Новости и статьи по метке «клинический случай»

Ретинированные верхние клыки представляют значительные эстетические, функциональные и хирургические трудности для стоматологов. В данной статье представлен диагностический и лечебный протокол, основанный на данных КЛКТ и 3D-планировании, поддерживаемый новой клинически ориентированной классификационной системой. Описаны три стратегии лечения: удаление ретинированного клыка с последующей установкой имплантата, установка имплантата через ретинированный клык и применение ортопедических альтернатив при чрезмерном хирургическом риске. Предлагаемая система облегчает междисциплинарное планирование, повышает точность хирургического вмешательства и способствует достижению предсказуемых, индивидуализированных результатов в сложных клинических ситуациях.

Одной из наиболее сложных задач эстетической стоматологии является подбор одинакового оттенка для полноценных коронок и адгезивных керамических виниров на верхних резцах. Особенно трудно добиться этого при наличии различных по свойствам подлежащих тканей, разной степени изменения цвета зубов и неодинакового объема сохранившихся твердых тканей. В данном клиническом наблюдении описан альтернативный подход к подбору цвета в переднем отделе для преодоления эстетических ограничений, связанных с особенностями подлежащих структур.

Скобовидные имплантаты нижней челюсти исторически использовались для лечения переломов нижней челюсти и фиксации покрывных протезов, однако связаны с развитием долгосрочных осложнений. В данном клиническом случае описан 85-летний пациент с хронической инфекцией и потерей костной ткани, связанными со скобовидным имплантатом нижней челюсти, установленным несколько десятилетий назад. Цифровое планирование позволило безопасно выполнить удаление имплантата, костную пластику и реконструкцию с использованием внутрикостных имплантатов малого диаметра. Статья подчеркивает хирургические сложности, методы снижения рисков и успешную функциональную реабилитацию при выраженной атрофии нижней челюсти.

В данном клиническом случае подчеркивается важность регулярных стоматологических обследований для выявления прогрессирующего гиперцементоза и его редкого осложнения — конкресценции корней, которая может существенно осложнять последующее удаление зубов.

Растущий запрос на эффективную, точную и ориентированную на пациента ортопедическую помощь стимулировал развитие микроскопно-ориентированной стоматологии и цифровых рабочих процессов, упрощающих протезирование. В статье представлена микроскопная и цифровая методика «стоматологии за один день» — клинический подход, интегрирующий операционный стоматологический микроскоп в кресельный цифровой рабочий процесс для одиночных ортопедических реставраций. Цель методики — максимизировать точность и воспроизводимость на всех этапах — от препарирования зуба до фиксации окончательной реставрации — при одновременном исключении этапа временной конструкции. За счет тесного взаимодействия врача и техника на месте этот современный подход обеспечивает высокое качество препарирования и краевой адаптации, что поддерживает краткосрочный и долгосрочный успех реставраций. Использование данной техники позволяет отказаться от нескольких визитов, повысив эффективность, а также сохранить окклюзию и краевую точность, снижая риск окклюзионных несоответствий. Рабочий процесс обеспечивает высокопредсказуемые, экономящие время, выполненные в день обращения одиночные реставрации с максимальной точностью, что способствует удовлетворенности пациента.

Трехмерное (3D) моделирование улыбки стало ценным инструментом при полной реабилитации полости рта, обеспечивая точное планирование лечения, улучшение коммуникации с пациентом и повышение согласия на лечение. Оно также повышает предсказуемость и воспроизводимость утвержденного пациентом дизайна. Развитие внутрикабинетных технологий CAD/CAM, а также совершенствование керамических материалов, дополнительно оптимизировали рабочий процесс, сократили сроки изготовления и позволили преодолеть ограничения, характерные для традиционных прессуемых керамик. В данном клиническом случае представлен цифровой протокол эстетической и функциональной реабилитации пациента с выраженной стираемостью зубов с использованием внутрикабинетной CAD/CAM-технологии для изготовления реставраций из стеклокерамики на основе дисиликата лития.

У 58-летнего здорового мужчины с безупречной гигиеной полости рта и здоровыми пищевыми привычками развились кариозные поражения почти на каждом жевательном зубе, прилегающем к тому месту, где он обычно держал леденец с никотином без сахара.

Хотя в стоматологии распространена практика лечения отдельных зубов по мере возникновения проблем, при отсутствии устранения причинных факторов возможны повторные неудачи. В данном клиническом случае представлен комплексный подход к полной реабилитации полости рта у пациентки, неудовлетворенной многолетними неудачами реставрационного лечения, проводимого по принципу «реактивного» восстановления отдельных зубов. Тщательный анализ медицинского и стоматологического анамнеза, а также детальное клиническое обследование выявили нестабильную окклюзию, которая способствовала износу и переломам реставраций. Для достижения долгосрочного и предсказуемого результата был применен системный, поэтапный реставрационный подход, направленный на устранение основной окклюзионной дисфункции у пациента с учетом его финансовых возможностей.

В этой статье освещается аспект применимости термовязких композитов в повседневной, но сложной клинической ситуации: проксимальная реставрация.

На примере конкретного клинического случая показано как пациенту, чья основная жалоба заключалась в "Стертости и разрушении передних зубов", удалось восстановить функциональную и эстетичную окклюзию благодаря междисциплинарному взаимодействию специалистов при проведении лечения. Данный пример демонстрирует как своевременное, консервативное, разумное применение нескольких направлений стоматологии, в частности, проведенное ортодонтическое лечение позволило увеличить объем пространства, доступного для рационального восстановления передних зубов, лечение у пародонтолога позволило улучшить состояние десен, и позволило консервативно восстановить естественную длину коронок зубов путем постановки керамических виниров, фиксированных к эмали зубов пациента, что улучшило внешний вид улыбки пациента.