Статьи. Автор Малхасян Артем Федорович (dr.malkhasyan)

Исходная ситуация.

В данном клиническом случае была проведена замена несостоятельных зубов на дентальные имплантаты в дистальных (боковых) отделах и протезирование классическими металлокерамическими реставрациями.

Представлена краткая презентация основных шагов лечения при патологической стираемости зубов, потери высоты прикуса и частичной утраты зубов.

Обратилась пациентка со сколом металлокерамики. Работе на момент обращения было около 10 лет, к тотальной замене предыдущей работы пациентка была не готова, но у ее осталась отколовшаяся часть керамики.

В целях улучшения сцепления стоматологического реставрационного материала с тканями зуба в последние годы особое внимание стали уделять адгезивным средствам. А исследования, касающиеся применения адгезивных методов при реставрации зубов, ведутся уже около 50 лет.

Слово «адгезия» происходит от латинского «adhaesio», что означает «прилипание», «сцепление поверхностей двух разнородных твердых или жестких тел». Термины «адгезия» и «адгезивная система» в рамках стоматологической терминологии характеризуют материалы, которые при нанесении на рабочую поверхность усиливают силу сцепления материалов и твердых тканей, сопротивляясь разъединению и передавая нагрузку через поверхность связывания.

На рынке сегодня представлено множество разновидностей адгезивов и адгезивных систем. Но какие же адгезивы в практике стоматологов используются с наибольшим клиническим успехом? Каковы особенности работы с ними в определенных клинических ситуациях? Об этом и о многих других аспектах применения адгезивов мы поговорим с нашими стоматологами-экспертами.

Пациент обратился в клинику с жалобой на подвижность одной из коронок на верхней челюсти. Предыдущее протезирование проводилось более 10 лет назад, зубы в боковых отделах ранее подвергались множественному эндо лечению.

Пациент обратился с жалобами на отсутствующие зубы в жевательном и фронтальном отделах, сильную стираемость и чувствительность зубов.

Пациент, 40 лет, обратился в тяжелейшем гигиеническом, эстетическом и функциональном статусе. Состояние полости рта объяснялось отрицательным предыдущим стоматологическим опытом. Требования пациента были восстановить жевательную функцию, сохранив как можно больше своих зубов. По результатам компьютерной томографии и полной функциональной диагностики, был составлен план лечения.

Прошел год после фиксации, теперь могу выложить этот кейс.

Пациентка, 80 лет, обратилась с полным съемным протезом на верхней челюсти и провизорной конструкцией на винтовой фиксации на нижней челюсти.

Пациент обратился с жалобой на эстетику во фронтальной группе зубов, многочисленные сколы эмали, дисколорит зуба 2.1, стираемость твердых тканей зубов.