Уважаемые доктора,прошу прокомментировать ситуацию. Имплантаты Nobel Replace Groovy установлены 5 лет назад. Недавно выпал 5й справа. Каковы возможные причины отторжения (гигиену соблюдаю, хронических болезней не имею),и варианты лечения? Спасибо.
Снимок:
https://1drv.ms/u/s!Altl-lf2kaFUdXN-fF_sqWdd5ps
16 ответов
Рекомендуем вам загрузить в тему только снимок, потому что особо никто не будет скачивать такой большой архив с программой, чтобы посмотреть. Загрузите картинку - снимок.
Есть снимок, сделанный за десять дней до выпадения имплантата
А как часто Вы посещали своего имплантолога? Проблемы есть у всех оставшихся имплантатов и их необходимо решать не на форуме а в кресле своего врача и чем быстрее тем лучше.Честь имею.
Если бы мой имплантолог был в состоянии решить эту проблему, я обратилась бы к нему, а не на форум
Вы не ответили на первый вопрос в нем суть Вашей проблемы. Причина утери имплантатов- периимплантит. Ищите имплантолога который знает как с этим бороться. Необходима операция для проведения открытого кюретажа,и восстановления костной ткани методом использования остеотропных материалов и мембран. Это слева внизу. Справа - можно попробовать сетку с остеотропными материалами и тромбоцитарной аутоплазмой или удалить имплантаты и провести наращивание кости тем же методом. Все на усмотрение врача. Он же и определит причину, которая может скрываться за неправильным протезированием. А имплантологом Вы должны были наблюдаться каждые 6 мес., а далее, если нет проблем тогда, минимум 1 раз в год.
Я бы не торопилась с хирургией. Хотелось бы увидеть снимки1, 2, 3 года назад. До имплантации, сразу после. Если их нет-сложней определить прогноз. Пародонтологическое лечение вектором, общее и местное противомикробное лечение. Контроль у ортопеда. Попробовать найти общую причину. Если все хор - через полгода-год - хирургия, как пишет Ватсон.
Если бы эти снимки были,не было бы этой ситуации.Никто пациента не наблюдал.Сделали операцию и "баба с воза.." Никакое пародонтологическое лечение результата не даст, это не зубы, через год выпадут еще два имплантата- 46.47 и резорбция увеличится. Решение одно - "Резать ..."
Доктора,спасибо за информацию. Для меня новость,что слева тоже есть проблемы. Для имплантолога,которого я регулярно посещаю,вероятно,тоже.
Предлагаемые мне варианты лечения проблемы справа:
О лечении дёсен речь не идёт. Снимки были,попробую забрать из клиники. В 2014 г был удалён гигантоклеточный эпулис справа,в области 5 имплантата. В 2015 г были заменены неудачно поставленные коронки на 5х зубах с двух сторон. Лечение вектором проводилось. Курс антибиотика провела без назначения в 2014г.
Чем провинился 4 зуб, чтобы его консолью заменить, и со временем потерять 3. Сделайте КТ челюсти, тогда всю патологию увидите. Удачи.
Уважаемая Panda! Какой у вас возраст?
справа у нас предложили бы удаление 3-ех имплантов, подсадка костного блока, переимплантация. Слева только коррекция оклюзии для начала, далее наблюдение.
по причине - 5 лет это плохой контроль за оклюзией после протезирования, гигиена либо что то локальное.
Уважаемые доктора, удалось наконец забрать снимки и диски из клиники.
Хотелось бы узнать ваше мнение:
1) Можно ли было проводить имплантацию при таком объёме кости?
2) Когда начался процесс отторжения имплантата?
3) Возможно ли было остановить этот процесс?
О себе: 57 лет,здорова,анализы крови в норме (гормоны, ферменты печени, липиды, гликированный гемоглобин и др.) В 2014 году в области 6го имплантата был удалён гигантоклеточный эпулис, после чего переустановлены коронки на 6х имплантатах с двух сторон - возможная причина травматизации десны (коронки были установлены с большими промежутками, постоянно забивалась пища).
Снимки:
2010г., до имплантации:
https://1drv.ms/i/s!Altl-lf2kaFUgRnOCg0lNOYae3D7
2011г.:
https://1drv.ms/i/s!Altl-lf2kaFUgSIpGf15JKWhpHt3
2014г.:
https://1drv.ms/i/s!Altl-lf2kaFUgRsdooNnQu41q0q5
2016г.:
https://1drv.ms/i/s!Altl-lf2kaFUgRrRGw1ISYiG3xHg
КТ:
2010г.:
https://1drv.ms/u/s!Altl-lf2kaFUgSPJChOia1qS95v_
2012г.:
https://1drv.ms/u/s!Altl-lf2kaFUgSRx6bVdgAtENpNb
2016г.:
https://1drv.ms/u/s!Altl-lf2kaFUdYkRRPDp2XJkgEM
Здравствуйте, Панда! Если еще интересно мнение. Посмотрела снимки. ( правда оптг 2011 г - не Ваш снимок по-моему, т.е. сразу после операции не видим работу.) Остановить процесс убыли костной ткани можно было. Контроль врачебный, рентгенологический, профгигиена 2 раза в год. Если нет общей причины ( сахар, гормоны, холестерин и т.д). Я осталась при своем мнении. Удалить оставшиеся импл справа, возможно временный протез, пародонтология. Наблюдение 3-6 мес. Потом принимать решение о хирургии ( костная пластика, имплантация).
Добрый вечер, tt.rose!
Я думаю, что оптг 2011 - мой снимок, там видны 6 имплантатов, по 3 с каждой стороны, а коронки ещё не установлены. Хотелось бы узнать Ваше мнение по поводу 1-х двух вопросов. Спасибо.
Здравствуйте! Я поняла. Пленочный снимок лежит наоборот, " наизнанку". Действительно ваш. 1. Можно проводить было импл-ю. 2. На снимке 2014 г - уже все плохо.
А КТ 2012г можете прокомментировать? Спасибо.