Новости и статьи в рубрике «Терапия»

Внедрение технологии лечения витальной части пульпы (ЛВЧП) является значительным достижением в сохранении долговечности жизнеспособной зрелой пульпы. ЛВЧП представляет собой потенциальный альтернативный подход к нехирургическому лечению корневых каналов, при котором поврежденная пульпа обрабатывается таким образом, чтобы сохранить свою жизнеспособность и функцию. С внедрением новых биокерамических материалов, в том числе цементов на основе силиката кальция и минерального триоксид агрегата, прогноз при проведении ЛВЧП в зрелых постоянных зубах значительно улучшился, и, как следствие, адаптация метода ЛВЧП к таким зубам получила значительную поддержку. В этой статье рассматриваются основанные на фактических данных рекомендации по отбору пациентов и процедурные методы, связанные с внедрением метода ЛВЧП в зрелых постоянных зубах.

Использование биокерамических материалов, которые заменили устаревшие цинк-оксид-эвгенол, гидроксид кальция и синтетические композиты, является одним из наиболее значительных и актуальных достижений в области современной эндодонтии.

Согласно Swartz, Skidmore and Griffen первые моляры нижней челюсти характеризуются более низким показателем успешности эндодонтического лечения по сравнению с другими зубами. Пропущенные каналы и неспособность удалить все микроорганизмы и остатки пульпы из системы корневых каналов, вероятно, являются основными причинами длительной бактериальной контаминации эндодонтически пролеченных моляров. Учитывая этот факт крайне важно знать и понимать особенности морфологии корневых каналов в первом моляре нижней челюсти. Как правило, данные зуба имеют два корня (один мезиальный и один дистальный корень) с двумя мезиальными и одним дистальным корневыми каналами. Мезиальные каналы могут заканчиваться отдельными апикальными отверстиями, или же сходиться в одно. Однако, количество корней первых нижних моляров может варьировать. Carabelli был первым, кто сообщил о первых молярах нижней челюсти с дополнительными корнями. Третий корень как правило располагался на дисто-лингвальной стороне и именуется Radix Entomolaris (RE). В очень редких случаях первый моляр нижней челюсти также может иметь дополнительный корень на мезио-щечной стороне, тогда он называется Radix Paramolaris.

Новый инструмент сможет обнаруживать кариес еще до того, как он проявится на рентгеновском снимке. CaviSense разработала устройство размером с зубочистку, которое позволяет определять наличие бактерий, разрушающих эмаль зубов.

Недавнее исследование показало, что экстракты земляники, гуавы обыкновенной и чеснока обладают большим потенциалом в качестве альтернативных или дополнительных средств для ирригации корневых каналов.

Лечение витальной части пульпы (ЛВЧП) когда-то было методом лечения, который рассматривался только для незрелых постоянных зубов, чтобы обеспечить дальнейшее развитие корней, если пульпа была витальной. С появлением биокерамики и биоактивных материалов, таких как силикатно-кальциевые цементы, сфера применения ЛВЧП значительно расширилась, что дает стоматологам возможность лечения зрелых зубов, у которых ранее был диагностирован необратимый пульпит, помимо нехирургического лечения корневых каналов (ЛКК). Этот подход может служить менее инвазивной и простой процедурой, чем ЛКК, и при этом позволяет сохранить естественную структуру зуба. Это также может быть более приемлемой альтернативой лечению для пациентов, чем ЛКК. В этой статье описывается и рассматривается протокол проведения ЛВЧП при обнажении пульпы.

Адгезивная стоматология является важным компонентом при проведении прямых и непрямых реставраций. Продолжающиеся дискуссии среди ученых и лечащих врачей сосредоточены на том, могут ли современные самопротравливающиеся и универсальные адгезивы должным образом подготавливать эмалевые поверхности для достижения оптимальной прочности адгезии. Для решения этих проблем был рекомендована техника выборочного протравливания эмали. Определение техники выборочного протравливания эмали вытекает из ее названия. Лечащий врач выборочно протравливает эмаль отпрепарированной полости, нанося протравку на основе фосфорной кислоты на эмалевые поверхности полости, воздерживаясь при этом от нанесения протравки на дентин. В этой статье рассматриваются современные исследования, призванные помочь лечащим врачам достичь идеальных результатов при использовании стоматологических адгезивов. За редким исключением, современным научным данным соответствует рекомендация использовать технику выборочного протравливания эмали в сочетании с выбранной врачом адгезивной системой.

Успешные результаты лечения корневых каналов могут быть достигнуты благодаря поэтапному подходу, который включает в себя передовые методы, точные инструменты и внимание к уходу, ориентированному на пациента.

Прямые композитные реставрации являются одними из наиболее распространенных и полезных в стоматологии, но трудность может создать подбор оттенка. Подбор оттенка прямых композитов часто является трудоемким процессом, требующим точного соблюдения техники. Использование композитного материала с одним оттенком может упростить процесс, сократить затраты времени и необходимость навыков, а также снизить общую нагрузку на врача. В представленном случае, который включал в себя несколько реставраций во всех четырех квадрантах, для оптимизации рабочего процесса и достижения превосходного результата был использован композитный материал с одним оттенком.

Исследование показало, что платформы на базе искусственного интеллекта существенно трансформируют стоматологию, но роль клинициста должна оставаться центральной в диагностике и планировании лечения.