ВалеоDent (Ростов-на-Дону)

Влияние хлоргексидина на качество формирования адгезивного соединения между композитной реставрацией и обработанными стенками полости зуба уже много лет остается темой обсуждения и дискуссии среди ученых и практикующих врачей-стоматологов.

В данной статье был проанализирован ряд научных статей, а также получены мнения практикующих врачей-стоматологов о применении хлоргексидина.

Реставрация 12, 13 после снятия коронок и изготовление адгезивного моста в области отсутствующего 14 в 2010 г., коррекция 13 в 2016 г.

В целях улучшения сцепления стоматологического реставрационного материала с тканями зуба в последние годы особое внимание стали уделять адгезивным средствам. А исследования, касающиеся применения адгезивных методов при реставрации зубов, ведутся уже около 50 лет.

Слово «адгезия» происходит от латинского «adhaesio», что означает «прилипание», «сцепление поверхностей двух разнородных твердых или жестких тел». Термины «адгезия» и «адгезивная система» в рамках стоматологической терминологии характеризуют материалы, которые при нанесении на рабочую поверхность усиливают силу сцепления материалов и твердых тканей, сопротивляясь разъединению и передавая нагрузку через поверхность связывания.

На рынке сегодня представлено множество разновидностей адгезивов и адгезивных систем. Но какие же адгезивы в практике стоматологов используются с наибольшим клиническим успехом? Каковы особенности работы с ними в определенных клинических ситуациях? Об этом и о многих других аспектах применения адгезивов мы поговорим с нашими стоматологами-экспертами.

Пациент обратился с жалобами на подвижность зубов во фронтальном отделе нижней челюсти. Зуб 31 отсутствует, недостаток места для полноценного протезирования.

Проведено адгезивное шинирование 33-43 стекловолоконной лентой Interlig и композитным материалом Gaenial с восстановлением 31 зуба.

Реставрация в свободной технике Gradia Direct, 2008г. Пациентка обратилась в 2016г. с жалобами на эстетику с целью замены реставрации. К сожалению был обнаружен бессимптомный периодонтит. Проведено эндодонтическое лечение и внутреннее отбеливание. На этот раз реставрация выполнена с использованием силиконового ключа материалом G-aenial.

Нередко в практике врача-стоматолога встречаются обширные кариозные поражения, в которых сочетаются несколько классов по Блэку. В данном случае представлен симбиоз второго и пятого класса.

Пациентка обратилась с жалобами на боли в области десны, наличие гнойного отделяемого и подвижность нижних резцов.

При осмотре выявлено гноетечение из ПЗДК, индекс РМА=3, подвижность 42 - 41 II ст., 31 - 32 III cт. Обильные наддесневые и поддесневые отложения, кратерообразная стираемость режущего края, кариес 43 вестибулярно пришеечно, цвет зубов D4.

Данная статья посвящена вопросам применения различных композитных материалов в клинической практике врача-стоматолога. Мы постарались максимально объективно осветить все аспекты, проанализировав имеющиеся научные данные и исследования, а также приобщив к обсуждению актуальных вопросов наших экспертов-стоматологов и стоматологические бренды. Надеемся, что разносторонее освещение темы применения композитных материалов позволит вам сформировать или дополнить собственное мнение.