Присоединяйтесь к Клубу стоматологов в Telegram

Комментарии от Сафронова Андрея Сергеевича (STOMATOLOG-DED)

Такое бывает? (15)

Ну вот видите, коллеги хоть успокоили вас)) Говорю же всё обойдётся))

4 октября 2017 г., 17:35

Такое бывает? (15)

Не отчаивайтесь. Всё обойдётся!! Дай боже, чтобы я ошибся в данной ситуации!!

4 октября 2017 г., 15:49

Такое бывает? (15)

Уж не знаю, чем вам пломбировали, но материал с избытком за верхушками 2-х корней... Причем уж больно атипичное расположение одного из них! Надеюсь не перфорация...

4 октября 2017 г., 15:29

Такое бывает? (15)

Если маленький корень премоляра в расчёт берём, то запломбирован отменно под протезирование! А вот с 6-тёрочкой беда-а-а-а-...

4 октября 2017 г., 15:11

Воспалилось небо (8)

Так что нам смотреть-то? В чём вам помочь,уважаемая?))

4 октября 2017 г., 14:59

Воспалилось небо (8)

Помогу чем смогу)

4 октября 2017 г., 14:42

Воспалилось небо (8)

Если нет аллергии на материал из которого сделаны протезы - ВСЁ ОБОЙДЁТСЯ)) Удачи вам)

4 октября 2017 г., 14:34

Есть ли периодонтит? (11)

К сожалению кисту вам так и не убрали. Не скажу, что критично, но последствия порой непредсказуемы.

3 октября 2017 г., 17:30

Воспалилось небо (8)

Добрый вечер. Снимок не совсем чётко отображает зону и интенсивность воспаления. Хотелось бы выяснить как давно протезировались? Аллергик ли вы? Пока только могу посоветовать симптоматическое лечение в домашних условиях. Примите таблеточку антигистамина (противоаллергенного препарата) "Кларитин". А область воспаления обработайте дентальным гелем "Камистад" он не дорогой, без антибиотка. Хорошо снимает воспаление и обезболивает! В домашней аптечке всегда пригодится! Не отчаивайтесь. Это временно. Вполне может быть ранняя реакция на инородное тело во рту.

3 октября 2017 г., 17:26

Необходима консультация за вознаграждение (8)

А про оплату не может быть и речи!!!!!!!! Я же от чистого сердца попытался помочь! С уважением Андрей.

30 сентября 2017 г., 13:49

Необходима консультация за вознаграждение (8)

Иван Александрович, приветствую вас. Очень надеюсь, что все обошлось! Полностью разгрузите эту сторону от нагрузки. Дай бог и сохраним ваш бесценный зуб. Обязательно сделайте снимки (лучше несколько) и по возможности сразу же перешлите их мне.... Возможно избавиться от очага воспаления путём прохождения каналов и медикаментозно. Очень на это надеюсь!) Удалить всегда успеем. Новый ведь не вырастет)) Жаль, что только сегодня увидел вашу просьбу о помощи, так бы поддержал вас ещё раньше. Странно, что никто из коллег не откликнулся за всё это время. Звоните в любое время. Всегда рад помочь.

30 сентября 2017 г., 13:47

Необходима консультация за вознаграждение (8)

