Стоматологические товары по выгодным ценам
Стоматологические товары по выгодным ценам

Новости и статьи по метке «аугментация»

Успешность процедур имплантации и аугментации при разной толщине слизистой гайморовой пазухи

Несмотря на высокие показатели выживаемости дентальных имплантатов, установленных на верхней челюсти после синус-лифта, риск потенциальных осложнений, связанных с гайморитом, остается достаточно высоким. Среди таких чаще всего наблюдается перфорация мембраны верхнечелюстной пазухи, а также послеоперационные синуситы (0-22%), компрометирующие общее состояние здоровья пациента. Часто ятрогенные гаймориты связаны с уменьшением проходимости или полной непроходимостью устья пазухи вследствие воспалительного отека или по причине уже существовавшего хронического воспаления. Кроме того, в объеме пазухи могут быть найдены различные кистоподобные патологии, которые из-за риска прогрессирования рекомендовано удалять. Киста их реснитчатого эпителия представляет собой кисту в заднем участке верхней челюсти, возникшую после хирургического лечения гайморита. Псевдокисты, которые также могут встречаться в просвете пазухи, имеют куполообразную форму, состоят из неороговевшего помутневшего эпителия, и имеют хорошо визуализированный край. По данным стоматологической литературы, гаймориты чаще всего диагностируются за утолщением синусовой мембраны, которое можно обнаружить на ортопантомограмме. Утолщение слизистой более чем на 2 мм уже считается патологическим, но конкретный вопрос о том, как может утолщаться мембрана гайморовой пазухи после проведения синус-лифта и установки имплантатов до сих пор остается нерешенным.

Успешность процедур имплантации и аугментации при разной толщине слизистой гайморовой пазухи

19 августа 2021 19.08.21

Влияние применения плазмы, обогащенной фибрином, и техники расщепления лоскута на утолщение профиля мягких тканей и потерю костной ткани вокруг дентальных имплантатов

Начальное ремоделирование костной ткани вокруг дентальных имплантатов в течение первого года функционирования представляет собой сложный полифакторный процесс, составляющие которого все чаще становятся объектами новых исследований. Согласно результатам более ранних научных работ, потеря периимплантатной костной ткани происходит как в горизонтальном, так и в вертикальном направлениях, а величина таковой в течение первого года после имплантации колеблется в диапазоне 0,7-3 мм. С целью минимизации данного эффекта резорбции исследователи упорно работают над видоизменениями формы, поверхности, позиции имплантата, а также всячески модифицируют дизайн абатмента. Исходя из полученных клинических результатов, принцип переключения платформ выглядит наиболее перспективным и многообещающим, а позитивные результаты его использования уже ранее сообщались в отчетах Hürzeler et al. и Vela-Nebot, а также Cochran и Canullo, хотя Becker, в свою очередь, утверждает, что никакой гистологической разницы в структуре кости при использовании обычных имплантатов и таковых с функцией переключения обнаружено не было. Но в любом случае даже переключение платформ не может полностью нивелировать эффект периимплантационной резорбции, следовательно, поиск новых путей решения данной проблемы продолжается. Второй метод, используемый для минимизации эффекта редукции костной ткани, связан с влиянием мягких тканей на уровень низлежащего резидуального гребня. Berglundh и коллеги сумели доказать, что слизистая вокруг имплантатов аналогичная деснам вокруг естественных зубов: биологическая ширина периимплантационных мягких тканей состоит из 2 мм толстого эпителиального слоя и 1 мм надкостной соединительной ткани.

Влияние применения плазмы, обогащенной фибрином, и техники расщепления лоскута на утолщение профиля мягких тканей и потерю костной ткани вокруг дентальных имплантатов

28 июля 2021 28.07.21

Аугментация костного дефекта аутогенным дентином третьего моляра

Хирургическое удаление пораженных третьих моляров нижней челюсти провоцирует развитие ятрогенной травмы, объем которой зависит от положения и наклона зуба, и анатомических особенностей данного участка. В отдельных случаях экстракция третьего моляра может вызвать резорбцию дистального корня второго моляра и формирование огромного костного дефекта. Процедура удаления третьих моляров предусматривает сепарацию полнотканного слизистопериостального лоскута, удаление костной ткани в ходе остеотомии для формирования доступа, сегментирование проблемного зуба и его дальнейшую экстракцию. Совокупность данных манипуляций приводит к формированию костного дефекта дистальнее второго моляра. Данный дефект уменьшает прочность челюсти, делает процесс заживления более длительным, а также может быть ассоциирован с развитием пародонтита или остеопороза.

Аугментация костного дефекта аутогенным дентином третьего моляра

13 мая 2021 13.05.21

Коллагеновый матрикс животного происхождения для аугментации кератинизированной слизистой

Для обеспечения здорового состояния десен необходимо наличие адекватной зоны прикрепленной кератинизированной слизистой, которая играет роль своеобразного барьера и позволяет увеличить резистентность слизистой к действию бактериальных и других факторов поражения. Такие свойства кератинизированных десен возможны благодаря ее неподвижности и плотности. До сих пор пока что не установлено, какой именно объем прикрепленных тканей требуется для поддержания оптимального состояния десен, поскольку данные, приведенные в некоторых исследованиях, в значительной мере отличаются между собой.

