Новости и статьи в рубрике «Хирургия»

Несмотря на то, что в последние время случаи остеомиелита челюстно-лицевого скелета встречаются нечасто, клиницисты должны уметь эффективно с ними справляться. Наиболее подходящим методом лечения хронического гнойного остеомиелита (ХГО) нам представляется антибиотикотерапия в сочетании с хирургическим вмешательством.

В данной статье описан случай успешного хирургического лечения ХГО нижней челюсти у 18-летнего пациента. Терапия включала в себя предоперационный курс антибиотиков с последующей секвестрэктомией, резекцией венечного отростка и удалением патологически сломанного мыщелкового отростка с левой стороны нижней челюсти. В ходе послеоперационного клинического осмотра уже по прошествии одной недели отмечалось заживление внеротового функционирующего свища с улучшением открывания рта.

Новая роботизированная операция представляет собой менее инвазивный способ лечения пациентов с раком полости рта, а также раком головы и шеи. Данная методика дает людям возможность говорить и есть, одновременно позволяя отказаться от лучевой терапии и химиотерапии.

Классические методы лечения данных видов рака предусматривают крупные разрезы губы, челюсти и горла, что может значительно затруднять глотание. Также обычно проводится химиотерапия и лучевая терапия, что нарушает вкусовые ощущения пациентов.

Травмы зубов различной этиологии - достаточно распространенное явление. Чаще всего повреждения постоянных зубных рядов происходят в результате падений, дорожно-транспортных происшествий, избиения и занятий спортом. Центральные резцы верхней челюсти находятся в зоне наибольшей обозримости. Именно они ввиду своих размеров и положения чаще всего подвергаются сколам и переломам при прямой травме, особенно у детей и подростков. Повреждения могут привести к смещению, повороту и интрузии постоянных передних зубов.

Каждая травма зуба требует особого лечения, цель которого заключается в сохранении оставшихся зубов и их положения. Для любого пациента достаточно большую роль играет восстановление эстетики и функции зубов во фронтальном отделе челюсти. Непрерывная разработка инноваций и прогресс в области реставрационных материалов достигают кульминационного момента, предоставляя клиницистам целый спектр эстетических материалов с различными техниками. Цельнокерамические виниры позволяют достичь точного соответствия реставрации настоящему зубу по цвету и прозрачности, обеспечивая при этом достаточную степень ретенции. Керамические ламинатные виниры хорошо подходят молодым людям с крупными полостями и близко расположенными к поверхности эмали рогами пульпы. Препарирование при таких реставрациях не требует уменьшения аксиальных стенок. Благодаря этому сохраняется структура зуба, а также прилегающие твердые и мягкие ткани. Клинические характеристики керамических ламинатных виниров считаются надежными. В ходе клинического наблюдения продолжительностью 10 лет виниры показали высокий коэффициент успешности (92%) за первые 5 лет и средний коэффициент успешности (64%) за последующие 5 лет. Другие исследователи получили аналогичные результаты.

Для устранения трещин эмали и дентина можно использовать простые композитные или фарфоровые ламинатные виниры. Дефект со смещением и поворотом передних зубов восстанавливается с помощью керамических виниров.

В данной статье представлен случай эстетического восстановления аномально расположенных передних зубов. Смещение зубов не было врожденным. Его причиной являлась ошибка врача во время операции.

По всему миру ведущими фирмами-производителями ведутся инновационные разработки инструментов для удаления коронок и мостов с опорных зубов. Эти коронки и мосты могут представлять собой реставрации из литого металла, металлокерамики, керамики или композитных смол. В то время как удаление временных мостов и коронок процедура достаточно простая, удаление перманентных коронок, зафиксированных на постоянный цемент требует большего опыта. Для удаления временных мостов и коронок обычно используют такие инструменты, как скейлер, шпатель, экскаватор, щипцы или гемостат, прилагая силу параллельную оси зуба. Коронка или мост аккуратно раскачивается до тех пор, пока цементное соединение не разрушится. Реставрация легко и безопасно удаляется благодаря слабым прочностным характеристикам цементной основы.

Исследование, опубликованное на прошлой неделе Американской ассоциацией челюстно-лицевых хирургов (AAOMS), дало толчок к возобновлению споров о преимуществах удаления здоровых третьих моляров у молодых людей.

Справка:

Френулопластика - это вмешательство, направленное на устранение патологического механического воздействия неадекватно прикреплённых уздечек губ и языка на маргинальный пародонт.

Вестибулопластика - манипуляция, направленная на увеличение ширины прикреплённой десны в целях устранения механической травмы маргинального пародонта мышечными тяжами мышц приротовой области (губных, подбородочных, щечных, язычных и мимических) и как результат этого предупреждает развитие деструктивных процессов в тканях пародонта.

Показания к использованию медицинской технологии:

1. Профилактика рецессии десны.

2. Подготовка тканей пародонта перед проведением лоскутных операций.

3. Подготовка к ортодонтическому перемещению зубов.

4. Подготовка к протезированию.

Диагноз: хронический периодонтит 36 зуба

Комбинированное лечение хронического периодонтита