Присоединяйтесь к Клубу стоматологов в Telegram

Определение источника зубной боли по снимкам

30 января 2017 г., 2:37

Здравствуйте. Необходимо мнение специалистов.

В июле прошлого года протезировала 16 зуб (удаление нерва, пломбировка каналов, культевая вкладка, коронка). В ноябре стал беспокоить 46 зуб под глубокой амальгамной пломбой 90-х годов (чувствительность к холодному в виде тупой кратковременной боли). Позже образовалась глубокая кариозная полость в 48 зубе, но сам он вроде бы не беспокоил.

Во второй половине декабря пошла с ортопантомограммой от сентября (делала при установке импланта вместо 37 зуба) к стоматологу-терапевту (к этому времени боль в районе 46 зуба стала более интенсивной и частой, добавилась боль при кусании), который удалил нерв (паста, которую врач закладывал в разные каналы за 2 приема, находилась там по 1-1,5 недели), запломбировал каналы, закрыл все временной пломбой и отправил делать рентген, т.к. после лечения боли не проходят. Врач предположил, что болит от 48 зуба, хотя на перкуссию и воздух он не реагирует.

4 дня назад удалила 48 зуб (никаких отеков, синяков и т.д. нет) и сделала рентген 46 зуба. На снимке врач ничего не обнаружил, но боль в районе 46 зуба не исчезла, а стала почти постоянной. Болевые ощущения усиливаются при жевании и пальпации нижней части челюсти между 46 и 47 зубом (47 зуб тоже под старой амальгамной пломбой). Не могу есть и спать на правой стороне, даже анальгетики (Кетанов и Нурофен) уже не всегда помогают.

Помогите, пожалуйста, узнать, что может вызывать боль. Что пропустил на снимках мой лечащий врач? Есть ли вероятность, что боль пройдет после полного заживления лунки 48 зуба? Или эта боль вызвана не зубом мудрости, а, например, 47 зубом?

3 ответа

Добрый день уважаемая Наталья, я всё посмотрел и читал... Но во первых место удалённого зуба идёт воспаления лунка, во вторых вы точно ещё раз посмотрите сами 16 зуб при перкусси , жевания не беспокоит, 47 зуб пломьа стоит близко к пульпе, может быть рога пульпа открыто там, 46 зуб пломбирован но надо повторно пломбироват , но если откройте 46 зуба то вы должны полоскать солью 3 -5 дней , пить антибиотики желательно , и ещё надо проконсультироваться неврологом , бывает тройничный нерв даёт боли независимо от зубов... Старайтесь нагрузку не дасть  в области болезненного зуба.... 

Ответить 30 января 2017, 9:28 30.01.17, 9:28

Jovid1992, аргументируйте. Что не так с 16 зубом (он не беспокоит)? Зачем снова пломбировать 46 зуб, если на рентгеновском снимке не видно воспаления и каналы вроде бы пролечены качественно (16.01.17 запломбированы, 3 дня зуб даже не беспокоил)?

P.S.: ортопантомограмма делалась до лечения 46 и удаления 48 зубов.

Ответить 30 января 2017, 12:47 30.01.17, 12:47

Nаталья, 47 нужно  Срочно лечить

Ответить 05 февраля 2017, 13:07 05.02.17, 13:07