крови фибриноген
превращается в нерастворимый фибрин. То, что Вы называете "нарастающей тканью бежевого цвета", скорее всего, фибрин. Если кроме цвета Вас активно ничего не беспокоит, то то, что у Вас происходит, называется вторичным заживлением раны. Это естественный процесс для заживления большой костной раны после удаления несколько рядом стоящих зубов. Повода для беспокойства на данном этапе нет. Однако, если появится самопроизвольная боль, неприятный запах изо рта, покраснение десны и др., то это серьезный повод незамедлительно обратиться к врачу. Такая симптоматика указывает на серьёзный воспалительный или гнойно-воспалительный процесс, который необходимо лечить медикаментозно.
Действительно, одним из осложнений во время удаления зуба является повреждение соседнего зуба. Однако, чтобы говорить о том, что в Вашем случае именно это и произошло, следует хотя бы посмотреть рентгеновский снимок, который показал бы ситуацию до начала удаления. Если снимков нет, то ситуация сложная. Во-первых, нельзя быть уверенным в том, что соседний зуб изначально не был разрушен кариозным процессом (Вы об этом тоже пишите). При опоре на него могла появиться трещина. Во-вторых, соседний зуб мог быть с обширной пломбой и, опять-таки, при опоре на него могла появиться трещина. В-третьих, если врач не сделал снимок ( или даже не предложил его сделать), то это ошибка диагностического характера. И, наконец, в-четвертых, нет никакой уверенности в том, что во время приема пищи Вы сами не спровоцировали перелом, как Вы говорите, "испорченного" 7-го зуба твёрдыми частицами.
на плоскостном снимке можно не увидеть то, что можно найти на ДКТ, например, дополнительный канал или проблему в пазухе. Делайте ДКТ, будем рассматривать.
P.S. если врач 2 года не менял временную пломбу, то меняйте врача
Для того, чтобы говорить об удалении зуба, врачу необходимо было объяснить Вам, почему это следует сделать. Если Вы задаете здесь вопрос, я могу сделать из этого определенные выводы.
1) Сущесвуют абсолютные и относительные показания. Вот несколько абсолютных показаний: развитие хронического воспаления на верхушке(ах) зуба(ов) после его лечения. Удаление хронческого или обострившегося воспаления с целью предотвращения развития осложненных форм воспалительного процесса. Представленный здесь пример попадает под эти показания полностью. Зуб необходимо удалить.
2) далее... Существует еще одно абсолютное показание: зуб необходимо удалить, если его восстановление каким-либо способом невозможно. Другими словами - если терапевт и ортопед отказались от лечения зуба и записали обоснование отказа в карте стоматологического больного, то зуб необходимо удалить.
3) теперь надо понимать, для чего это вообще делается. Если удаление не избежать, так как это входит в индивидуальный план ортодонтического или ортопедического лечения и если Вы полностью доверяете своему врачу, то зуб также необходимо удалять. Это называется - удаление по ортодонтическим Или протетическим показаниям с целью рационального лечения.
Вывод: с точки зрения стоматолога-хирурга, учитывая Ваше краткое описание и предоставленные снимки с КЛ ДКТ, могу заключить, что терапевт и ортопед отказываются от перелечивания. По этому поводу ортодонт не может дальше продолжать лечение. Оставлять зуб в данной ситуации нельзя, так как, во-первых, это очаг хронической инфекции, влияющий на организв в целом; во-вторых, происходит дальнейшее разрушение кости челюсти.
Больно глотать после удаления зуба мудрости (1)
Здравствуйте!
Очень сложно что-то рекомендовать, если не видишь пациента.
Есть вопросы, которые требуют уточнения. 1) боль при глотании появилась сразу после удаления или через некоторое время? 2) боль в течение времени уменьшается, усиливается или не изменяется? 3) боль при глотании сбоку, сзади или по всему горлу? 4) боль только при глотании или может болеть само собой? 5) запах появился когда? 6) когда появился запах, появилась ли боль в других зубах или соленый привкус во рту. 7) какие таблетки пили? 8) рентген-контроль делали? 9) температура тела есть? 10) утром или при наклоне головы вперёд или в лежачем положении из носа что-нибудь вытекает.
Если врач говорит, что гнойного воспаления в ране или другого осложнения нет, то помочь может только время и физиотерапия ( если она разрешена и у вас нет противопоказаний).
Если же происходит хронизация процесса, то необходима провести антибактериальных терапию.
Ретенционная киста (1)
Здравствуйте!