Перекурили??)) Едем дальше... После первого укола должна занеметь губа и часть языка.Это уже хорошо...Слизистая вокруг зуба уже сама не своя...в этом я не сомневаюсь!)) Удаляем. Только не торопитесь. Сначала нужно хорошенько отслоить слизистую вокруг зуба и разорвать круговую связку.Это просто необходимо!!!! Для этого нужен плоский инструмент (гладилка). От пришеечной области 7-рки вертикально вдоль челюсти вводим гладилку на 1 см вглубь....Смело но аккуратно.Без крови тут не обойдется.... сплевывайте, пропитывайте бинтом, но рвите связку на протяжении всей язычной и щёчной поверхности зуба!! глубиной около 1 см или чуть больше. Как бы убирая с (отслаивая) слизистую от кости. Это очень важно, т.к не разорвав связку удалить зуб будет не просто!!. Справились?? отплевались?? подержите немного бинтовый валик, чтобы кровь приостановить. Не бойтесь, слизистая заживёт)) Теперь накладываем щипцы! Щёчки щипцов должны не коронку держать (а-то удалите только её... возможно и со штифтом а корни останутся)... они должны зайти под слизистую вдоль кости на 0.8-1 см!! чем глубже сможете продвинуть тем лучше!. Плотно сожмите (но не перебарщивайте, чтобы не раскрошить) и начинайте раскачивать в сторону языка и щеки. Только не торопитесь.... лучше тут чуть больше времени потратить, чем потом с последствиями справляться!! Раскачивайте-раскачивайте. Сначала по 7-10*... потом увеличивайте амплитуду..... только не торопитесь сразу дёргать!!ка только поймёте, что зуб шатается по 25-30* от его вертикальной оси потихонечку дайте ему ход из лунки вверх. Теперь наклон щёчно и он у вас в щипцах а не во рту!!)) Очень надеюсь,что именно так и никак иначе!! Если же вдруг всё-таки коронка подвела..... не падать духом!!!! Удалим корни по отдельности, только другими щипцами со сходящимися щёчками(см.выше).Если качественно отслоили десну и ввели щипцы на 1 см под слизистую... всё получится! После удаления обязательно попытайтесь прочистить лунку.... Поскребите тем же тонким инструментом (гладилкой внутри лунки со всех сторон. не приятно будет, но обязательно нужно сделать!! Отплевались....не полоскаем! (чтобы не вымыть сгусток) Бинтом прижмите края слизистой к кости плотненько...нкаусили валик. Сменили валик через 10 минут... а ещё через 15 выплюнули и его! аНТИБИОТИК 3-4 ДНЯ НА ВСЯКИЙ ПОЖАРНЫЙ.... ОБЕЗБОЛИВАЮЩЕЕ ПО СИТУАЦИИ. Лучше не перебарживать с таблетками, а-то ещё желудок и печень лечить придётся.

УХХХХХ ну вроде всё донёс)) КаК САМ СЕБЕ СЕЙЧАС УДАЛИЛ)) Удачи вам ,Иван.Не сомневаюсь в благополучном исходе!))

30 сентября 2017 г., 12:27

Необходима консультация за вознаграждение (8)

Не знаю с какой стороны 7-рка ваша, но это не страшно....далее разъясню. Так вот,при максимально открытом рте нам нужна середина между верхними и нижними жевательными зубами!(именно середина!) Горизонтальная плоскость..Там, где нащупали указательным пальцем передний край ветви нижней челюсти...от этой точки проведите палец по челюсти (по слизистой внутрь).... где-то через 1,5 см упрётесь в складку(она должна быть видна вам и в зеркале,но т,к вы не стоматолог то и пальчиком пропальпируйте). Получилось?? Очень на это надеюсь и не сомневаюсь в вас!! Это и есть точка первого вкола!!! Только один ВАЖНЫЙ момент!! Шприц нужно расположить с противоположной стороны (прямо в области угла рта) чтобы иголка вошла в эту точку под углом 37-40 *. Шприц в горизонтальной плоскости!!! Не бойтесь,всё получится!! Делая укол игла упрётся в кость.Как только это прочувствовали выпускайте 1 кубик анестетика. Теперь шприц совсем чуть-чуть на себя(чтобы отойти от кости),делаем угол(к плоскости челюсти) меньше...где-то 15-18* и продвигаем иголочку вдоль ветви челюсти(по ней вглубь) где-то на 0,7-1 см. При этом при продвижении выпускайте по немножку анестетика(будет не больно). Через 0,7-1 см. выпускаем всю анестезию!! ОЧЕНЬ ВАЖНО!! игла имеет срез (рассмотрите) так вот при уколе длинный её край должен быть обращён к полоти рта,а срез к кости дабы не сломать кончик. Уверен вы справитесь, Александрович)))..... Добавим анестезии уже в области зуба)) снова набирайте шприц(желательно новый)....и колим по переходной складке в области причинного зуба.Для этого оттяните губу...и где слизистая челюсти (альвеолярного отростка около 7-рки) переходит в губу....туда и колите 4 кубика. С язычной стороны перпендикулярно проекции корней седьмого с упором в кость ещё 2 кубика. Теперь можно перекурить(но не желательно) и дождаться эффекта))...

