Присоединяйтесь к Клубу стоматологов в Telegram

Проблемы с депульпированным зубом

7 июля 2023 г., 13:37

Добрый день, уважаемые специалисты.

Помогите, пожалуйста, с консультацией.

Четвертый верхний слева зуб, который ранее был под коронкой в составе моста (обточен, но не депульпирован) теперь является опорным под съёмный протез (нейлоновый, в другом отказали по причине исходных данных). Перед снятием слепка зуб был депульпирован, каналы запломбированы, а сам зуб покрыт реставрационным материалом. На лечение каналов потребовалось 3 визита. Кроме того, уже после создания протеза, была изменена наружная форма зуба для более плотной фиксации протеза, что создает сильное давление на зуб.

В настоящее время испытываю боль в этом опорном зубе (и еще нижнем 7ом с той же стороны, также оставленном для усиления фиксации протезов) при использовании протезов и жевании, из-за чего не могу пользоваться конструкциями.

На днях сделала снимки опорных зубов, которые меня беспокоят. Врач-эндодонтист высказал мнение, что из-за состояния костной ткани и расположения корней в этой ткани эти зубы перспективны и должны были быть удалены. Если бы не этот фактор, то можно было перелечить и укрепить.

Кроме того, в корне верхней четверки, по всей вероятности, есть инородный предмет или инструмент.

Огромная просьба, поделитесь своим мнение по этой ситуации. Что можно предпринять?

Заранее благодарю.

13 ответов

"(нейлоновый, в другом отказали по причине исходных данных)"

- Обалдеть!

"Четвертый верхний слева зуб"

- Перепломбирован!

"еще нижнем 7ом с той же стороны"

- Требует лечения!

Ответить 07 июля 2023, 14:32 07.07.23, 14:32

охренеть, этот зуб давно пора в ведро уже, а на него ещё и мост лепят И канал конечно эпический

Ответить 07 июля 2023, 17:40 07.07.23, 17:40

Спасибо большое за ответы!

Хочу уточнить, что лечение и протезирование проводилось лишь по общему панорамному снимку. Видимо, с такими проблемными зубами для выбора опорных под протезы необходим более детальный рентген или даже КТ? Поясните, пожалуйста, что значит перепломбирован? А инородный предмет в корне 4го есть?

При чистке каналов слышала фразу "кровит", а после, вечером, зуб очень болел с иррадиацией в глаз.

Если правильно поняла, 4й верхний не жилец. А нижний 7ой можно долечить?

Эндодонтист сказал, что 7ой также бесперспективен, т.к. основания корней возвышаются над костной тканью челюсти (темное на снимке между основаниями корней). И что зуб мертв.

Врач, проводивший манипуляции и лечение, сообщил, что зуб живой, но каналы сильно склеротировпны. Ничего, кроме покрытия реставрационным материалом, не производилось (зуб также обточен и был под коронкой). Болит при нагрузке и надавливании.

Тяжело сознавать, что полтора месяца лечения и вложенные средства дали плачевный результат. Хотелось бы хоть что-то улучшить. Что можно предпринять в данной ситуации?

П.С. В первом сообщении описка - опорные зубы БЕСперспективны.

Ответить 15 июля 2023, 4:56 15.07.23, 4:56

Bird2023, "Тяжело сознавать, что полтора месяца лечения и вложенные средства дали плачевный результат."

Результат не плачевный, а ещё хуже - никакого! Удаляйте оба зуба!

Ответить 15 июля 2023, 6:37 15.07.23, 6:37

Юрий Жигурт, спасибо Вам большое за участие и простите за запоздалый ответ.

Разрешите узнать, могу ли я обратиться к стоматологу, который проводил лечение, принимал решение о сохранении этих зубов как опорных для съёмных протезов и занимался протезированием с просьбой о переделке хотя бы протезов с учетом удаления этих зубов? Он должен нести какую-то отвественность? Как принято?

Впервые сталкиваюсь с такой ситуацией. Заплатить заново за новые протезы нет средств (пенсия 60 дол., Украина). Деньги собирала долго((( Очень переживаю и боюсь идти к врачу. Протезы так и лежат в дезинфицирующем растворе, не пользуюсь. В моем распоряжении лишь передние 7 и 8 зубов сверху и снизу соответственно

Еще раз спасибо. И простите, если вопросы некорректные.

