Новости и статьи в рубрике «Терапия»

В этой статье представлен обзор опубликованной литературы о причинных факторах гиперчувствительности цервикального дентина и не кариозных поражениях шейки зуба. Автор провел исчерпывающий литературный обзор обоих состояний, чтобы изучить сопутствующие этиологические факторы, связанные с этими стоматологическими находками. В предыдущей литературе по теме, было описано, что эти два состояния возникают в результате сочетания травматической окклюзии, вызванной удаленными чрезмерными контактами между зубами, биокоррозией и, возможно, трением. Для современного человека, у которого есть зубы, невозможно разделить эти три фактора из-за жевательной функции и наличия контакта зубов при глотании. Автор приходит к выводу, что исследование in vivo необходимо для выяснения роли, которую этиологические факторы играют в развитии этого типа зубной боли и/или не кариозных поражений. Клиническая значимость этого обзора заключается в том, что необходимо выявить стоматологический анамнез и активные этиологические факторы гиперчувствительности цервикального дентина с последующим не кариозным поражением шейки зуба. Успешный клиницист должен определять причинные факторы, если это возможно, до начала лечения.

Этиология наружной цервикальной резорбции (НЦР) остается неясной, и, вероятно, это многофакторная проблема, вызывающая попадание дентина в полость рта более чем у 10% естественных зубов и приводящая к разрушению структуры зуба остеокластическими клетками. В этой статье представлен клинический случай лечения преднамеренной хирургической экструзией и апикальной хирургией для сохранения ранее пролеченного зуба с апикальным периодонтитом и наружной цервикальной резорбцией верхушки корня зуба III класса.

Согласно отчету, редкая аномалия развития зубов, известная как протостилид и характеризующаяся как дополнительный выступ, вызвала апикальный периодонтит у женщины.

Одной из главных проблем в эндодонтии остаются зубы со сложной анатомией корневых каналов. Их морфология может быть усложнена за счет количества, положения, наличия дополнительных ответвлений или изгибов. Цель обработки эндопространства состоит в том, чтобы полностью удалить витальные или же некротизированные ткани, инфицированный дентин со стенок, остатки старого пломбировочного материала или же присущие чужеродные объекты. Механическая обработка каналов также сопутствует формированию условий для проведения адекватной процедуры медикаментозной обработки и дальнейшей качественной обтурации эндопространства.

Флюороз зубов - это аномалия эмали, которая отрицательно влияет на отложение и организацию неорганической фазы, вызывая гипоминерализацию эмали. Несмотря на существенное влияние фтора на реминерализацию твердых слоев зуба при местном применении, прямая зависимость между частотой и количеством приема фтора в период развития зубов и тяжестью флюороза есть. Тяжесть флюороза эмали различна и может влиять на более глубокие слои эмали, вызывая чрезмерную пористость, которая делает эмаль хрупкой и склонной к разрушению. Клинически это заболевание проявляется белыми, желтыми или темно-коричневыми пятнами в слоях эмали, которые могут быть изъязвлены.

Исходная ситуация.

У пациента были обнаружены промежутки между зубами 11 и 21, а также между зубами 12 и 11. На этапе диагностики для дизайна и планирования улыбки был проведен цифровой скрининг линии улыбки. Лечение включало закрытие передних промежутков прямой техникой с использованием наногибридного композита. В данной статье представлен метод закрытия диастемы под названием “двухматричная техника”. Фотографические рекомендации отображают оперативные действия по закрытию промежутка между зубами 11 и 21 по прямому методу.

ложные эндодонтические случаи представляют собой сложную задачу для специалистов-стоматологов. В этой статье описывается, как лазеры могут быть использованы для лечения таких случаев.

Ошибки, даже если они непреднамеренные, препятствуют беспристрастному и объективному клиническому суждению врача-стоматолога. С другой стороны, выбор адекватных подходов к решению определенных клинических ситуаций зависит от ошибок, сделанных в прошлом, и того, насколько врачу удалось осознать причины их возникновения. Если проанализировать последнего пациента, который обратился к Вам с проблемной неуспешного эндодонтического лечения, и у которого был успешно установлен дентальный имплантат, то сразу же возникает мысль о том, что имплантация является более прогнозированным вмешательством нежели эндодонтия. И это тоже будет ошибкой. Сегодняшние тенденции в эндодонтии предусматривают использование микроскопа с целью проведения ятрогенного вмешательства.

За последние 20 лет в эндодонтии многое изменилось, за исключением анатомии, которая по-прежнему остается такой же сложной. Мы можем усовершенствовать наши протоколы и методики, но сложность анатомических структур может быть очень проблематичной, особенно для инструментирования. Несмотря на непрерывное совершенствование инструментов, например, в отношении их поперечного сечения, сплава, из которого они изготовлены, и термообработки, которой они подвергаются, у нас до сих пор нет идеального решения в отношении протоколов инструментирования. Самая большая проблема заключается в том, что стандартные методы инструментирования, обычно рекомендуемые во многих руководствах по файловой системе не учитывают естественную анатомию и ее сложность.