Описание
В результате достижений стоматологической профилактики и имплантологии все меньше внимания уделяется протезированию при полной адентии. При этом население стареет, и многие пациенты не хотят или не могут протезироваться с использованием имплантатов в связи с заболеванием. Нужно отметить, что для достижения предсказуемых хороших результатов протезирования при полной адентии специалисты должны обладать многими знаниями и значительным опытом. Модифицированный метод Лауритцена является одним из наиболее эффективных для создания съемных полных протезов. Несмотря на изменение некоторых подходов, сохранились этапы получения оттисков и функционального расположения моделей по суставным параметрам. Не претерпел изменений контроль основных параметров в процессе всей работы, например точность установки моделей в артикуляторе и проверка прикуса с помощью системы разделенной модели. Арне Лауритцен был приглашен в Европу д-ром Оскаром Боком (Oskar Bock), членом «Новой группы», и в 1968 г. впервые в Германии в Марбурге провел для «Новой группы»' курс, организованный д-ром Кнудом Шмидт-Димелем (Knud Schmidt-Diemel). С тех пор курсы Лауритцена проводились в Германии регулярно. Этот уроженец Дании был единственным из тех, кто проводил курсы по всему миру, кроме СССР и Китая, на языке посещаемой страны и только в Японии с помощью переводчика. Когда я в 1970 г. в Дюссельдорфе участвовал в курсах Лауритцена по функциональному анализу и пришлифовыванию естественных зубов, то был поражен точностью и конкретностью формулировок и рекомендаций. Еще два курса по съемным полным протезам проводились в течение семи дней и были посвящены оптимизации нефункционального полного протеза. В рамках следующего курса в течение 10 дней было проведено протезирование пациента с изготовлением полных протезов, причем зуботехнические этапы выполняли сами слушатели. Подобный насыщенный практический курс является лучшим способом обучения! За многие годы сотрудничества с Арне Лауритценом мы стали друзьями. Более того, с тех пор мы вместе с зубным техником-мастером Э. Ойдтманном начали проводить курсы по протезированию при полной адентии по методике Лауритцена в Институте им. Карла Хойпля Стоматологической палаты Северного Рейна. Успех протезирования при полной адентии непосредственно зависит от степени взаимодействия стоматолога и зубного техника. Причем последний должен так же досконально понимать функциональные принципы и клинические этапы, как стоматолог - технические этапы. Только при этом условии возможно прогнозируемое достижение хорошего результата.
Содержание
- Введение
- Рабочие этапы протезирования при полной адентии
- Обследование и клинический функциональный анализ
- Подготовительное лечение
- Электронная регистрация суставного пути и определение высоты прикуса
- Получение оттисков для изготовления первой индивидуальной ложки для верхней челюсти и функциональной ложки для нижней челюсти
- Получение второго оттиска верхней челюсти и изготовление функциональных оттискных ложек для верхней и нижней челюстей
- Получение функциональных оттисков верхней и нижней челюстей и изготовление моделей
- Изготовление и припасовка золотого базиса
- Настройка артикулятора SAM 3
- Оттиск с закрытым ртом для изготовления прикусных шаблонов
- Регистрация высоты прикуса с помощью Тиммер-винта
- Подбор передних и жевательных зубов
- Проверка дикции и клиническая постановка верхних и нижних передних зубов
- Постановка зубов в артикуляторе
- Окклюзионная концепция: переднеклыковая направляющая
- Примерка постановки зубов на воске на верхней и нижней челюстях
- Скелетная диагностика с помощью боковой телерентгенограммы
- Изготовление окончательного протеза в зуботехнической лаборатории
- Примерка и припасовка протезов
- Повторная установка протезов в артикуляторе
- Пришлифовывание протезов
- Наложение протезов, повторная установка моделей в артикуляторе и периодическое наблюдение
- Список материалов
Отзывы