elyalya, Договор предусматривает обязанность оказать вам услуги по ортодонтическому лечению, если один работник уволился, вам должны предоставить другого ортодонт, Если Вы отказываетесь у него лечиться - это уже ваш выбор и тогда вы продолжаете лечение в другой клиники за деньги, если соглашаетесь, то клиника вас долечивает бесплатно. Позиция клиники правомерна
Юрий Жигурт, пациент верит в силу интернета, а не в конкретного врача, советов мудрых не слушает, в профиле есть его тел - хорошая клиника может сразу внести его в базу "не записывать ни под каким предлогом"
ninaguseva545, здравствуйте! Вы можете, на основании заявления о расторжении договора, расторгнуть договор и клиника Вам вернет деньги, за вычетом фактически понесенных расходов, на основании акта выполненных услуг. Это обычная практика, проблем быть не должно.
khaj-ehlina, добрый день! Если с Вами нет договора, то Вы можете уйти в любой момент, никакими обязательствами, кроме моральных, Вы с клиникой не связаны. Поэтому можете обсудить с руководством Ваш уход в плане долечивания ортодонтических пациентов, нормальная клиника согласовывает эту ситуацию с врачом заранее, обычно доктору не записывают новых пациентов, старых он доводит. Думаю, что клиника заинтересована в полюбовном решении ситуации.
Уважаемые коллеги! По вопросу, должен ли быть директор клиники с медицинским образованием, сейчас принимается поправка в Положение о лицензировании медицинской деятельности, согласно которой законодательно будет разрешено директору не иметь медицинского образования. Закон примут 100%.
Чтобы не плодить бумагу и сберечь нервы пациентов и сотрудников, делаем так: 1. в договоре делаем отсылку, что срок и стоимость указывается в плане лечения 2. план лечения как таблицу, каждый прием пациент ставит подпись.
Также Вы можете прислать документацию на пациента на бесплатный аудит.
Юлия Максименко, лайт вариант = пусть письменно обяжет Вас это делать. Либо просто отказаться и все, сделает взыскание - обжалуете в трудовую инспекцию по вышеуказанным основаниям.
Должностные обязанности. Оказывает квалифицированную медицинскую помощь по профилю «стоматология терапевтическая», используя современные методы профилактики, диагностики, лечения и реабилитации пациентов с заболеваниями твердых тканей зубов, пародонта, слизистой оболочки рта и губ; получает необходимую информацию о заболевании; составляет план лечения пациента; выполняет перечень работ для оценки состояния пациента в соответствии со стандартом медицинской помощи у взрослых при следующих стоматологических заболеваниях: кариес и другие болезни твердых тканей зубов, болезни пульпы и периапикальных тканей, гингивит и болезни пародонта, гиперчувствительность дентина и эмали, другие изменения зубов и их опорного аппарата, заболевания слизистой оболочки рта, губ и языка. Оформляет медицинскую документацию, включая получение информированного согласия пациента. Для проведения необходимых диагностических, профилактических, лечебных и реабилитационных мероприятий при кариесе и других болезнях твердых тканей зубов, болезнях пульпы и периапикальных тканей использует специальное стоматологическое оборудование и материалы: стоматологические установки, лампы для фотополимеризации, стоматологические пломбировочные материалы, в том числе, композитные, средства для коррекции изменений цвета зуба. для диагностики стоматологических заболеваний и оценки проведенных лечебных мероприятий интерпретирует данные рентгенограммы. По показаниям проводит инфильтрационную, проводниковую. внутрипульпарную анестезию, функциональные пробы, интерпретирует результаты лабораторных исследований. Проводит наружное и внутрикоронковое отбеливание зубов путем применения химических препаратов, активизируемых при помощи различных источников света (в том числе лазера), микроабразию эмали; накладывает коффердам и его модификации; пломбирует зубы с использованием различных видов пломбировочных материалов изготавливает виниры и вкладки прямым и непрямым методами; осуществляет консервативное и хирургической лечение пульпита, эндодонтическое лечение болезней пульпы и периапикальных тканей путем механической и медикаментозной обработки корневых каналов при помощи ручных, машинных и ультразвуковых инструментов; обтурирует корневые каналы различными методами с помощью гуттаперчи, штифтов. Проводит необходимые диагностические, профилактические, лечебные и реабилитационные процедуры и мероприятия при гингивите и болезнях пародонта с использованием специального стоматологического оборудования, аппаратов, инструментов и медикаментов (стоматологические установки, аппараты, действие которых основано на использовании различных физических факторов, пародонтологический инструментарий и лекарственные препараты общего и местного действия). Использует в работе консервативные и хирургические методы лечения. Владеет методами временного шинирования зубов.