30 сентября 2017 г., 11:45

Необходима консультация за вознаграждение (8)

Ещё раз приветствую вас.Значит так.То ,что начали принимать антибиотик уже не плохо....Но сами понимаете,что на одних таблетках тут не выплывешь. Начнём по порядку:

1.Раз каналы запломбированы,значит воспалительный процесс за верхушками корня(возможно периодонтит...да ещё и в обострении.) Если отёка в области этого зуба и соседних нет можно исключить периостит!! А это здорово!(не придётся делать разрез).

2.Если на сегодняшний день таблетки не помогли или уже не справляются-БУДЬТЕ ГОТОВЫ К УДАЛЕНИЮ.

3.Нижняя семёрка...значит 2 корня а это не маловажно!!

4.Если дрянной зуб был и восстановлен на штифте,то просто расшатать как в детстве у вас не получится!! Это факт! Максимум ,что в таком случае натворите,так это уберёте пломбу со штифтом а корни останутся. Но...не стремайтесь....справимся!!))

5.Возможно произошло разрушение и в области соединения корней(бифуркациии)...тогда придётся удалять 2 корня по отдельности.(надеюсь,что этого не произошло,НО вы должны знать об этом!!)

6.Анестетики у вас не супер,прямо скажу,но и не худший вариант)) Многие хирурги до сих пор  только  с ними)))

7.Вам нужен будет помощник(возможно не один).

8.ВСЁ ДОЛЖНО БЫТЬ ПРОСТЕРИЛИЗОВАНО В ЛУЧШЕМ ВИДЕ!!!! Прокипятите хорошенько все инструменты!И по возможности обработайте спиртом! Руки должны быть чистыми и стерильными(и у вас и у помощника)!!!! Бинты тоже!!! 

9.Уж не знаю какие там щипцы у вас??  НО рассмотрите их хорошенько!!  Если будем удалять целостный зуб с коронкой,то щипцы как клювик попугая(в закрытом виде щёчки не сходятся до конца на 3-4мм и есть острый кончик на одной из щёчек щипцов).    ЕСЛИ придётся удалять корни по отдельности,то щёчки щипцов должны плотно контактировать в закрытом состоянии!!   НАДЕЮСЬ ВЫ ПОНЯЛИ МЕНЯ??

10.Из бинта нарежьте полосок по 7-8 см и сверните в подушечки(желательно побольше!!

11.Полость рта должна быть чистейшей!!Почистите зубы,прополоскайте .Можно чуток и спиртом)))))  Только не внутрь! Вы должны быть трезвы !!Иначе анестезия не возьмёт!!!..........Перекурить можно до всех этих процедур!!

12.Если готовы! Улыбнитесь,успокойтесь,выдохните и поехали!!))     Если вас это утешит или отвлечёт признаюсь....я себе уже 2 зуба удалил))  Также в походных условиях))))))    Жалко до слёз,но ситуация безвыходная была.   СПРАВИМСЯ!!))

13.Не знаю что лучше переносите,но лидокаин предпочтительнее!! Набирайте 5 кубиков(для начала) 

14.Теперь укол.Читаем,вникаем ВНИМАТЕЛЬНО!!  Первую сделаем очень важную анестезию....для этого перед зеркалом максимально открыть рот!! нащупайте пальцами(чистыми) свою нижнюю челюсть (указательным между верхними и нижними жевательными зубами....а большим пальцем под мочкой уха. Получилось?? Я не сомневался)) Это ветвь нижней челюсти....наш ориентир) .....

30 сентября 2017 г., 11:09

Необходима консультация за вознаграждение (8)

Иван Александрович, доброго дня вам. Понял, что ситуация неахти у вас. Тяжело конечно без снимков и т.д.... но выручать вас нужно!! Сейчас кофе налью, соберусь с мыслями и вперёд!.....

30 сентября 2017 г., 9:43

Хроническое воспаление (3)

Не торопитесь удалять!!!! Новый ведь не вырастет!) Скиньте свои снимки. Может Всё не так уж и печально.

30 сентября 2017 г., 9:37

Сильный привкус йода во рту (1)

Доброе утро. А вы где так проживаете и лечитесь,что пульпит в миллион посещений делают?? Конечно же можно вам помочь!!! Во первых не тяните и расскажите доктору о своей непереносимости к йоду. Во вторых не тяните с этим!!! В третьих...если ваш врач не может предложить альтернативу..... ищите другого (сейчас пломбировочных материалов уйма. на любой вкус и цвет) Удачи вам.

