Нехирургическое повторное эндодонтическое лечение: перспективы благоприятного прогноза при использовании современных методов
Нехирургическое повторное эндодонтическое лечение (НХ ПЭЛ) является перспективным, однако недостаточно широко используемым методом ведения зубов с неудачей ранее проведенного эндодонтического лечения. Понимание современных достижений в эндодонтии и их влияния на исходы повторного лечения имеет ключевое значение для врачей, консультирующих пациентов, стремящихся сохранить собственные зубы. Современные методы визуализации, такие как конусно-лучевая компьютерная томография (КЛКТ), улучшают выявление и диагностику, обеспечивая высокую точность планирования лечения. На прогноз НХ ПЭЛ влияют такие факторы, как наличие апикального периодонтита, качество первичного лечения, неустраненные осложнения и объем сохраненных твердых тканей зуба. Современные технологии, включая использование операционного микроскопа, никель-титановых ротационных инструментов, ультразвуковой ирригации и методов термопластической обтурации, существенно повысили предсказуемость результатов повторного лечения. Последние исследования демонстрируют более высокие показатели выживаемости и успешности при применении этих современных подходов, что подчеркивает важность приоритетного рассмотрения повторного лечения по сравнению с удалением зуба при первичной неудаче эндодонтического лечения.
Лечение корневых каналов может снизить риск сердечных заболеваний и диабета
Согласно пресс-релизу Королевского колледжа Лондона, лечение корневых каналов может уменьшить воспаление, связанное с развитием сердечных заболеваний, и снизить риск развития диабета за счет снижения уровня сахара и холестерина в крови.
Кроме того, мониторинг метаболических маркеров и уровня белка может помочь отследить выздоровление и оценить риск после лечения зубов.
Идентификация и работа с Radix Entomolaris
Согласно Swartz, Skidmore and Griffen первые моляры нижней челюсти характеризуются более низким показателем успешности эндодонтического лечения по сравнению с другими зубами. Пропущенные каналы и неспособность удалить все микроорганизмы и остатки пульпы из системы корневых каналов, вероятно, являются основными причинами длительной бактериальной контаминации эндодонтически пролеченных моляров. Учитывая этот факт крайне важно знать и понимать особенности морфологии корневых каналов в первом моляре нижней челюсти. Как правило, данные зуба имеют два корня (один мезиальный и один дистальный корень) с двумя мезиальными и одним дистальным корневыми каналами. Мезиальные каналы могут заканчиваться отдельными апикальными отверстиями, или же сходиться в одно. Однако, количество корней первых нижних моляров может варьировать. Carabelli был первым, кто сообщил о первых молярах нижней челюсти с дополнительными корнями. Третий корень как правило располагался на дисто-лингвальной стороне и именуется Radix Entomolaris (RE). В очень редких случаях первый моляр нижней челюсти также может иметь дополнительный корень на мезио-щечной стороне, тогда он называется Radix Paramolaris.
Простая последовательность действий для достижения успешных результатов лечения корневых каналов
Успешные результаты лечения корневых каналов могут быть достигнуты благодаря поэтапному подходу, который включает в себя передовые методы, точные инструменты и внимание к уходу, ориентированному на пациента.
Управление сломанными файлами с помощью Er:YAG лазера и технологии SWEEPS
В этой серии кейсов автор описывает методы управления сломанными файлами в эндодонтии с использованием ER-лазера и технологии SWEEPS.
Важность конусно-лучевой компьютерной томографии при эндодонтическом лечении премоляра нижней челюсти с атипичной анатомией
Целью данного клинического исследования является описание эндодонтического лечения премоляра нижней челюсти с С-образной конфигурацией корневого канала, основанного на использовании конусно-лучевой компьютерной томографии (КЛКТ) в качестве диагностического средства и при планировании лечения.
Наружная цервикальная резорбция в передней области нижней челюсти: диагностика и альтернативы лечения
Этиология наружной цервикальной резорбции (НЦР) остается неясной, и, вероятно, это многофакторная проблема, вызывающая попадание дентина в полость рта более чем у 10% естественных зубов и приводящая к разрушению структуры зуба остеокластическими клетками. В этой статье представлен клинический случай лечения преднамеренной хирургической экструзией и апикальной хирургией для сохранения ранее пролеченного зуба с апикальным периодонтитом и наружной цервикальной резорбцией верхушки корня зуба III класса.
Дополнительный выступ стал причиной апикального периодонтита
Согласно отчету, редкая аномалия развития зубов, известная как протостилид и характеризующаяся как дополнительный выступ, вызвала апикальный периодонтит у женщины.
Стратегии лечения чрезмерно изогнутых каналов
Одной из главных проблем в эндодонтии остаются зубы со сложной анатомией корневых каналов. Их морфология может быть усложнена за счет количества, положения, наличия дополнительных ответвлений или изгибов. Цель обработки эндопространства состоит в том, чтобы полностью удалить витальные или же некротизированные ткани, инфицированный дентин со стенок, остатки старого пломбировочного материала или же присущие чужеродные объекты. Механическая обработка каналов также сопутствует формированию условий для проведения адекватной процедуры медикаментозной обработки и дальнейшей качественной обтурации эндопространства.
Ведение сложных эндодонтических случаев с использованием лазеров Er:YAG и Er, Cr:YSGG
ложные эндодонтические случаи представляют собой сложную задачу для специалистов-стоматологов. В этой статье описывается, как лазеры могут быть использованы для лечения таких случаев.