Проводит обучение правилам рациональной гигиены рта; проводит профессиональную гигиену рта механическими и аппаратурными методами: снятие мягкого и пигментированного налета на зубах путем применения воздушно-абразивных систем, использования абразивных паст, щеток. резинок и штрипсов; снятие наддесневого зубного камня (с последующим полированием поверхности зубов) ручным методом и с помощью ультразвуковых и звуковых аппаратов; снятие поддесневого зубного камня с помощью кюрет, ультразвуковых и звуковых аппаратов (с последующим полированием поверхности зубов); осуществляет противовоспалительное и антимикробное лечение гингивита и болезней пародонта с применением препаратов местного действия путем аппликации, инстилляции, наложения пародонтальных повязок. Проводит диагностику и коррекцию окклюзионных нарушений. Проводит необходимые диагностические, лечебные, профилактические и реабилитационные процедуры и мероприятия при заболеваниях слизистой оболочки рта, губ и языка в соответствии с современной международнойклассификацией с использованием специального стоматологического оборудования, аппаратов и медикаментов общего и местного действия. На основании сбора анамнеза, клинического наблюдения и результатов клинико-лабораторных и инструментальных исследований определяет целесообразность назначения препаратов для общего лечения. При необходимости направляет на консультацию к врачам-специалистам общесоматического профиля. Определяет объем неотложной медицинской помощи при угрожающих жизни состояниях и оказывает ее. Выявляет показания к срочной или плановой госпитализации. Выявляет возможные осложнения лекарственной терапии. Проводит экспертизу временной нетрудоспособности, направляет пациентов с признаками стойкой утраты трудоспособности на медико-социальную экспертизу. Проводит диспансеризацию населения, санитарно-просветительную работу. Ведет медицинскую, учетную и отчетную документацию. Организует и контролирует работу среднего медицинского персонала. В установленном порядке повышает профессиональную квалификацию. Обеспечивает соблюдение санитарно-противоэпидемического режима. В соответствии с утвержденной схемой маршрутизации направляет больных при выявлении (подозрении) признаков онкологического заболевания в первичный онкологических кабинет (отделение), своевременно направляет больных онкологическими заболеваниями в специализированную онкологическую медицинскую организацию, осуществляет мониторинг пациентов групп риска.
Должен знать: Конституцию Российской Федерации; основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан; законы и иные нормативные правовые акты Российской Федерации в сфере здравоохранения; защиты прав потребителей и санитарно-эпидемиологического благополучия населения; общие вопросы организации медицинской и стоматологической помощи в Российской Федерации; нормативные правовые акты, регулирующие деятельность врача-стоматолога терапевта; организацию оказания первой, экстренной и неотложной медицинской помощи, в том числе при стоматологической патологии; теоретические основы специальности, современные методы лечения, диагностики и лекарственного обеспечения больных; принципы организации терапевтической стоматологической помощи, правила действий при обнаружении больного с признаками особо опасных инфекций, ВИЧ инфекции; вопросы оказания медицинской помощи больным со злокачественными новообразованиями (раннее проявление онкологических заболеваний, группы риска развития злокачественных опухолей), утвержденную маршрутизацию пациентов с подозрением на опухолевые образования; порядок взаимодействия с другими врачами-специалистами, службами, организациями, в том числе страховыми компаниями, ассоциациями врачей; основы функционирования страховой медицины, обеспечения санитарно-профилактической и лекарственной помощинаселению; вопросы организации и деятельности медицинской службы при чрезвычайных ситуациях; медицинскую этику; психологию профессионального общения; основы трудового законодательства; правила внутреннего трудового распорядка, охраны труда и пожарной безопасности.
