Вы, вероятно, где-то ошиблись У ребенка 15 лет удалены ВСЕ зубы мудрости??? Панорамный снимок разместите, пож-та, и сможем вас профессионально проконсультировать.
Д.б . так называемый паспорт металла, его выдаёт лаборатория,там указывается % хрома, кобальта, никеля,титана,меди, ванадия - всех составляющих сплава. Бывает аллергия на никель - не ваш случай? Не надо в Китай, попросите изготовить коронки на благородном металле - это высокопробное золото и палладий. Отсутствие аллергии гарантирую. Но главное - это качественно пролеченные зубы перед протезированием, поэтому:
Можно рекомендовать флипер с 1 зубом, будет эстетично, никто, кроме вас и доктора, не будет этот секрет знать. Эту работу делает врач-ортопед и хороший зубной техник.
Добрый день, коллега. У меня профессиональный вопрос по поводу пульпотомии в таких возраста, до полного закрытия апекса. (Каждый день есть 1 похожий ребёнок). На снимку я вижу, что в канал фактически не входили. Как вы действовали в данном случае? Конкретно, этапы. Спасибо.
Это не моя причуда, это официальный протокол лечения. Он и в 2019 действует всё ещё. В Америке так лечат, в Израиле. 39 лет назад это не так лечилось. Но вас тогда ещё и не планировали даже, поэтому вряд ли есть необходимость рассказывать о тех устаревших методах.
Из прикуса выводят в процессе root canal treatment, это стандартный протокол. На 1 мм., что благоприятно сказывается на послелечебном периоде. Коронку на стадии протезирования изготовляют по прикусу. Рада была поделиться, коллега. Мой 39 - летний опыт позволяет
Все 3 канала не пролечены до конца. Дефект. Поэтому много лет и ощущали дискомфорт. Со временем процесс не улучшается, а наоборот. Если есть специалист - эндодонт, работающий протейперами, пусть постарается открыть каналы, промерить апекслокатором точную длину, запломбировать до верхушек, должно улучшить ситуацию. Зуб вывести из прикуса на 1 мм, а потом, конечно, закрыть коронкой.
1. В 36 зубе, который под коронкой, некачественное лечение каналов.Они на ниж.трети не пролечены вообще. Значит, инфицированы. Надо бы перелечить качественно.
2. Между 36 и 37 явно рецессия десны и кость не имеет там фестончатого рисунка, а ровная, кортикальная линия нечёткая. Значит, кость потихоньку рассасывается. Видимо, не было контактного пункта хорошего. Вот пусть перелечат 36, и новую коронку правильно сделать. А "карман" вычистить хорошо, это называется кюретаж.
У вас скученное положение передних зубов. Какова причина? Может быть, начали прорезываться зубы мудрости, и они "выдавливают" самые слабые передние... Что делать? Ортодонтия, конечно. Выровнять зубной ряд, пока возраст позволяет.
Жаль. Премоляры важно сохранять до конца, т.е. до 11-12 лет. Конечно, молочные зубы лечатся, т.н. пульпотомия, и врач должен знать и уметь. Ну и хотеть работать профессионально, конечно. Теперь обязательно нужно сохранить место для прорезывания через 5 лет постоянного премоляра, а для этого обязательно заставьте сделать специальную конструкцию, не помню, как по-русски, 20 лет не в России, дословно - сохранитель места. Это важно очень!!! Иначе будет деформирован прикус!
Это афта, обычно вирусное происхождение, содой категорически не полоскать, горячее-острое-солёное-кислое не есть (раздражает дополнительно), проходит в течение 2-х недель. Можно наносить мазь Orocot Е (если вам без рецепта продадут).
Даже нет нужных слов, чтобы выразить все эмоции,возникшие после прочтения. Несомненно,нужно добиваться пересмотра правил. Приводить примеры других стран. В Израиле снимки делает и врач, и помощник врача. Это правильно и логично.
Конечно, только удаление. Другие варианты здесь не обсуждаются. А не болит - потому что гнойные выделения выходят в вашу полость рта через свищевой ход, а не накапливаются в кости, не "распирают"её. Чем дольше будете ждать и не избавляться от этого очага инфекции, тем больше кости реально потеряете и ухудшите условия как для последующего заживления, так и для имплантирования. Решайте правильно.
