Статьи. Автор Гаммадаев Мурад Адамович (murad1300)

Исходная ситуация.

Всегда задавался вопросом исключения окклюзионной коррекции прямой реставрации боковой группы зубов. Метод окклюзионного ключа, как оказалось, вполне возможно использовать и при реставрации по 1 классу на зубах с несохраненной анатомией жевательной поверхности.

Эстетическая реставрация фронтальной группы зубов на сегодняшний день является очень востребованной стоматологической услугой. Добиться максимально эстетичного и стабильного в долгосрочной перспективе результата возможно с помощью непрямых керамических реставраций. Но при высоком уровне мануальных навыков и достаточном знании морфологии и топографии слоев твердых тканей зуба и в прямой технике композитной реставрации можно выполнить высокоэстетичную, незаметно интегрированную в общую картину зубного ряда реставрацию. Выполняя такую реставрацию необходимо ориентироваться на состояние соседних зубов, дефекты, трещины, пигментации и степень стираемости. Используя композит определенных оттенков в сочетании с композитными красками возможно воссоздать внутреннюю пигментацию, меловидные пятна, тонкие трещины на поверхности эмали.

В целях улучшения сцепления стоматологического реставрационного материала с тканями зуба в последние годы особое внимание стали уделять адгезивным средствам. А исследования, касающиеся применения адгезивных методов при реставрации зубов, ведутся уже около 50 лет.

Слово «адгезия» происходит от латинского «adhaesio», что означает «прилипание», «сцепление поверхностей двух разнородных твердых или жестких тел». Термины «адгезия» и «адгезивная система» в рамках стоматологической терминологии характеризуют материалы, которые при нанесении на рабочую поверхность усиливают силу сцепления материалов и твердых тканей, сопротивляясь разъединению и передавая нагрузку через поверхность связывания.

На рынке сегодня представлено множество разновидностей адгезивов и адгезивных систем. Но какие же адгезивы в практике стоматологов используются с наибольшим клиническим успехом? Каковы особенности работы с ними в определенных клинических ситуациях? Об этом и о многих других аспектах применения адгезивов мы поговорим с нашими стоматологами-экспертами.

Исходная ситуация.

Со слов пациента пятно образовалось в следствии травмы в детстве.

Данная статья посвящена вопросам применения различных композитных материалов в клинической практике врача-стоматолога. Мы постарались максимально объективно осветить все аспекты, проанализировав имеющиеся научные данные и исследования, а также приобщив к обсуждению актуальных вопросов наших экспертов-стоматологов и стоматологические бренды. Надеемся, что разносторонее освещение темы применения композитных материалов позволит вам сформировать или дополнить собственное мнение.

Существует, как мы знаем, два метода реставрации зуба. Это прямой метод и непрямой. Когда объём дефекта больше 40-50% желательно применить непрямой метод реставрации. И в этом случае пациент направляется к ортопеду на изготовление реставрации. Но есть случаи, когда терапевт сам может помочь пациенту, изготовив непрямую реставрацию из композита и далее зафиксировав ее. Рассмотрим один из таких клинических случаев.

Для подавляющего большинства современников выпускников стоматологических факультетов использование коффердама при проведении различных стоматологических манипуляций расценивается как обязательный процедурный аспект ...которого часто можно и не соблюдать. Оно и неудивительно: об использовании коффердама как обязательной составляющей клинического приема говорят на большинстве частных курсов и конференций, однако, когда врач-интерн приходит в среднестатистическую стоматологическую клинику (еще и тем более если таковая является государственной) – факт существования данного метода изоляции начинает подлежать сомнению. Конечно, никто не имеет целью оскорбить врачей стоматологических клиник любых форм собственности, но давайте будем честными с самими собой в разрезе среднестатистического показателя частоты использования коффердама ...и ватных валиков. Не нужно вводить никаких новых статистических критериев, чтобы констатировать превалирующее использование последних в ходе рутинного стоматологического приема. Вот и все.

Если зуб не болит, это не значит что он здоров. На плановом осмотре пациента было выявлено нарушение краевого прилегания старых "пломб" на зубах 2.5, 2.6 и 2.7. Пациент пожаловался на реакцию на температурный раздражитель и боль на сладкое.