Приложение к приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 июля 2010 г. № 541н "Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел "Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения"
Здесь описано то, что Вы должны и не должны делать
Вы вправе оказать помощь только по тому перечню практических навыков, которым соответствует Ваш сертификат. Если Вы из превысите, то будете уже нести в случае неблагоприятного исхода персональную отвественость (если критерий тяжести вреда здоровью позволит возбудить в отношении Вас уголовное дело). В большинстве случаев за организацию и качество медицисникой помощи, в т.ч. неотложной в вашем случаев, будет отвечать медучреждение.
Коллеги, я в комментариях изложил, думаю исчерпывающе, свою точку зрения. Поскольку правовой грамотности в мединститутах не учат, то врачи очень часто испытывают страх перед претензиями пациентов, а руководители поважают - проще заплатить, лишь бы отвязались. На семинарах я через правовой ликбез даю врачам и руководителям уверенность в правовом поле + "анти - претензионая" документация = клиника защищена. И теперь есть у врача и директора понимание, в каких случаях договариваться, а в каких посылать подальше. В своей практике бог миловал относительно таких руководителей, как Валентина описывает, охотно верю что они есть, но абсолютное большинство - адекватные люди, радеющие за профессию. Примерно половина клиник у меня на обслуживании семейные - один - директор, второй супруг - главврач, прекрасная творческая связь.
Я считаю целью своей работы (как этот сейчас называют - миссией) придание врачам уверенности в своей профессиональной деятельности.
Сейчас СМИ подорвали доверие пациентов к врачам (желтая пресса постаралась через муссирование всяких жареных новостей, на самом деле вероятность врачебных ошибок и дефектов незначительна, но благодаря прессе пациенты не доверяют врачам).
Теперь и доверие врачей к своей работе также подорвано: врач боится как бы не засудили. Его приучают бояться недовольства пациента еще со студенческой скамьи, где дородный профессор с высокой трибуны вещает "Пишите карту (историю болезни) для прокурора!" Затем главные специалисты, работающие как правило в государственных клиниках, в экспертных заключениях часто принимают сторону пациента, даже не пытаясь защитить врача ("у частника денег много, заплатит").
Все разогревает пресса, придавая мизерную статистику несчастных случаев достоянию общества и разогревая его.
Потом появляется "потребительский экстремизм". Если 15 лет назад, когда я начинал работу, эти слова приходилось пояснять, то теперь это уже профессиональный термин врача.
Поэтому я очень нетерпим, когда кто-то начинает разогревать стоматологов страхами, давая ужасные прогнозы. Зачем?
Благодарю Клуб стоматологов за размещение анти-вирусной новости!.
Добрый день! В произвольной форме, Приказом, возлагаете ответственность за выполнение соответствующих функций, таким образом штраф будет примерно в 10 раз меньше (если при проверке Вы его предоставите проверяющим), тогда ответственность будет наложена на должностное лицо, а в формулировке соответствующих статей КоАП есть градация - юрлицо и должностное лицо. По опыту некоторые главные врачи, директора, начмеды начинают переживать = поэтому надо их заранее уверить, что все будет компенсировано.
Еще - если Вы хотите именно на гендира, то если у него нет медицинского образования, то желательно профильные (контроль качества, соблюдение лицензионных требований и условий, санэпидрежим и пр) возложить на того, у кого есть медобразование, а остальное (кадры, пожарка, ГО, охрана труда и тд) оставить у гендира.
Константин Грачев, добрый день! Согласен с Вами на все 100%. Зачем придумали - может чтобы теперь Садовский мог всех проучить на вебинаре за 3500р?