По описанию, которое Вы дали, можно предположит ретенционную кисту. Вот только некоторые моменты следует уточнить. Ретенционная киста не может "Наливаться кровью", так как это слюнная железа и внутри слюна. Кровь, которую Вы заметили, скорее всего, от ранения слизистой. Когда надувается и видно, что краснеет, то можно предположить, что это тоже мягкие ткани так выглядят. Еще интнресный факт. Вы пишите, что при наклоне она увеличивается. Никогда в практике не встречал такого.
Вопрос: Может ли это состояние подождать? Ответ: может, но при этом, киста будет то " надуваться", то "спускаться".
Вопрос: Не увеличится ли особенно сильно? Ответ: киста может увеличиться пропорционально своим размерам. Если она маленькая, то большой никогда нестанет.
Кисту нужно удалить, сама она, как правило, непроходит. Операция маленькая и проходит быстро и легко.
Выпал имплантат (3)
Здравствуйте, уважаемая Людмила!
Вопрос, который Вы задаете, не только актуальный, но и острый даже по тому, что все мы что-то где-то и когда-то покупаем. Когда покупка происходит в больших торговых центрах или маленьких магазинчиках, то покупатель попадает под Закон РФ от 07.02.1992 N 2300-1 (ред. от 18.03.2019) "О защите прав потребителей". Медицинские услуги-не исключение. Если мы получаем медицинскую услугу, то автоматически попадаем под существующий закон. В статье 19 разъесненые позиции по срокам предъявления потребителем услуг требований в отношении выявленных недостатков, в том числе и недостатков лечения. Однако сроки предъявления требований ограничены 2-ми годами. Если медицинское учреждение при заключении с Вами Информированного добровольного согласия на установку имплантата не обговорила и не прописала в договоре, то, по существующему закону, гарантия составляет 2 года с момента передачи товара. В Вашем случае, это операция имплантации или постановкой коронки на имплантат на основе постоянной фиксации.
Что делать, если изделие сломалось, а гарантия прошла? В этом случае некоторые клиники, которые дорожат репуацией и не хотят, с одной стороны, конфликтовать с пациентами, а с другой-иметь постоянных пациентов, делают доп.соглашения на постгарантийное лечение с большой скидкой. Других вариантов я, к сожалению, не знаю.
Гарантии, которые дают производители - это на то, что с имплантатом 100 лет ничего не случиться (не заржавеет, не сломается). К сожалению, некоторые мед.учреждения этим активно пользуются в своих инттересах.
Надеюсь, что моё написание какимлибо образом пролило свет на сложившуюся сиуацию.
Здоровья Вам и вашим близким!
Можно ли по снимку определить ретинированный зуб? (2)
Здравствуйте!
Ретенция зуба-это вопрос спорный и неоднозначный. Если Вы посмотрите Международную классификацию болезней,то увидите, что ретенированный зуб-это аномалия положения зуба. Если Вы откроете любую медицинскую книгу по стоматологии, то увидите, что ретенированный зуб-это аномалия прорезывания. В чём принципиальная разница? А в том, что аномалия положения-это когда зуб прорезывается или прорезался в ином положении от нормального вертикального. Аномалия прорезывания - это когда зуб не прорезался в то время, когда уже должен был прорезаться. То есть задержка по времени. Большинством авторов ретинированным признают зуб, если он находится еще в толще кости и его периодонт или пространство периодонтальной связки(щелевидное пространство вокруг корня зуба) не сообщается с полостью рта. То есть получается, что зуб ретенирован, если он еще находится в толще кости и в полость рта его не видно. Это и есть классическое понимание ретенированного зуба!
В тоже время, в клинической практике выделяют полную ретенцию и частичную ретенцию. Полная ретенция-это когда зуб внутри кости и не прорезался. Частичная ретенция-это когда зуб частично прорезался и через кость, и через десну. То есть на 1\4- 2\3 виден в полости рта.
Все врачи в клинической практике должны шифровать заболевание по Международной классификации болезней и такого зуба, как "частично ретенированный" или " полуретенированный" нет. Поэтому, если зуб не прорезался или прорезался частично, ставится диагноз "ретенция" зуба и зуб удаляется по хирургическому протоколу "ретенированный" зуб.
Вам поставили диагноз "ретенированный" зуб, и взяли оплату как за удаление ретенированного зуба-это с клинической точки зрения более или менее правильно. Но с этической точки зрения, если опираться на классическую медицинскую литературу, - это неправильно!
