Посыпались зубы... , что говорят имплантологи-хирурги известно - все удалить и заменить. Хотелось бы получить мнение терапевтов.
Под вопросом зубы 16-17, 26-27 и 47. С 45-47 слетел мост, 26-27 после чистки ниткой, у нитки гнилостный запах, над ними в гайморовой пазухе большая киста (видимо как говорят стоматологи онтодогенного происхождения). 47 сидит очень крепко, красноватого цвета, видимо резорцированный и хрупкий. подскажите, можно ли хоть какой то из них лечить?
15 ответов
Еще вопрос - если 26, 27 все же под удаление, то как обычно решается вопрос с кистой в момент удаления этих зубов ? Должен доктор , извините за выражение, каким то инструментом отсосать эту кисту прямо через лунку удаленного зуба ? Если ничего не делать с кистой, то может ли она сама рассосаться со временем , когда источника инфекции уже не будет ? О кисте я узнал только сделав КТ, ранее и сейчас даже не ощущаю ее присутствие.
Согласна с Натали. Здесь лучше выложить прицельные снимки и ОПТГ. Будет понятнее.
А по поводу удалять или спасать - тут многое зависит от Ваших ожиданий и кошелька. Если нужен долговременный, однозначный результат - удаления и имплантация.
Если есть желание побороться и оставить во рту побольше своего - нужен грамотный эндодонтист.
по вашему "однозначный" - это надежный ? т.е. вы считаете, что имплант - это заведомо более надежное для меня решение ? Например, мне 60 лет. Зуб 47 ранее леченный стоит после лечения наверно уже 35 лет (ничуть не шатается). Если еще полечить - может добавится еще 20 лет. А сколько имплант простоит ? Я слышал, бывает и переимплантит ...
Исключительно мое мнение:
17 - лечим, 16 - удаление,
26 - лечим 27 - скорее всего окажется очень подвижен, надо смотреть
47 не вижу смысла в лечении т.к. этот сегмент все равно замещать имплантами.
Это субьективное мнение исключительно по снимку.
Касаемо одномоментной имплантацию в область кисты или отдаленой это решает каждый хирург индивидуально. Поэтому думаю будут разные мнения.
Лучше все рекомендованные удалить зубы - удаляйте. Через месяц приходите на осмотр, делайте КТ и смотрите какая динамика по кистам. Если нет, то продолжайте наблюдать. И главное в клинике скажите "со мной ни каких экспериментов, все делать на 200%"
P.s. мое мнение по лечению выше, это для пациентов которые имеют желание сохранить зубы до последнего, услышав ваши высказывания - последующий вариант лечения для вас самый подходящий.
эти снимки малоинформативны для терапевта. Нужны прицельные снимки или панорама. К/Т хорошо, когда диск в твоём компьютере
ссылка на КТ Galileos https://yadi.sk/d/k0i2aCCToLxrQ Скачивать нужно в папку , именуемую только латинскими буквами , например, galileos. После этого из корня этой папки запускаем setup.exe . Программа galileosViewer устанавливается, потом из меню "Все программы" (Sirona) запускаем ее, выбираем файл 0000aa2f3b5620b4.gwg и на экране все появится.
Спасибо за рекомендации.
Вы действительно думаете, что есть энтузиасты, которые только ради консультации на форуме будут качать порядка 150-200 мБ в течении часа. А потом еще столько же личного времени тратить на анализ?
:) ничего другого к сожалению нет , я обычно делаю просто , иду пообедать - прихожу и все загружено (сейчас у большинства интернет безлимитный)
извините, пожалуйста, но на моем планшете вряд ли это получится...
Если вы хотите получить ответ, то сделайте из этого файла картинку и опубликуйте её здесь.
Никто не будет скачивать ваш большой архив.
Еще небольшой вопрос по тому , что же мне делать с 45-47. Думаю ставить мост на имплантах 45-47 ( 46 искуственный) т.к. 46 нет давно и альвеолярный отросток в этом месте имеет вверху острый угол т.е. нужна тоже пластика кости, а это дополнительные деньги и "страдания".
У меня под 45 внутри дырка после резекции верхушки корня с выходом на край альвеолярного гребня на сторону щеки (т.е. вкручивать имплант некуда). Далее для 45 существует 2 решения: 1) заполнение этой дырки и лунки костным материалом и через 4 месяца сверление в этом месте под имплант; 2) удаляется зуб и сразу вставляется имплант вместе с куском моей аутокости на границу гребня со стороны щеки.
Правильно я понимаю, что 2) гораздо дороже по деньгам и ничуть не надежнее, чем 1) ? Я склоняюсь к 1) т.к. никуда не спешу и желаю надежности .
снимок, пожалуйста, панорамный выложите
а самая первая картинка - это разве не панорамный снимок ?
нет