А по мне- выложить на сайт и в уголок потребителя Прайс для проверяющих и отдельно иметь документ для клиентов "Примерная стоимость медуслуг" - где все удобно для клиентов расписать. И волки сыты, и овцы целы:))
В полиции будут тянуть резину до последнего, это очень редко, чтобы смэ провели по проверке (по мотивам оплаты - за смэ платить не хотят). Так что если и написал = ерунда. Участковые сильно не любят возиться с таким материалом.
Видно, что он сильно хочет бесплатно бесплатно перелечиться - я советую перелечить, взяв предварительно отказ от претензии (бланк по которому от оказывается от всех требований к вам по факту оказания услуг = гарантия, что если он пойдет в суд, то вы докажете, что вопрос уже урегулирован и суд откажет пациенту).
Dzenn, уточните, как у Вас ограничены гарантийные обязательства на лечение каналов? Какие сроки? Перспектива здесь зависит:
1. от чего пациент будет отталкиваться - от Закона о защите прав потребителей или от обязательств причинения вреда.
2. что скажет судмедэкспертиза (смэ)на вопрос о причинно-следственной связи между периодонтитом через 4 года и непройденным каналом. Если по меддокументам установят прямую причинно-следственную связь. то дело проиграно. = оплатите стоимость перелечивания + стоимость смэ (по москве 90тр) + гонорар его юриста (20тр). В целом прилично.
Во первых штраф 30тр - это уловка, чтобы продать документы. Подумайте, ведь частников в сравнении с гос проверяют в разы меньше, а они, даже имея свои оргметодотделы, совсем не спешат номенклатуру новую вводить, некоторые даже еще на старые коды не перешли. Размер штрафа по совеокупности нарушений при наличии приказа о возложении ответственности на ГВ = 5000 р, Стоит ли спешить?
Во вторых - важно не строгое соблюдение, а соблюдение вообще. То есть, если будет прейскурант по новому = отлично, а если там будет несколько ошибок - максимум замечание. Пациентам то форма прейскуранта безразлична
В третьих - я потихоньку составляю Прейскурант по новым требованиям для своих клиентов, но мне, в отличии от клиник, ошибаться не желательно)). Поэтому приглашаю к сотрудничеству - вместе веселей составлять)) Кстати, мой ценник на эту бессмысленную бумагу вполне гуманный - 1тр. Поскольку я занят в основном практической деятельность (защита от претензий и судов), то бюрократические вопросы в последнюю очередь. Буду следить за беседой и вносить корректировки по мере времени.
Добрый день! Сейчас проверка проводится по чек-листу (Приказ Росздравнадзора от 20.12.2017 № 10450 «Об утверждении форм проверочных листов (списков контрольных вопросов), используемых Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения и ее территориальными органами при проведении плановых проверок при осуществлении государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности»).скачать его по ссылке - http://publication.pravo.gov.ru/Document/View/0001201801260018
"Черный список пациентов" = нереализованная мечта :(( Я когда в Иркутской области работал, вел для своих клиник (моих клиентов). В Новосибирске одно время вели. И все....
ТОП-15 популярных программ для стоматологии: выбираем программу для клиники (7)
Хороший обзор, буду советовать когда спрашивают про выбор МИС
Конфликт стоматологической клиники с врачом: я уйду, а пациенты Вас засудят! (10)
elyalya, Договор предусматривает обязанность оказать вам услуги по ортодонтическому лечению, если один работник уволился, вам должны предоставить другого ортодонт, Если Вы отказываетесь у него лечиться - это уже ваш выбор и тогда вы продолжаете лечение в другой клиники за деньги, если соглашаетесь, то клиника вас долечивает бесплатно. Позиция клиники правомерна
План лечения (9)
Юрий Жигурт, пациент верит в силу интернета, а не в конкретного врача, советов мудрых не слушает, в профиле есть его тел - хорошая клиника может сразу внести его в базу "не записывать ни под каким предлогом"
Оснащение (10)
evgecha, очень много - https://www.garant.ru/products/ipo/prime/doc/74532..., сейчас стом общественность обращается за изменениями к приказу. ждем
Оснащение (10)
evgecha, будет новый порядок https://e-stomatology.ru/info/21/ , в Ваших интересах пролицензироваться до нового года, меньше проблем по рентгену будет
Конфликт стоматологической клиники с врачом: я уйду, а пациенты Вас засудят! (10)
ninaguseva545, здравствуйте! Вы можете, на основании заявления о расторжении договора, расторгнуть договор и клиника Вам вернет деньги, за вычетом фактически понесенных расходов, на основании акта выполненных услуг. Это обычная практика, проблем быть не должно.
