Статьи. Автор Фефелов Александр Александрович (thedantist)

Ткани полости рта постоянно подвергаются различным видам повреждений — механическим (при приёме пищи), микробиологическим (при проникновении патогенных бактерий, грибов, вирусов). В здоровых тканях полости рта существует баланс между симбиотическими бактериями и клетками врождённого иммунитета, в первую очередь нейтрофилами. Когда этот баланс нарушается, развивается воспалительный процесс.

Выяснение механизмов, ответственных за восстановление иммунного ответа при проведении плазмолифтинга у больных, страдающих хроническим пародонтитом, позволит профилактировать и раннее развитие атеросклероза, и ревматоидного артрита, и других патологических процессов, имеющих сходное с пародонтитом основное звено патогенеза.

Обогащенная тромбоцитами плазма (PRP) является современным и еще до конца не изученным подходом к регенерации тканей, и она становится ценным дополнением, способствующим более прогрессивному заживлению во многих процедурах в стоматологической хирургии и пародонтологии, особенно у пожилых пациентов. Во время регенерации раны тромбоциты являются одними из первых клеток, которые реагируют на месте воспаления, что имеет решающее значение для начала этого процесса. Помимо своих гемостатических эффектов, тромбоциты образуют богатый источник важных факторов роста, таких как фактор роста, полученный из тромбоцитов (PDGF), трансформирующий фактор роста-b (TGF-b) 1 и 2 и фактор роста эндотелия сосудов (VEGF); все они участвуют в ангиогенном каскаде, который способствует заживлению ран твердых и мягких тканей.

Изучалась эффективность плазмолифтинга на модели экспериментального пародонтита у крыс линии Вистар. Показанно, что у животных с инициированным пародонтитом десна цианотичная, со значительным отеком вокруг исследуемых зубов, ее свободный край неровный, визуализировался пародонтальный карман, отмечалась инфильтрация тканей лейкоцитами, макрофагами, фибробластами, утолщение слоя эпителия десны, разрушение периодонта и резорбция костных балок альвеол. Лечебный эффект плазмолифтинга и стандартной терапии проявлялся уменьшением фибринозных наложений, санацией пародонтального кармана, формированием вторичного пародонтального прикрепления. Отмечалось ограничение зоны инфильтрации. Однако терапевтический эффект плазмолифтинга был более выраженным.