Новости и статьи в рубрике «Хирургия»

Диагноз: субтотальный дефект нижней челюсти после остеомиелита. Деформация верхней челюсти. Синдром Горхэма-Стоута. Состояние после эндопротезирования нижней челюсти.

Киста носонёбного канала (киста резцового канала) была впервые описана Мейером в 1914 году. Данные кисты резцового канала (кисты носонебного протока) - неопухолевые кисты, возникающие при дегенерации носонебных протоков. Протоки обычно облитерируются внутриутробно. Персистенция эпителия протока приводит к формированию кисты. Строение эпителиальной выстилки носонебного канала неодинаково. Ближе к носовой полости эпителий канала цилиндрический или мерцательный, отрезок канала, прилежащий к полости рта, выстлан плоским эпителием. В связи с этими особенностями эпителиальной выстилки носонебного канала строение оболочки кисты зависит от ее локализации. Если киста расположена ближе к носовой полости, оболочка ее выстлана цилиндрическим или мерцательным эпителием, а кисты нижних отделов канала содержат выстилку из многослойного плоского эпителия. Причины, которые вызывают пролиферацию покоящихся эктопированных эпителиальных остатков, до настоящего времени неизвестны. Другое предположение о патогенезе кист резцового канала заключается в том, что они возникают вследствие ретенции выводных протоков малых слюнных желез, находящихся в носонебном канале Это самый частый вид неодонтогенной кисты, которая наблюдается только в срединных фронтальных отделах верхней челюсти.

Эта публикация просвещена важности коммуникации между ортодонтом и хирургом при лечении пациентов с аномалиями окклюзии скелетной этиологии, отсутствие которой может приводить к подобному результату лечения.

При дефиците костной ткани перед установкой имплантатов в дистальных участках верхней челюсти может понадобиться проведение процедуры субантральной аугментации. Подобное оперативное вмешательство может быть реализовано через латеральное костное окно, или же непосредственно через резидуальный костный гребень.

Привлекательная улыбка зависит от правильной пропорции и расположения трех составных компонентов: зубов, десен и губ. Верхняя губа должна симметрично демонстрировать не более 3 мм десен, а линия десен в свою очередь должна идти параллельно контуру губы. Чрезмерное обнажение десневого профиля обычно называемое десневой улыбкой провоцирует визуализацию чрезмерного объема мягких тканей верхней челюсти, находящихся во фронтальном участке. Распространённость такого вида профиля улыбки составляет используемым, когда во время улыбки происходит чрезмерное появление верхнечелюстной десны.

В данной статье описан инновационный метод, который помогает решить значительно часть проблем, связанных с фиксацией внешних протезов при значительных дефектах тканей в лицевой области.

Дизайн лоскута в периапикальной хирургии должен соответствовать поставленным хирургическим целям и обеспечивать хороший доступ к области вмешательства, не нарушая при этом кровоснабжение окружающих мягких тканей. В подобных случаях чаще всего требуется сепарация полного лоскута, который включает включает в себя слизистую, подслизистую соединительную ткань и надкостницу. В статье будет приведено описание наиболее часто сепарируемых лоскутов в периапикальной хирургии.

Исходная ситуация.

Определяется дефицит костной ткани по ширине. Выбран протокол восстановления профессора Кюри, при котором применяется только аутогенная костная ткань.

В результате выполнения остеотомии верхней челюсти по причине неопластического поражения часто возникают такие осложнения как формирование ротоносового соустья или соустья ротовой полости с верхнечелюстной пазухой, потеря зубов или костной ткани альвеолярного гребня, деформация лицевого контура. В таких условиях значительно нарушаются функции речи и жевания, а также внешний вид пациента. Восстановление внешнего профиля лица проводится преимущественно с использованием разного рода лоскутов или же посредством протезов-обтураторов. Стоматологическая же реабилитация обеспечивается конструкцией обычного протеза, обтуратора с опорой на собственные зубы, или на дентальные имплантаты, установленные в области собственной или аугментированной костной ткани.