Добрый день,
Ровно неделю назад врач сделал коронэктомию нижнего зуба мудрости который частично прорезался и начался кариес. Зуб лежал почти перпендикулярно и только чуть торчал из десны.
После операции были боли в горле как при простуде, очень сильный отек. Температура до 37,5. Синяк появился на третий-четверных день на щеке и на всю шею. горло прошло дней за 5, отек за неделю спал частично. Осталось уплотнение на челюсти в середине и отек возле этого уплотнения. Кончик языка чувствителен, как будто мурашки при дыхании.
Неделю спустя сегодня сильное уплотнение в середине челюсти и тянет что голову сложно запрокинуть вверх. Вчера отодвинула щеку и увидела разрез очень глубокий в середине щеки над зубным рядом и из него шел гной.
Хирурга сегодня не было, другая врач дала антибиотики. Почему на всю щеку глубокий разрез она конечно не знает но сказала наверное так должно быть для доступа.
очень беспокоит шишка на челюсти и что больно двигать головой. Что это может быть? Гематома от анестезии? Стоит ли волноваться из-за этого?
Есть ли хоть какое-то логичное объяснение зачем нужен разрез на щеке?? Или это ошибка врача? Десна разрезана и зашита тоже.
стоит ли волноваться что нагноение началось, если корень остался зашит?
заранее спасибо
15 ответов
Лично я не нахожу объяснения вообще такой манипуляции, как коронэктомия!?
как в анекдоте: вам хирургам лишь бы удалить
была у хирурга, он сказал разрез на щеке это не разрез а щека разошлась на месте воспаления и из нее идет гной. Будет чистить
Switch, обсудили, в клинике - за чаем, с коллегами операцию - "коронэктомия"... Некоторые, сначала, не поняли, вообще, о чём речь! Вердикт - дебилизм!
Юрий, если вы что- то не понимаете или не знаете, то может лучше с коллегами будете обсуждать ваши проблемы незнания за рюмкой чаяа не с чужими пациентами на форуме. Есть ведь, в конце концов, понятия этики и деонтологии.
annda, нет понятия этики и деонтологии, когда пациентам втюхивают откровенное овно! Если врач не обладает способностью удалить атравматично третий моляр, то он обязан направить к специалисту, который это сделает, а не брать бабло за невыполненную или некачественно выполненную манипуляцию! Вы не задавались вопросом почему врачебные судебные дела пошли в рост? Именно из-за падения качества оказания помощи! Мне всё чаще, к сожалению, приходится выступать в суде на стороне защиты, а ещё чаще - отказываюсь, потому что вижу - что творят коллеги!
Вы правильно делаете , что отказываетесь, честь вам и хвала. Эксперт, который считает, что все нижние третьи моляры удаляются исключительно атравматично, вызывает, как минимум недоумение, уж извините. Метод признан. и исследован давно, статьи и исследования в доступе , все есть, но не у нас, имеет четкие и понятные показания. Но у нас дураков и консерваторов на 100 лет вперед припасено, потому будем мучить дальше пациентов и разгребать последствия, ну и по судам платить, куда ж без них - то , конечно.
Кстати, вы бы хоть поинтересовались, из России ли пациентка пишет..
annda, не надо быть алчным: обследовал пациента, видишь, что не справишься - отправь к более опытному!
А насчёт всесторонне "исследованного метода" - Вы очень далеки от истинны! У Вас никогда при удалении не ломался пульпитный зуб, остатки которого не смогли вытащить несколько дней? Такие, не проходящие, боли - не дай Бог!
Хреновый метод! И очень хорошо, что у нас не внедрён в широкую практику!
А британцы пусть делают, что хотят...
Вы специально путаете сломанный инфицированный зуб с пульпитом и плановую коронэктомию стерильного внутри изначально , бессимптомного объекта? Инфицированный зуб- противопоказание к этой операции, ну вот как с вами говорить о ней. Еще раз, показания к ней тоже четко перечислены, пациенты на бисфосфонатах , кстати, в их числе.
Давайте закругляться, у нас разговор ни о чем.
Да-да, то- то стоматологи из совка были в шоке, получив доступ к британским и прочим технологиям. В клинике, чай, бормашину не педальную крутите
annda, я бор-машину не пользую... А при указанной операции -врач делает пульпит и назначает обезболивающие и антибиотики! С чего-бы это?
А уровень стоматологии в Британии, мягко говоря - не айс...
Всего доброго!
И вам не хворать
Let’s agree to disagree
Да, именно так, каждый остался при своем мнении. Но я позволю таки себе P.S. по поводу пульпита , сделанного врачом во время коронэктомии и назначенных антибиотиков.
Ятрогенный травматический пульпит категорически отличается по причине и патогенезу т от инфекционного ,острого и хронического. Потому и лечение, и исходы его так же отличаются. Надеюсь, биологические методы лечения пульпитов коллега не относит к британским?А антибиотики и прочие препараты назначаются в тех же целях, что и при сложных экстракциях зубов мудрости. Ведь иногда даже чтобы коронку отпилить , нужно обеспечить доступ- откинуть корпулентный лоскут, мобилизовать его, с надкостницей, сделать остеотомию, в атипичном месте( помним, что коронэктомия делается не просто так, потому что хирургу лень люксатором ковырнуть или линдеманом фрагментировать бифуркацию), и это даже не весь зуб удалять и корни фрагментировать, а просто коронку отпилить на 2-4 мм ниже уровня кости.Конечно, нарушается слизистый клапан, стоящий на страже местного иммунитета и вся полимикробная свора из полости рта устремляется в рану.Над пульпой то сгусток, он ее охраняет и является повязкой для нее. Задача, чтобы все это не развалилось. Антибиотики и назначаются, как при всех сложных удалениях, никаких противоречий
вот, специально для коллег нашла диспут аж от 2016 года, и сторонники, и противники, ссылки на статьи даже есть
https://stom.ru/topic/32355-za-kalyanom/
annda, "Это не метод, это самооправдание - ну не получилось по классике, назовем это прогрессивной методикой, потому что, говорят, у кого-то было после этого все хорошо. Ну, вы поняли, я против." (Jurai) - Опубликовано: 31 марта 2016