Ответить 05 сентября 2023, 16:23 05.09.23, 16:23

Bird2023, требовать с доктора можно всё, что угодно, вопрос в том захочет-ли он признавать свои ошибки...

Ответить 05 сентября 2023, 19:53 05.09.23, 19:53

Юрий Жигурт, спасибо, неутешительно...

Вопрос порядочности и чести. Как бы пафосно ни звучало.

Но если показать этот рентген после "лечения", то отрицать невозможность использования больных зубов в качестве опорных, наверное, сложно.

Кроме того, подтвердились мои опасения по поводу отсутствия смыкания протезов в районе моляров, с обеих сторон. Этот факт подтвердил другой врач-ортопед в ходе осмотра.

Буду вам очень благодарна, если прокомментируете снимок 4го зуба. Правда ли, что в канале просматривается инородный предмет или инструмент?

Ответить 05 сентября 2023, 23:48 05.09.23, 23:48

Bird2023, что-то мне в последнее время не встречалось не только понятие, но и просто слово - "порядочность", а честь эта страна потеряла ещё в 1917 году...

Инородного тела не вижу!

Вопрос к Вам: почему Вас интересует мнение человека, которого считаете "токсичным"?

Ответить 06 сентября 2023, 6:26 06.09.23, 6:26

Юрий Жигурт, спасибо за ответ.

Если в общечеловеческом смысле, то, к счастью, я встречала порядочных, совестливых людей. Но вы правы: теперь они все реже, реже и реже...

Не совсем поняла ваш последний вопрос - кого и почему я должна считать токсичным?

По поводу 4го зуба мне сказал эндодонтист, который делал рентген. Здесь прозвучало: "эпический" и "перепломбирован". Если можете, скажите, пожалуйста, что не так с этим каналом? О чем говорит затемнение вокруг корня на снимке - это воспаление или дегенеративные процессы в кости, ее разрушение?

Еще раз спасибо.

Ответить 06 сентября 2023, 10:55 06.09.23, 10:55

Bird2023, "Не совсем поняла ваш последний вопрос - кого и почему я должна считать токсичным?"

А, ну то значит Ваш муж, т.к. IP - адрес один...

Ответить 06 сентября 2023, 20:34 06.09.23, 20:34

Юрий Жигурт, прочитайте мои сообщения! Я по чужим темам не хожу, не вижу, кто что пишет. По ссылке, с оповещения на имайл, меня перебрасывает прямиком на эту тему.

На форум могу зайти только через VPN! А это сами понимаете, какой ай-пи.

Ответить 06 сентября 2023, 22:59 06.09.23, 22:59

Уважаемые специалисты! Огромная просьба, подскажите, что именно не так с каналом 4го зуба? Что значит "перепломбирован"? И почему создаётся впечатление, что сам канал выходит за границы корня? Или мне кажется?

Буду очень признательна

Ответить 06 сентября 2023, 21:38 06.09.23, 21:38

Юрий Жигурт, не получается почему-то ответить на ваш комментарий.

Хочу сообщить вам, что не имею другого способа зайти на форум, кроме как через VPN. По причине моего местоположения. Поэтому, полагаю, мой ай-пи адрес высвечивается некорректно. Да и не знаю, где его смотреть. И где в моей теме, в моих сообшениях, звучало это слово - "токсичный"? Не хотелось бы скатываться к оправданиям и опровержениям несправедливых обвинений, но я живу одна, к моему ай-пи никто, кроме меня, не имеет доступа. А муж мой умер.

Я рассчитывала на консультацию по стоматологическим проблемам. И благодарна каждому, кто потратил свое личное и бесценное время на ответы мне. Но никак не на выяснение отношений...

Да...это протезирование буду помнить до конца дней своих. Даже здесь такие сюрпризы.

UPD Наконец-то получилось написать Юрию Жигурт. Какие-то глюки. Но это сообщение сносить не буду.

Ответить 06 сентября 2023, 22:41 06.09.23, 22:41