Конфликт стоматологической клиники с врачом: я уйду, а пациенты Вас засудят! (10)
khaj-ehlina, добрый день! Если с Вами нет договора, то Вы можете уйти в любой момент, никакими обязательствами, кроме моральных, Вы с клиникой не связаны. Поэтому можете обсудить с руководством Ваш уход в плане долечивания ортодонтических пациентов, нормальная клиника согласовывает эту ситуацию с врачом заранее, обычно доктору не записывают новых пациентов, старых он доводит. Думаю, что клиника заинтересована в полюбовном решении ситуации.
А правда ли что теперь директор клиники обязан быть только с медицинским образованием? (14)
Уважаемые коллеги! По вопросу, должен ли быть директор клиники с медицинским образованием, сейчас принимается поправка в Положение о лицензировании медицинской деятельности, согласно которой законодательно будет разрешено директору не иметь медицинского образования. Закон примут 100%.
Документы (1)
Елена, добрый день!
Чтобы не плодить бумагу и сберечь нервы пациентов и сотрудников, делаем так: 1. в договоре делаем отсылку, что срок и стоимость указывается в плане лечения 2. план лечения как таблицу, каждый прием пациент ставит подпись.
Также Вы можете прислать документацию на пациента на бесплатный аудит.
Ургенция (оказание помощи в не рабочее время) (9)
Юлия Максименко, лайт вариант = пусть письменно обяжет Вас это делать. Либо просто отказаться и все, сделает взыскание - обжалуете в трудовую инспекцию по вышеуказанным основаниям.
Ургенция (оказание помощи в не рабочее время) (9)
Врач-стоматолог-терапевт
Должностные обязанности. Оказывает квалифицированную медицинскую помощь по профилю «стоматология терапевтическая», используя современные методы профилактики, диагностики, лечения и реабилитации пациентов с заболеваниями твердых тканей зубов, пародонта, слизистой оболочки рта и губ; получает необходимую информацию о заболевании; составляет план лечения пациента; выполняет перечень работ для оценки состояния пациента в соответствии со стандартом медицинской помощи у взрослых при следующих стоматологических заболеваниях:
кариес и другие болезни твердых тканей зубов, болезни пульпы и периапикальных тканей, гингивит и болезни пародонта, гиперчувствительность дентина и эмали, другие изменения зубов и их опорного аппарата, заболевания слизистой оболочки рта, губ и языка. Оформляет медицинскую документацию, включая получение информированного согласия пациента. Для проведения необходимых диагностических, профилактических, лечебных и реабилитационных мероприятий при кариесе и других болезнях твердых тканей зубов, болезнях пульпы и периапикальных тканей использует специальное стоматологическое оборудование и материалы:
стоматологические установки, лампы для фотополимеризации, стоматологические пломбировочные материалы, в том числе, композитные, средства для коррекции изменений цвета зуба. для диагностики стоматологических заболеваний и оценки проведенных лечебных мероприятий интерпретирует данные рентгенограммы.
