Комментарии от Адеевой Анны Моисеевны (deadsea1999)

Libla, это точка соприкосновения соседних зубов. Должна проходить с небольшим усилием зубная нить.А у вас ,как видно, более 2-х мм....

Libla, я думаю, нужно взвесить и риск перелечивания, и финансовые затраты на это, и % успеха/неуспеха против стоимости удаления и имплантирования. Это значит выражение,если оно того стОит.Причем всегда и везде. Решение принимаете вы.

Смотрите, между 46-45 зубами совершенно нет контактного пункта. Это тоже м.б.причиной неприятностей.

Чаще 4 канала, м.б.и 3.

5-6 реально не видела .

Темные зубы/вкладки не желательны под цирконий.Будет "просвечивать", цвет не будет тот, что хотели, а чуть серее/темнее.

Оба указанные, 45-46

Vital, Правильно все, в одно посещение.Это позволяет спланировать расположение имплантов и одновременное их приживление. И меньше страданий пациенту

Vital, Конечно,можно, если есть условия.На томограмме будет ясно.

Возможно, острая межкорневая перегородка, и если д-р ее не сгладил, то травмирует.Бывает такое.

Да, похоже, надо депульпировать 25 зуб

По снимку, 48 и 38 зубы не смогут прорезаться.

Переговорите еще раз с вашим врачом либо получите дополнительное мнение

Я не вижу необходимости депульпировать.Нужно правильно сформировать полость обработки и поменять пломбу на 35 зубе.

И коронку бы на 36...

Vital, Видела в своей практике случаи, когда импланты соединяли в единую конструкцию с собственными зубами мостами.

Это не правильно, нарушение.

Приводит быстро к избыточной подвижности зубов и,как следствие, приходилось удалять

1. Исключить острую/перченую/ горячую и др. раздражающую еду. Желательна еда мягкая

2. Ничем не смазывать.

3.Наблюдать еще неделю-две, раз в день делать фото для сравнения.

4. Если не будет никаких изменений, обратитесь к врачу ,попросите гистологическую проверку/биопсию.

4. В 45-46 предполагаю дистальный кариес.На снимке в прикусе увидят лучше.

5.26 не нравится,кандидат на удаление. На прицельном периапикальном снимке картина прояснится.

Удачно вам.

1.На 17 сделать одиночную коронку.

На 13 надо сделать литую вкладку и восстановить коронкой.Длинный корень, должен простоять долгое время,если все сделать правильно

2. В месте удаленного 15 непонятное разрежение кости(на снимке затемнение), поэтому, когда снимут мост, надо сделать прицельный снимок и проверить,что это.

3.Дефект отсутствия 14.15.16 надо возмещать.

Можно 2 импланта16+14 и мостик на них.С вашими зубами не соединять ни в коем случае(ну, врач должен знать, тем не менее, указываю это)

На время,пока импланты будут приживаться, а это до полугода, надо сделать временный маленький съемный протезик, на отсутствующие зубы.Это обязательно. (Или, если ваш врач согласен и умеет сделать немедленную нагрузку на импланты, временный мостик.)

По поводу необходимости операции на синус, решает врач после КТ...Скорее да,чем нет.

Как бы повежливее высказать...

Это незаконно/неправильно/ не врачебно/ сделать мостик на 5 зубов , при этом понтик на 3 зуба и всего 2 опоры. Изначально врач обязан знать, что это небрежнось и врачебная ошибка. Сделайте рентген оставшихся зубов, и дадим четкую консультацию -программу на длительный период.

Рентген в студию

Переделать.Вторичный кариес на 25.Ну, и нет слова "монолитная" пломба на 2 зуба .На каддый свою собственную надо, чтобы могли чистить.

Вреда общему здоровью нет.

Я бы , опираясь на скромный 40 -летний опыт, поменяла красиво пломбу.

Если после этого стенки самого зуба остались тонкими/ненадежными , сделать коронку.

Это 25 зуб. Судя по снимку-да,надо депульпировать, и далее по тому же протоколу.

Штифт не использую уже 18 лет, писала об этом в одной из консультаций.

Вполне можно восстановить коронковую часть зуба без штифтов, главное потом правильно отпрепарировать зуб под коронку.

После удаления полное восстановление берет физиологически полгода, т.е на рентгене видим уже новую костную ткань вместо лунки.

Старайтесь пока есть более мягкую пищу, после каждой трапезы выполаскивать(без фанатизма), или слабосоленой водой, или 1/4 стакана ромашковый чай.

И терпение.

Ваша лунка заживает не первичным,а вторичным натяжением.

Чтобы "заложить Са", надо выполнить полностью расширение всех каналов до профайла F3 и промыть их.

Са оставляют на 2 недели.

По снимку не вижу вообще необходимости в этом дополнении к лечению каналов, т.к. нет воспаления возле апексов....Для чего же Са,спрашиваю я у доктора, если только не для удорожания процедуы?

Короче, далее надо закончить пломбирование каналов и сделать проверочный снимок.

Потом закрыть зуб постоянной вкладкой/пломбой, временной коронкой и постоянной.

Это законный протокол лечения

Перелечивание "резорциновых" зубов непродуктивно.

1.каналы обтурированы, инструмент не проходит.

2.11 лет зуб особо не беспокоит,кроме эстетических моментов.

3.десна останется в том же цвете.

4. пломбу можно вечь поменять, да и коронку сделать при необходимости.

Это только удалять.

Вы уже и так много лет это носите в организме, сенсибилизируя его продуктами распада.

Уверена, что при хорошем/точном анализе крови есть смещение формулы вправо.

Если зуб прошел депульпирование и коронка восстановлена(со штифтом/без штифта), при этом "родная" часть вашего зуба менее 60%, надо коронкой закрыть

Именно так. Впоследствии и коронкой можно покрыть.

Я советую таки сделать гистологию....

Из моего большого опыта скажу так.Любой штифт ослабляет корень,хотя усиливает коронковую часть зуба .Также штифт может привести/ приводит к горизонтальным микротрещинам корня .

Коллега делала докторат/ большую статистическую работу еще 18 лет назад в Израиле, доказала на цифрах все, что я выше изложила, поэтому я 18 лет категорически не ставлю штифты после депульпирования. Довольны результатом все -и я,и пациенты