Коллагеновый матрикс животного происхождения для аугментации кератинизированной слизистой

15 апреля 2021 15.04.21

Недостаточное формирование костной ткани после двустороннего синус-лифта: решение проблемы через палатинальный доступ посредством баллонирующей техники

У пациентов с наличием пародонтальных патологий величина альвеолярного гребня в дистальных участках может быть критически минимальной, что ограничивает возможности для установки дентальных имплантатов по причине близости дна гайморовой пазухи. И хотя процедуры аугментации с формированием субантрального или латерального окна обеспечивают достаточный уровень эффективности, но параллельно они чреваты своими потенциальными осложнениями. Наиболее распространённым из таких является перфорация Шнайдеровой мембраны, которая случается в 14-52% операций. Курение и сложное строение синуса являются факторами риска повреждения слизистой оболочки дна пазухи. Лечение подобного осложнения проводится с использованием резорбируемых мембран, а профилактика – посредством применения возможностей пьезохирургии и предварительного планирования всех этапов хирургической манипуляции.

Недостаточное формирование костной ткани после двустороннего синус-лифта: решение проблемы через палатинальный доступ посредством баллонирующей техники

15 декабря 2020 15.12.20

Осложнения послеоперационного отека Шнайдеровой мембраны после процедуры синус-лифта

Представленный относительно недавно метод конусно-лучевой компьютерной томографии (КЛКТ) обеспечивает получение изображений высокого качества при достаточно низких дозах облучения пациента. Кроме того, КЛКТ позволяет проводить анализ области аугментации во всех направлениях. Проблемой остаётся лишь то, что относительная доза облучения при КЛКТ все равно остается сравнительно более высокой, чем при других методах рентгенологической диагностики. Величина дозы облучения зависит непосредственно от самого аппарата, показателей силы тока, напряжения и размера области съемки.

Осложнения послеоперационного отека Шнайдеровой мембраны после процедуры синус-лифта

21 октября 2020 21.10.20

Реабилитация улыбки пациента

История берет начало 1,5 года назад, когда было принято заняться ортолечением ради создания места для имплантов в области 12 и 22, которые отсутствовали с рождения.

Реабилитация улыбки пациента

23 сентября 2020 23.09.20

Выбор техники и материала для реконструкции лунки зуба

Удаление полностью безнадёжных зубов, а также таковых скомпрометированных пародонтальным или значительным кариозным поражением, является наиболее распространённой манипуляцией в повседневной практике врача-стоматолога. Поэтому число успешно экстрагированных зубных единиц среди некоторых клиницистов превышает тысячный рубеж, но, даже несмотря на тщательное планирование процедуры, данная манипуляция является одной из самых важных этапов данного ятрогенного вмешательства.

Выбор техники и материала для реконструкции лунки зуба

10 сентября 2020 10.09.20

Прогностичность аугментации вестибулярной костной пластинки при комплексном ортодонтическом лечении

Принципы традиционного ортодонтического лечения основываются на учете исходно имеющегося объема костной ткани, если же диапазон передвижения зубов превышает границы альвеолы, повышается риск развития осложнений в форме рецессий. Показатель отношения шансов развития рецессии у пациентов-подростков, проходящих ортодонтическое лечение, почти в 4,48 раз больше, нежели у пациентов, никогда не подвергавшихся ортодонтическим вмешательствам. По сути, проблема развития рецессии при ортодонтическом лечении вызвана недостаточностью костного объема относительно потребности в адаптации надлежащего положения зуба. Скученность зубов в условиях дефицитного размера челюсти провоцирует вестибулярный наклон единиц зубного ряда, что, в свою очередь, компрометирует состояние вестибулярной костной пластинки, уровня кровоснабжения и пародонтального статуса.

Прогностичность аугментации вестибулярной костной пластинки при комплексном ортодонтическом лечении

21 июля 2020 21.07.20

Формирование периостального лоскута при горизонтальной регенерации кости

Методы направленной костной регенерации (НКР) обеспечивают высокую эффективность восстановления дефицита альвеолярной кости для последующей процедуры дентальной имплантации. Во время реконструктивной хирургии установка имплантатов может проводиться непосредственно или отстрочено, в зависимости от возможности обеспечения первичной стабильности. Но даже несмотря на успех НКР в имплантологии, вертикальный дефицит кости и ножевидная форма альвеолярного гребня остаются двумя основными преградами для установки дентальных имплантатов, поскольку в подобных условиях спрогнозировать результат будущего лечения представляется невозможным.

Формирование периостального лоскута при горизонтальной регенерации кости

25 декабря 2019 25.12.19