Надеюсь,что ответил на Ваш вопрос. Здоровья Вам и вашим близким!
Нужно ли в этом случае удалять зуб? (2)
Здравствуйте!
Ни один врач просто так удалять зубы не станет (и не должен). Для этого есть абсолютные и относительные показания. Одним из показаний является неоднократно леченый зуб с хроническим воспалительным процессом без положительной динамики. В данном случае, если Вы его еще не перелечивали, стоит поптаться перелечить ( желательно под микроскопом). Плюс в том, что это собственный зуб. Минус-если зуб не удастся спасти, то какая-то часть объема костной ткани вокруг него уменьшится, что может отрицательно сказаться на имплантации
Если Вам не хочется проходить долгий и денежный путь "спасения" зуба, то его лучше удалить. Но надо четко понимать, что замещение зуба имплантатом-это тоже долгий и денежный путь.
Здоровья Вам и вашим близким!
После удаления 8ки торчит сгусток (1)
Здравствуйте!
Это нормальная ситуация, не волнуйтесь. Кровить будет еще 1-2 дня, так как Вы травмируете "торчащий" сгусток. Через несколько дней произойдет ретракция сгустка (он опустится вниз) и все будет хорошо. Если Вам кажется, что что-то идет не так, то Вы всегда можете обратиться к вашему врачу за консультацией! Не стесняйтесь, задавайте ему больше вопросов!
Удачи и не болейте!
Осложнения после удаления зуба мудрости (1)
Здравствуйте!
Ваши вопросы: Стоит ли переживать? Или это нормально?
Ответ: переживать стоит. Рана выглядит плохо, много некротических тканей. Срочно на консультацию к леч.врачу. Я бы назначил пить антибиотики и полоскания антисептиками. Можно КУФ в полсть рта или красный лазер, но только после консультации физиотерапевта и если нет онкологии.
Сверкомплектный зуб (1)
Здравствуйте!
На представленном диагностическом снимке определяется два взаимодополняемых друг друга патологических процесса. Учитывая факт наличия аномалии положения зуба с отсутствием возможности консервативного лечения, а также воспалительного процесса ( по факту представляющего собой доброкачественное новообразование), зуб рекомендуется удалить.
Нужно ли удалять зуб (1)
Здравствуйте!
Чтобы удалить зуб, необходимо вспомнить абсолютные показания. Все показания, конечно, вспоминать не будем, но абсолютные показания для удаления зуба в Вашем конкретном случае укажем:
Итак, в Вашем конкретном случае все показания, применимые к зубу 4.7 имеют место быть. 1) Зуб большей частью разрушен и, скорее всего, восстановлению не подлежит. 2) Ваш воспалительный процесс, изначально хронический (на что указывает очаг рентгенологического просветления в области корней 4.7 зуба), перешел в форму обострения. 3) Долгие и продолжительные попытки консервативного лечения могут привести к возникновению осложненных форм течения воспалительных заболеваний, что утяжелит Ваше состояние. 4) С удалением 4.7 зуба, вероятнее всего, придется удалять ретенированный 4.8. зуб. Во-первых, он расположен горизонтально внутрикостно и никогда не займет своё место в зубном ряду; во-вторых, он будет являться причиной долгого и болезненного заживления раны после удаления 4.7 зуба.
Заключение: 1) Удаление 4.7 и 4.8 зубов.2) Консультация у врача-стоматолога-терапевта по поводу 4.6
Заживление после удаления двух зубов (1)
Здравствуйте!
Эталоном заживления костной раны после удаления зуба является заживление под кровяным сгустком. После удаления зуба в результате разрыва сосудов в лунке происходит кровотечение. Кровь, заполняя лунку удаленного зуба, свертывается и образует кровяной сгусток. Одновременно с этим происходит сокращение и сближение краев десны. Процесс неосложненного заживления лунки протекает следующим образом. В течение определенного времени в лунке происходит развитие грануляционной ткани, которая в последующем замещает большую часть кровяного сгустка. Одновременно с образованием грануляционной ткани со стороны краев десны происходит разрастание эпителия. Полная эпителизация раны в среднем завершается через три недели. В эти же три недели происходит интенсивное развитие костной ткани.
