Присоединяйтесь к Клубу стоматологов в Telegram

Безнадежный зуб? Хронический периодонтит.

8 августа 2021 г., 10:36

Здравствуйте! Год назад я недолечил периодонтит из за вмешательства коронавируса. Я около года ходил со временной пломбой (в каналах был кальций), и зуб никак не тревожил. Когда я пришел его долечивать, мне положили лекарство в каналы и зуб начал болеть. Спустя месяц, мне уже собирались пломбировать каналы но внезапно пошла кровь. После этого, произошло что-то странное... Мне положили другое лекарство, и на этот раз провели бормашинкой по каналам. И после этого они будто заблокировались. Спустя день я обратился с сильной болью к стоматологу и был уверен, что как мне снимут пломбу и уберут лекарство то будет облегчение (как было до этого), но этого не случилось. Стоматолог сказал что каналы чистые, все должно быть нормально. Вообщем по нему я понял что он не понимает что произошло. Проблемный канал в котором постоянно была кровь был чистый в этот раз. Я чувствовал что очаг воспаления не может найти выход, у меня болел подбородок, и была сильная распирающая боль, и я был готов удалять зуб. Под обезболивающими я начал ходить на консультацию к другим стоматологам которые ничего конкретного не могли сказать. В последней клинике где я был, сказали что ничего удалять не надо, и что бы я несколько дней полоскал содовым раствором. Я начал полоскать. После несколько дней, каналы каким-то чудом открылись и оттуда пошла кровь, и действительно пошло облегчение. Но теперь из зуба идут довольно обильные, желтые выделения. Спустя неделю, мне сделали новый рентген снимок и сказали удалять зуб, а другой стоматолог сказал что по снимку мало что ясно и надо сделать КТ. Я сделал КТ и жду приема в понедельник...

Я постарался выбрать момент на КТ где больше всего видна проблема. Ссылка на полное КТ - https://mega.nz/file/oQY3CazZ#4mVb3-ZUR_rZd5xl4FZqGt3hALHRQIItwfwuPb-5k7Q Также, прикладываю рентген снимок сделанный 28 июня. Смотрится все безнадежно... Но может, есть еще какой- то шанс на спасение зуба?


7 ответов

Шанс безусловно есть! Такие зубы сейчас лечатся! Но Вы учтите, что рядом пятый зуб пульпитный - см. рисунок

624449259b93e649cbfc5b718bf8.jpg

не исключено, что боли давал и он тоже...

Ответить 08 августа 2021, 15:24 08.08.21, 15:24

Юрий Жигурт, Спасибо что подметили! Даже не думал, что у соседнего зуба такая серьезная проблема. Странно что он не реагировал на холодное/горячее. Но если прислушаться, он действительно немного побаливает... Как считаете, есть шанс обойтись без удаление нерва?

Ответить 09 августа 2021, 5:31 09.08.21, 5:31

Samuel16, я бы лечил с депульпацией (удалением нерва), причём и седьмой тоже...

Ответить 09 августа 2021, 6:07 09.08.21, 6:07

Samuel16, считаю, что по снимкам сновная проблема в зубе, который вы описывали.Процесс уже давний, хронический и это неблагоприятный фактор для прогноза. 100% гарантии вылечить я бы не давала. Можете попробовать, но воспаление судя по КТ обширное.. Я -за удаление 6го.

Соседние зубы у меня не вызывают никакого подозрения, и вопрос депульпации не стоит. В 5м зубе, если и есть , то кариес, но сомневаюсь, что пульпит( болевые ощущения при накусывании на него могли быть вследствие воспаления в 6м)

Ответить 15 августа 2021, 23:24 15.08.21, 23:24

в 6-ке надо исключить перфорацию. (помимо очевидного обострения хр. периодонтита)Боль, описанная, подходит, так же как и подходит для описания обострения хр. парадонтита. Зубочисткой работаете иногда около 6-ки? Зуб важный и, по-моему стоит попробовать побороться. Снова начать лечение обостр.хр. периодонтита 6. Посмотреть рентгенологически и клинически результаты через 2 мес. Если раньше не забеспокоит. Если улучшение есть, продолжить его сохранять. В результате у вас "халявный собственный имплантат"... Лучше, не менять врача - пусть один человек наблюдает, принимает решение и делит с вами ответственность за ваш зуб. Так же настоятельно рекомендую корректировать ваше отношение к зубочисткам (их отменить) Бороться с факторами, вызывающими застревание пищи совместно с врачем. Если, конечно, там действительно застревает пища...

Ответить 17 сентября 2021, 3:18 17.09.21, 3:18

Да, так же, забудьте пока про 5-ку. Вернитесь к ней когда утихут мучения. А про 7-ку вобще заррещайте вам что-то рекомендовать))

Ответить 17 сентября 2021, 3:21 17.09.21, 3:21

arsenv, улыбнули...

Ответить 17 сентября 2021, 7:27 17.09.21, 7:27