30 сентября 2017 г., 9:34

Есть ли периодонтит? (11)

Что-то коллеги терапевты и хирургии молчат по этому поводу.??( Помогли бы нам.

30 сентября 2017 г., 9:26

Есть ли периодонтит? (11)

Maria1, при удалении кисты очень важно полностью убрать не только содержимое,но и всю оболочку. Если этого не сделать возможен рецидив.Насколько я вижу.... есть изменения в самом центре (похожие на коллаген). Дай боже, чтобы я ошибался.

30 сентября 2017 г., 9:24

Удаление восьмерок, ВНЧС (2)

Причём тут ретинированные 8-ки (нижние) и суставы?? Может вам при удалении подвывих сделали? При удалении 8-х не редко бывает ограничение открывания рта. Это временно. Если чувствительность губы, щеки, языка не потеряны - вам уже повезло).. Сбрасывайте снимки 2-х суставов. Рассмотрим. Посоветуем конкретно!

29 сентября 2017 г., 18:06

Есть ли периодонтит? (11)

Между ними тоже не всё сладко. Чёткая киста в ремиссии..

29 сентября 2017 г., 17:58

Из-за чего зуб черный? (3)

Ну если только амальгамой не пломбирован))  Кариес однозначно!Чего тяните с ним?

29 сентября 2017 г., 17:56

Боли при сильном давлении после пломбирования (5)

И где же снимок?? Или полегчало-пронесло??)))

29 сентября 2017 г., 17:54

Ощущение что зуб скоро выпадет (1)

Добрый вечер. Очень нужны ваши фото и снимки... Только так можно что-то сказать определённо. Мы же не провидцы и как понять какой зуб (резец-клык-премоляр-моляр)?? Не понять и кто кого толкает с ваших слов! Ясно только, что костной ткани "капец" и шина явно только придерживает зуб от "полного вылета"... Услышьте меня и не тратьте время даром!! Бегом делать снимки (ОТПГ и КТ)... и фото со всех сторон (как сумеете).. Ждёмс))

29 сентября 2017 г., 17:52

Боли при сильном давлении после пломбирования (5)

Обязательно сделайте снимок и перешлите сюда!!!Не грешите пока на своего лечащего врача.Посмотрим,разберёмся, поможем!)

22 сентября 2017 г., 22:34

Реклама сайта клиники (2)

Вам бы посетить выставку ДэнталЭкспо в Москве 25-28 сентября.Там как раз будет глобально подниматься эта тема.....А также можете найти возможность связаться с стомат. холдином"Стоматлог 32" г.Орел.......Весь и-нет забили своей рекламой..........

22 сентября 2017 г., 22:12

Прикус (1)

По одной фотографии в профиль сложно судить о проблемном прикусе. Нужно сделать фото улыбки, оскала, верхней и нижней ( челюсти как сможете),ну и в фас.Если есть хоть какие-то снимки (хотя бы ОПГ)-сбрасывайте. Проще будет предметно обсудить все нюансы. А по данному фото могу лишь сказать ,что соотношение 1/3-тей лица пропорциональны.Видно,что СИМПОТЯГА)))

22 сентября 2017 г., 21:48

Сложный вопрос - мост, брекеты или что-то другое? (3)

Поддерживаю Елену!  Ортодонту будет очень не просто без смежных специалистов.Не теряйте время.Раз уж ТРГ сделали,то явно не всё потеряно с мотивацией на лечение.Удачи вам!)

22 сентября 2017 г., 13:57

Ноют зубы после пришлифовки (6)

По хорошему тут не мало зубов на перелечивание идёт! И в данном случае пришлифовывать можно и до пульпарной камеры))) Но эфффетк нулевой будет!!Ищите хорошего специалиста! Скоро и правый сустав даст о себе знать! Удачи ВАМ.

22 сентября 2017 г., 13:53

Боли при сильном давлении после пломбирования (5)

Пломба приживётся??)) Очаровательный ответ стоматолога! Вместо экспериментальной нагрузки на свою 7-рочку лучше разгрузите его! 10 дней это уже не мало,однако все зависит от клинической картины.Необходимо сделать контрольный снимок(хотя бы прицельный) и при необходимости пришлифовать пломбу!... 

22 сентября 2017 г., 13:47