Это похоже на травматическое поражение (Ulcus traumticus). В таких случаях можно сгладить травмир. угол/край зуба. Обычно бывает от верхнего зуба мудрости. Если он не представляет ценности (врач решит), удалить желательно.
Прочитала как детектив... Что сказать? Страна не подготовилась как надо к страховой стоматологии, но на всякий случай уже в ней работает, не понимая, что к чему. Результат у вас и изложен. На всякий случай много ненужных бумажек и штрафов. Что в итоге сможет получить пациент? Да и сможет ли? У меня скромный 16-летний опыт работы в Израиле.
1. Проверка, рентген, программа лечения отсылается в страх.компанию, получаем разрешение (иногда просят врачебное разъяснение).
2. Приглашаем пациента, лечим. Некоторые компании просят выслать им снимки для подтверждения выполненного лечения корневых каналов или установленных коронок,некоторые нет.
3. У пациентов есть личное участие, а есть виды лечения (пломбы и простые удаления), которые страховая оплачивает по прейскуранту. (Обычно он не выгоден для клиники.)
Но всё чётко, конкретно и всем понятно. Документы в электронном виде, снимки сканируются и отправляются онлайн.
1/ Gelotamp рассасывается сам. Если это Alveogel - разбухнет и во время еды или полоскания "потеряется"
2/ Зубная лунка заживает с "дна", постепенно становится мельче, полностью заживает - за полгода. Если лунка большая\глубокая, то пищевые остатки могут туда попадать и затем, при полоскании, освобождаться. Не надо переживать.
Артём Валерьевич, статьи ваши интересны и профессионально обоснованы. (Несмотря на то,что в Израиле, где я живу и работаю стоматологом, иное законодательство.) Я за то ,чтобы хамства на сайте не было. Администрация имеет возможность заблокировать такого участника, врач ли он, или мимо проходил...
Мне лично статья в целом понравилась. Есть, что использовать, "взять на вооружение". Я работаю в Израиле; и ментальность не та, и всё по-другому в документации.. Я перевела основные положения на иврит и мы обсудили с коллегами. Вы знаете, люди правильно всё поняли.
Такой сложный случай стОит разбирать на кафедре института усовершенствования врачей. (Обычно при ней есть поликлиника). Там вас проконсультируют и возьмут на лечение. Либо соотв. кафедра мединститута. Здесь требуется консилиум ортопеда-ортодонта-хирурга. И лучше, чтобы это было 3 доктора (чтобы был именно консилиум), а не один, даже самый умный доктор. Ваш случай сложный, но решаемый вполне.
Сломанная стенка зуба убирается за секунду. А вот что осталось - надо снимок увидеть доктору. И решить - восстанавливать зуб имеет ли смысл? Или правильней будет удалить?
Исправление положения центральных резцов с помощью керамических виниров (1)
И работа красивая, и радует, что коллега все этапы подробно представила и выложила фото. Спасибо
Реставрация 11, 21 зуба с точечным вскрытием пульпы в процессе лечения (2)
Одна из немногих похожих работ,представленных здесь, где доктор сделал фото и чёткое объяснение каждого следующего этапа. Очень понравилось.
Удалять зуб или вытягивать микроимплантатом? (2)
Вы, вероятно, где-то ошиблись У ребенка 15 лет удалены ВСЕ зубы мудрости??? Панорамный снимок разместите, пож-та, и сможем вас профессионально проконсультировать.
Титановые коронки (2)
Д.б . так называемый паспорт металла, его выдаёт лаборатория,там указывается % хрома, кобальта, никеля,титана,меди, ванадия - всех составляющих сплава. Бывает аллергия на никель - не ваш случай? Не надо в Китай, попросите изготовить коронки на благородном металле - это высокопробное золото и палладий. Отсутствие аллергии гарантирую. Но главное - это качественно пролеченные зубы перед протезированием, поэтому:
Какой временный протез поставить до имплантации зуба? (1)
Можно рекомендовать флипер с 1 зубом, будет эстетично, никто, кроме вас и доктора, не будет этот секрет знать. Эту работу делает врач-ортопед и хороший зубной техник.
