Уважаемые врачи! Помогите пожалуйста! Около 2х недель ныли передние зубы(1,2,3и4 верх справа). На внутренней поверхности нёба( в области кисты как раз) появился овальный шарик около 1 см в диаметре. Спустя 2 недели пошел в поликлинику, где мне сделали рентген. Вот он 
. Терапевт поставила диагноз киста, сказала что здесь только резекция, возможно с удалением обоих зубов и отправила на консультацию к хирургу. Хирург согласился с ней, затем в тот же день терапевт вскрыла 2 канала, затем хирург сделал надрез на челюсти под верхней губой и отправил на 5 дней пить ципролет и полоскать хлоргексидином и солью с содой.
У меня вопрос : есть ли шанс вылечить без операции и если нет, возможно ли сохранить зубы?
З.Ы: Зубы эти ранее никогда не беспокоили, кариеса не было, но была травма носа с той же стороны около года назад,
8 ответов
Добрый день Андрей ! К сожалению Ваш снимок не открывается, не могли бы вы перезагрузить его. Без снимка очень трудно определить возможность лечения без операции, хотя такая возможность не редко бывает.
Добрый день! Снимок, к сожалению, и я не смогла открыть. Без него действительно не обойтись. Думаю, Ваша клиническая ситуация - последствие травмы, о которой Вы писали ранее. Вы рискуете потерей зубов.
Без операции зубы не сохранить, большая киста. Рекомендовал бы депульпировать еще и клык, во время операции он травмируется и киста затрагивает его также. Тактика Ваших врачей правильная.
Теперь вижу снимок. Согласен с коллегой, операция необходима.
думаю 12-ый (снимок развернут как я понял) целесообразнее удалить. Кости после резекции останется мм 3, учитывая что в любом случае будет депульпирование 1 и 3-ки и дальнейшее их покрытие коронками, то актуален вопрос в мостовидной конструкции или временной мостовидной конструкции с отдаленой имплантацией в области 2-ки.
Добрый день! Снимок Ваш вижу , настоятельно рекомендую провести КТ. При данной клинической ситуации локальный снимок не информативен , тем более, что он имеет большие погрешности в изображении , суммационные наложения и т.д. Считаю, что снимок более или менее подошёл бы для проведения эндодонтии. Но, собственно не об этом. Для постановки диагноза, а главное, для грамотного планирования дальнейшего Вашего лечения - КТ. Только в результате этого обследования можно чётко судить об удалении или сохранении причинных зубов! Удачи и здоровья!
Киста- это не рентгенологический диагноз, и по снимкам не выбирают тактику лечения. Размер очага так же не имеет значения. Ищите грамотного эндодонтиста, сохранить и вылечить зубы можно и нужно. Если будут делать резекцию, то только с ретроградной пломбировкой каналов, без этого операция смысла не имеет никакого, будет рецидив, рано или поздно.
Можно вылечить, хотя я бывший челюстно-лицевой хирург и такие кисты обычно оперировал после пломбирования, но требуется ваше письменное согласие на эксперимент и апробацию метода, а также нужен специалист, который понимает и представляет что и как нужно делать. Нужно использовать Фотодитазин и лазер 660нм. После чистки канала и прохождения к кисте эндодонтическим набором из шприца вводим фотодитазин и заполняем полость, контрольный рентген снимок. Затем вводит световод в канал и облучаем лазером 100-200мвт 402нм или 660нм 20 секунд. Держим все это 5-10 минут. Потом смываем. Затем лечебная паста под временной пломбой. Если боли продолжаются, то можно повторить процедуру или промыть за верхушку корня 0,5% раствором йода (он мумифицирует полость и всасывается, если нет аллергии на йод). Повторить лечебную пасту или можно уже «Калосепт» или Metapex. Временно пломбирование осуществляется сроком на 2-3 месяца, Рентген контроль, если полость начала уменьшаться и болей никаких нет, то вы победили. Лечение - это искусство и надо чувствовать когда и что можно использовать и каков механизм действия препаратов, что будет происходить от твоих действий. Да, Фотодитазин - это фотосенсибилизатор, проникающий и поражающий только воспаленные, пораженные бактериями, грибками, вирусами или атипичные клетки, активизируется под действием определенной длинны волны излучения.