Нехирургическое повторное эндодонтическое лечение: перспективы благоприятного прогноза при использовании современных методов
Нехирургическое повторное эндодонтическое лечение (НХ ПЭЛ) является перспективным, однако недостаточно широко используемым методом ведения зубов с неудачей ранее проведенного эндодонтического лечения. Понимание современных достижений в эндодонтии и их влияния на исходы повторного лечения имеет ключевое значение для врачей, консультирующих пациентов, стремящихся сохранить собственные зубы. Современные методы визуализации, такие как конусно-лучевая компьютерная томография (КЛКТ), улучшают выявление и диагностику, обеспечивая высокую точность планирования лечения. На прогноз НХ ПЭЛ влияют такие факторы, как наличие апикального периодонтита, качество первичного лечения, неустраненные осложнения и объем сохраненных твердых тканей зуба. Современные технологии, включая использование операционного микроскопа, никель-титановых ротационных инструментов, ультразвуковой ирригации и методов термопластической обтурации, существенно повысили предсказуемость результатов повторного лечения. Последние исследования демонстрируют более высокие показатели выживаемости и успешности при применении этих современных подходов, что подчеркивает важность приоритетного рассмотрения повторного лечения по сравнению с удалением зуба при первичной неудаче эндодонтического лечения.
Простая последовательность действий для достижения успешных результатов лечения корневых каналов
Успешные результаты лечения корневых каналов могут быть достигнуты благодаря поэтапному подходу, который включает в себя передовые методы, точные инструменты и внимание к уходу, ориентированному на пациента.
Важность использования коронок после эндодонтического лечения на примере зуба 2.5
В нашу клинику обратился пациент с жалобами на разрушение зуба 2.5, который был эндодонтически пролечен примерно 3 года назад и восстановлен композитным материалом с применением металлического поста в другом лечебном учреждении.
Ошибки в эндодонтическом лечении
Ошибки, даже если они непреднамеренные, препятствуют беспристрастному и объективному клиническому суждению врача-стоматолога. С другой стороны, выбор адекватных подходов к решению определенных клинических ситуаций зависит от ошибок, сделанных в прошлом, и того, насколько врачу удалось осознать причины их возникновения. Если проанализировать последнего пациента, который обратился к Вам с проблемной неуспешного эндодонтического лечения, и у которого был успешно установлен дентальный имплантат, то сразу же возникает мысль о том, что имплантация является более прогнозированным вмешательством нежели эндодонтия. И это тоже будет ошибкой. Сегодняшние тенденции в эндодонтии предусматривают использование микроскопа с целью проведения ятрогенного вмешательства.
Штифты и вкладки для эндодонтически пролеченных зубов
Аспект восстановления зубов при помощи штифтов и вкладок является крайне важным как для врачей-эндодонтистов, так и для стоматологов общего приема. Несмотря на наличие стандартных протоколов, у каждого стоматолога имеется свой собственный протокол армирования разрушенных зубов штифтами и вкладками. Однако при выборе той или иной системы штифтов врач часто сталкивается с проблемой, какая же система лучшая, не понимая, что ни одна система не может быть идеальной. Ведь успешность восстановления зуба посредством армирующего элемента зависит от консервативности подготовительных вмешательств, определяющих успешность лечения в целом.
Эндодонтическое лечение: все же одно или несколько посещений?
В данной статье собраны факты, ориентируясь на которые врач-стоматолог может принять решение относительно необходимости проведения эндодонтического лечения в один или несколько визитов. Сама статья состоит из двух разделов, один из которых посвящен эндодонтическом лечению в один визит, а второй – в два визита с учетом разных клинических точек зрения, показаний, противопоказаний, преимуществ и недостатков каждого из них.
Поспешные выводы и неполная диагностика могут стоить пациенту зуба
Зуб 1.6 направлен несколькими специалистами на удаление с диагнозом трещина корня.
Не спешите удалять
Клинический случай, в котором подробнейшим образом отобразил этапность работы, позволяющей продлить срок эксплуатации, казалось бы, безнадежных зубов на неопределенный срок.
