Присоединяйтесь к Клубу стоматологов в Telegram

Артикаин с эпигефрином у пациентов с сахарным диабетом

14 ноября 2025 г., 18:26

Добрый вечер уважаемые коллеги! Хотелось бы уточнить у вас: можно ли колоть артикатн с эпигефрином у пациентов с сахарным диабетом? Если нет, то какую альтернативу в качестве анестетика можете подсказать? Благодарю за ответ

1 ответ

Проблема не в артикаине, а в эпинефрине! Нигде не сказано, что при диабете противопоказан, а сказано, что надо применять с осторожностью потому что:

  • Повышение глюкозы: Адреналин стимулирует печень к высвобождению запасов глюкозы, что приводит к скачку сахара в крови.
  • Инсулинорезистентность: Гормон делает клетки менее восприимчивыми к действию инсулина, что препятствует усвоению глюкозы.
  • Усиленный обмен веществ: Адреналин активирует обмен веществ, что требует большего количества кислорода, а при диабете это может быть опасно.
  • Сложности с компенсацией: Уровень инсулина может быть недостаточным для переработки повышенной глюкозы, что создает риск осложнений.

Получается, что адреналин нельзя использовать при диабете из-за его способности резко повышать уровень глюкозы в крови, что затрудняет контроль уровня сахара. Кроме того, у людей с диабетом адреналин может усилить инсулинорезистентность (устойчивость к инсулину), что еще больше осложняет управление заболеванием. В целом, он оказывает катаболический эффект, повышая содержание глюкозы и стимулируя тканевой обмен, что негативно сказывается на компенсации диабета.

ПОЭТОМУ НАДО БЫТЬ ОСТОРОЖНЫМ ПРИ ПРИМЕНЕНИИ ПРЕПАРАТОВ С ЭПИНЕФРИНОМ, А ЛУЧШЕ ИСПОЛЬЗОВАТЬ АНЕСТЕТИКИ БЕЗ АДРЕНАЛИНА.

Ответить 14 ноября 2025, 20:34 14.11.25, 20:34