Напомню, что свертывание крови - это защитная реакция организма, обусловленная тем, что растворимый белок плазмы крови фибриноген превращается в нерастворимый фибрин. То, что Вы называете "нарастающей тканью бежевого цвета", скорее всего, фибрин. Если кроме цвета Вас активно ничего не беспокоит, то то, что у Вас происходит, называется вторичным заживлением раны. Это естественный процесс для заживления большой костной раны после удаления несколько рядом стоящих зубов. Повода для беспокойства на данном этапе нет. Однако, если появится самопроизвольная боль, неприятный запах изо рта, покраснение десны и др., то это серьезный повод незамедлительно обратиться к врачу. Такая симптоматика указывает на серьёзный воспалительный или гнойно-воспалительный процесс, который необходимо лечить медикаментозно.
Удалять или не удалять восьмёрку? (1)
Здравствуйте!
1) Снимок неинформативный.
2) Судя по представленному снимку и краткому описанию клиники, восьмой зуб подлежит удалению. Имеются абсолютные показания к удалению.
3) У шестого зуба определяется кариес корня. Срочно обратитесь за помощью.
Нужна красивая улыбка и что для этого нужно? (2)
К ортодонту на лечение
Отломилась стенка 7-ки на нижней челюсти после удаления 8-ки (1)
Действительно, одним из осложнений во время удаления зуба является повреждение соседнего зуба. Однако, чтобы говорить о том, что в Вашем случае именно это и произошло, следует хотя бы посмотреть рентгеновский снимок, который показал бы ситуацию до начала удаления. Если снимков нет, то ситуация сложная. Во-первых, нельзя быть уверенным в том, что соседний зуб изначально не был разрушен кариозным процессом (Вы об этом тоже пишите). При опоре на него могла появиться трещина. Во-вторых, соседний зуб мог быть с обширной пломбой и, опять-таки, при опоре на него могла появиться трещина. В-третьих, если врач не сделал снимок ( или даже не предложил его сделать), то это ошибка диагностического характера. И, наконец, в-четвертых, нет никакой уверенности в том, что во время приема пищи Вы сами не спровоцировали перелом, как Вы говорите, "испорченного" 7-го зуба твёрдыми частицами.
Киста на зубе (1)
на представленных снимках никакой кисты не видно.
Боль в лице, причина в 26 и 27 зубе!? (1)
на плоскостном снимке можно не увидеть то, что можно найти на ДКТ, например, дополнительный канал или проблему в пазухе. Делайте ДКТ, будем рассматривать.
P.S. если врач 2 года не менял временную пломбу, то меняйте врача
Помогите с выбором - какой имплантат ставить? (1)
Здравствуйте!
Вы почему-то сами не заметили, как ответили на свой вопрос.
"... я всё переворошила, но особо ничего не нашла... "
Ставьте Astra Tech и все будет хорошо.
Можно ли обойтись без удаления зуба? (фото) (2)
Здравствуйте!
Для того, чтобы говорить об удалении зуба, врачу необходимо было объяснить Вам, почему это следует сделать. Если Вы задаете здесь вопрос, я могу сделать из этого определенные выводы.
1) Сущесвуют абсолютные и относительные показания. Вот несколько абсолютных показаний: развитие хронического воспаления на верхушке(ах) зуба(ов) после его лечения. Удаление хронческого или обострившегося воспаления с целью предотвращения развития осложненных форм воспалительного процесса. Представленный здесь пример попадает под эти показания полностью. Зуб необходимо удалить.
2) далее... Существует еще одно абсолютное показание: зуб необходимо удалить, если его восстановление каким-либо способом невозможно. Другими словами - если терапевт и ортопед отказались от лечения зуба и записали обоснование отказа в карте стоматологического больного, то зуб необходимо удалить.
3) теперь надо понимать, для чего это вообще делается. Если удаление не избежать, так как это входит в индивидуальный план ортодонтического или ортопедического лечения и если Вы полностью доверяете своему врачу, то зуб также необходимо удалять. Это называется - удаление по ортодонтическим Или протетическим показаниям с целью рационального лечения.
Вывод: с точки зрения стоматолога-хирурга, учитывая Ваше краткое описание и предоставленные снимки с КЛ ДКТ, могу заключить, что терапевт и ортопед отказываются от перелечивания. По этому поводу ортодонт не может дальше продолжать лечение. Оставлять зуб в данной ситуации нельзя, так как, во-первых, это очаг хронической инфекции, влияющий на организв в целом; во-вторых, происходит дальнейшее разрушение кости челюсти.
Зуб подлежит удалению!
Имплантация - план действий (3)
Предлагаю:
1-красным-удалить
2-зеленым-попытаться полечить
3-синим-проекция ввода имплантатов
более подробно при очной встрече