Реаттачмент при осложненном переломе коронок центральных резцов (5)
Добрый день, коллега. У меня профессиональный вопрос по поводу пульпотомии в таких возраста, до полного закрытия апекса. (Каждый день есть 1 похожий ребёнок). На снимку я вижу, что в канал фактически не входили. Как вы действовали в данном случае? Конкретно, этапы. Спасибо.
P.S. Эстетика впечатлила. Красиво.
Киста в десне над зубом, можно ли ходить в баню, парить ноги? (1)
Да
Проблема с зубом (7)
Это не моя причуда, это официальный протокол лечения. Он и в 2019 действует всё ещё. В Америке так лечат, в Израиле. 39 лет назад это не так лечилось. Но вас тогда ещё и не планировали даже, поэтому вряд ли есть необходимость рассказывать о тех устаревших методах.
Проблема с зубом (7)
Из прикуса выводят в процессе root canal treatment, это стандартный протокол. На 1 мм., что благоприятно сказывается на послелечебном периоде. Коронку на стадии протезирования изготовляют по прикусу. Рада была поделиться, коллега. Мой 39 - летний опыт позволяет
Проблема с зубом (7)
Все 3 канала не пролечены до конца. Дефект. Поэтому много лет и ощущали дискомфорт. Со временем процесс не улучшается, а наоборот. Если есть специалист - эндодонт, работающий протейперами, пусть постарается открыть каналы, промерить апекслокатором точную длину, запломбировать до верхушек, должно улучшить ситуацию. Зуб вывести из прикуса на 1 мм, а потом, конечно, закрыть коронкой.
Зуб вышел из строя - как лечить? (5)
Проблем 2.
1. В 36 зубе, который под коронкой, некачественное лечение каналов.Они на ниж.трети не пролечены вообще. Значит, инфицированы. Надо бы перелечить качественно.
2. Между 36 и 37 явно рецессия десны и кость не имеет там фестончатого рисунка, а ровная, кортикальная линия нечёткая. Значит, кость потихоньку рассасывается. Видимо, не было контактного пункта хорошего. Вот пусть перелечат 36, и новую коронку правильно сделать. А "карман" вычистить хорошо, это называется кюретаж.
Зуб вышел из строя - как лечить? (5)
У вас скученное положение передних зубов. Какова причина? Может быть, начали прорезываться зубы мудрости, и они "выдавливают" самые слабые передние... Что делать? Ортодонтия, конечно. Выровнять зубной ряд, пока возраст позволяет.
Удаленный странный молочный зуб (3)
Жаль. Премоляры важно сохранять до конца, т.е. до 11-12 лет. Конечно, молочные зубы лечатся, т.н. пульпотомия, и врач должен знать и уметь. Ну и хотеть работать профессионально, конечно. Теперь обязательно нужно сохранить место для прорезывания через 5 лет постоянного премоляра, а для этого обязательно заставьте сделать специальную конструкцию, не помню, как по-русски, 20 лет не в России, дословно - сохранитель места. Это важно очень!!! Иначе будет деформирован прикус!
Закись азота или севоран? (1)
Закись азота расслабляет, ощущение "бабочки порхают в животе" обычно нравится, сам укол иглой не чувствителен, да и дальнейшее лечение обычно успешно.
Подскажите пожалуйста что это??? (1)
Это афта, обычно вирусное происхождение, содой категорически не полоскать, горячее-острое-солёное-кислое не есть (раздражает дополнительно), проходит в течение 2-х недель. Можно наносить мазь Orocot Е (если вам без рецепта продадут).
Кто имеет право делать рентгеновские исследования в стоматологической клинике? (4)
Даже нет нужных слов, чтобы выразить все эмоции,возникшие после прочтения. Несомненно,нужно добиваться пересмотра правил. Приводить примеры других стран. В Израиле снимки делает и врач, и помощник врача. Это правильно и логично.
Ваше мнение о необходимости удалить зуб и вставить имплант (1)
Конечно, только удаление. Другие варианты здесь не обсуждаются. А не болит - потому что гнойные выделения выходят в вашу полость рта через свищевой ход, а не накапливаются в кости, не "распирают"её. Чем дольше будете ждать и не избавляться от этого очага инфекции, тем больше кости реально потеряете и ухудшите условия как для последующего заживления, так и для имплантирования. Решайте правильно.
