Новости и статьи в рубрике «Терапия»

Исходная ситуация.

Наиболее распространенной анатомической вариацией двухкорневого первого моляра нижней челюсти является наличие дополнительного дистолингвального корня, который называется radix entomolaris (RE). В научной литературе имеются обширные сообщения о трехкорневых молярах нижней челюсти и их распространенности среди разных рас. Так, среди африканского населения такие зубы отмечаются менее чем у 3% человек, среди европейцев - не более чем у 4,2%, среди населения Евразии в целом – менее чем у 5% пациентов, и только среди представителей монголоидной расы более чем у 5% людей (отдельные данные даже указывают на наличие дополнительного корня у 40% обследованных).

Сравнительное изучение эффективности инструментальной обработки зубов с С-образной системой корневых каналов двумя различными эндодонтическими системами: XP-endo и Gentlefile.

Пациент мальчик, 8 лет. К счастью все кусочки были найдены мамой ребенка и были собраны в единое целое.

Каждый материал работает по своей топографии, заданной производителем, и зачастую и даже большая часть материалов не имеет никакого отношения к топографии натуральных тканей зубов. Верно ли это? Нет, но! Мы и по «неправильной» технике можем получить результат. Главное знать оптические свойства материалов. А если мы модифицируем технику производителя, то получим более предсказуемые результаты.

Какую цель преследует врач-стоматолог при восстановлении зуба? Эстетика, функция? Каждый ответит на этот вопрос по своему! На мой взгляд, ответ очевиден. Нет функции = нет эстетики, нет эстетики = нет функции. Только синергизм этих понятий даст нам эстетичную и функциональную реставрацию. «Что естественно, то не безобразно!»

Пожелание пациента при обращении - изменить цвет зубов, улучшить внешний вид.

В клинику обратилась пациентка с желанием улучшить эстетический вид верхних передних зубов.

Реставрация эндодонтически пролеченных зубов является комплексной процедурой, успешность которой зависит от значительного количества составляющих. Восстановленные зубы должны противостоять системному действию факторов внешней среды, которые могут провоцировать развитие переломов коронок, смещение реставрации, микроподтекание или даже ряд осложнений, требующих удаления зуба в целом. Доказано, что эндолеченные зубы подвержены более высокому риску развития переломов, чем витальные, особенно если это касается жевательные зубов, несущих основную жевательную нагрузку. Эндодонтическое лечение приводит к потере пульпы зуба, то есть – механизма его «питания». Многие годы считалось, что проблема переломов эндодонтически пролеченных зубов состоит в ослаблении структуры девитализированного дентина, однако в конце оказалось, что прочность такого дентина аналогична витальному. На самом деле, повышение риска перелома зубов после эндодонтического лечения связана с потерей значительного объема структурных компонентов, вызванных препарированием зуба для формирования соответствующего эндодонтического доступа. Восстановление зубов после эндовмешательства посредством реставраций не позволяет достичь исходного состояния их прочности, кроме того, негативно на прогноз функционирования влияют также факторы наличия предварительных пломб, кариозных поражений или сколов.

Восхищаясь красивой архитектурой, как часто мы задумываемся о её фундаменте? Наверное, никогда.

Эндодонтия – это тот же фундамент, только в ортопедии, а как часто мы восторгаемся эндодонтией при виде прекрасной улыбки? Наверное, никогда.

Возможно, именно поэтому стоматологи не очень-то любят эндодонтию. Прежде всего, потому что пациент не видит и не может оценить результат работы.