Подскажите пожалуйста что это может быть?! (1)
Это похоже на травматическое поражение (Ulcus traumticus). В таких случаях можно сгладить травмир. угол/край зуба. Обычно бывает от верхнего зуба мудрости. Если он не представляет ценности (врач решит), удалить желательно.
Глава 2. Как я вступал в систему ОМС и сдавал отчеты. Рассказ-предупреждение для других медицинских учреждений. (1)
Прочитала как детектив... Что сказать? Страна не подготовилась как надо к страховой стоматологии, но на всякий случай уже в ней работает, не понимая, что к чему. Результат у вас и изложен. На всякий случай много ненужных бумажек и штрафов. Что в итоге сможет получить пациент? Да и сможет ли? У меня скромный 16-летний опыт работы в Израиле.
1. Проверка, рентген, программа лечения отсылается в страх.компанию, получаем разрешение (иногда просят врачебное разъяснение).
2. Приглашаем пациента, лечим. Некоторые компании просят выслать им снимки для подтверждения выполненного лечения корневых каналов или установленных коронок,некоторые нет.
3. У пациентов есть личное участие, а есть виды лечения (пломбы и простые удаления), которые страховая оплачивает по прейскуранту. (Обычно он не выгоден для клиники.)
Но всё чётко, конкретно и всем понятно. Документы в электронном виде, снимки сканируются и отправляются онлайн.
Мнение по снимку. Советы, что делать? (5)
Патологии пародонта нет абсолютно.
Удаление корня зуба (1)
1/ Gelotamp рассасывается сам. Если это Alveogel - разбухнет и во время еды или полоскания "потеряется"
2/ Зубная лунка заживает с "дна", постепенно становится мельче, полностью заживает - за полгода. Если лунка большая\глубокая, то пищевые остатки могут туда попадать и затем, при полоскании, освобождаться. Не надо переживать.
3/ Солевые ванночки заканчивайте.
Чистка зубов (2)
Попросите обезболивание. Будет больно в местах расположения кариозных полостей...
Клык между единичками (2)
При такой транспозиции 33 зуба вряд ли можно его переместить ...
Применение концепции BOPT для спасения зуба (3)
Правильное было решение и выполнено прилично
Можно ли привлечь к уголовной ответственности врача-стоматолога? (19)
Артём Валерьевич, статьи ваши интересны и профессионально обоснованы. (Несмотря на то,что в Израиле, где я живу и работаю стоматологом, иное законодательство.) Я за то ,чтобы хамства на сайте не было. Администрация имеет возможность заблокировать такого участника, врач ли он, или мимо проходил...
Секреты поиска администратора стоматологической клиники (5)
Мне лично статья в целом понравилась. Есть, что использовать, "взять на вооружение". Я работаю в Израиле; и ментальность не та, и всё по-другому в документации.. Я перевела основные положения на иврит и мы обсудили с коллегами. Вы знаете, люди правильно всё поняли.
Сложная ситуация с челюстью (15)
Такой сложный случай стОит разбирать на кафедре института усовершенствования врачей. (Обычно при ней есть поликлиника). Там вас проконсультируют и возьмут на лечение. Либо соотв. кафедра мединститута. Здесь требуется консилиум ортопеда-ортодонта-хирурга. И лучше, чтобы это было 3 доктора (чтобы был именно консилиум), а не один, даже самый умный доктор. Ваш случай сложный, но решаемый вполне.
Слетела пломба и треснула зуб (1)
Сломанная стенка зуба убирается за секунду. А вот что осталось - надо снимок увидеть доктору. И решить - восстанавливать зуб имеет ли смысл? Или правильней будет удалить?
Болит десна над зубом с коронкой (15)
Конечно , может. Зуб испытывает при этом множественные микротравмы малой силы,но продолжительные по времени, 24 часа в сутки!
Десна вросла в кариозную полость (3)
Есть специальный керамический бор. После него не кровит. Элегантная работа.
CE 0483 Strаuss: FG-CerOS. Очень рекомендую.