По показаниям проводит инфильтрационную, проводниковую. внутрипульпарную анестезию, функциональные пробы, интерпретирует результаты лабораторных исследований. Проводит наружное и внутрикоронковое отбеливание зубов путем применения химических препаратов, активизируемых при помощи различных источников света (в том числе лазера), микроабразию эмали; накладывает коффердам и его модификации; пломбирует зубы с использованием различных видов пломбировочных материалов изготавливает виниры и вкладки прямым и непрямым методами; осуществляет консервативное и хирургической лечение пульпита, эндодонтическое лечение болезней пульпы и периапикальных тканей путем механической и медикаментозной обработки корневых каналов при помощи ручных, машинных и ультразвуковых инструментов; обтурирует корневые каналы различными методами с помощью гуттаперчи, штифтов.
Проводит необходимые диагностические, профилактические, лечебные и реабилитационные процедуры и мероприятия при гингивите и болезнях пародонта с использованием специального стоматологического оборудования, аппаратов, инструментов и медикаментов (стоматологические установки, аппараты, действие которых основано на использовании различных физических факторов, пародонтологический инструментарий и лекарственные препараты общего и местного действия). Использует в работе консервативные и хирургические методы лечения. Владеет методами временного шинирования зубов.Проводит обучение правилам рациональной гигиены рта; проводит профессиональную гигиену рта механическими и аппаратурными методами: снятие мягкого и пигментированного налета на зубах путем применения воздушно-абразивных систем, использования абразивных паст, щеток. резинок и штрипсов; снятие наддесневого зубного камня (с последующим полированием поверхности зубов) ручным методом и с помощью ультразвуковых и звуковых аппаратов; снятие поддесневого зубного камня с помощью кюрет, ультразвуковых и звуковых аппаратов (с последующим полированием поверхности зубов); осуществляет противовоспалительное и антимикробное лечение гингивита и болезней пародонта с применением препаратов местного действия путем аппликации, инстилляции, наложения пародонтальных повязок. Проводит диагностику и коррекцию окклюзионных нарушений. Проводит необходимые диагностические, лечебные, профилактические и реабилитационные процедуры и мероприятия при заболеваниях слизистой оболочки рта, губ и языка в соответствии с современной международнойклассификацией с использованием специального стоматологического оборудования, аппаратов и медикаментов общего и местного действия. На основании сбора анамнеза, клинического наблюдения и результатов клинико-лабораторных и инструментальных исследований определяет целесообразность назначения препаратов для общего лечения. При необходимости направляет на консультацию к врачам-специалистам общесоматического профиля. Определяет объем неотложной медицинской помощи при угрожающих жизни состояниях и оказывает ее. Выявляет показания к срочной или плановой госпитализации. Выявляет возможные осложнения лекарственной терапии. Проводит экспертизу временной нетрудоспособности, направляет пациентов с признаками стойкой утраты трудоспособности на медико-социальную экспертизу. Проводит диспансеризацию населения, санитарно-просветительную работу. Ведет медицинскую, учетную и отчетную документацию. Организует и контролирует работу среднего медицинского персонала. В установленном порядке повышает профессиональную
квалификацию. Обеспечивает соблюдение санитарно-противоэпидемического режима. В соответствии с утвержденной схемой маршрутизации направляет больных при выявлении (подозрении) признаков онкологического заболевания в первичный онкологических кабинет (отделение), своевременно направляет больных онкологическими заболеваниями в специализированную онкологическую медицинскую организацию, осуществляет мониторинг пациентов групп риска.
Должен знать: Конституцию Российской Федерации; основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан; законы и иные нормативные правовые акты Российской Федерации в сфере здравоохранения; защиты прав потребителей и санитарно-эпидемиологического благополучия населения; общие вопросы организации медицинской и стоматологической помощи в Российской Федерации; нормативные правовые акты, регулирующие деятельность врача-стоматолога терапевта; организацию оказания первой, экстренной и неотложной медицинской помощи, в том числе при стоматологической патологии; теоретические основы специальности, современные методы лечения, диагностики и лекарственного обеспечения больных; принципы организации терапевтической стоматологической помощи, правила действий при обнаружении больного с признаками особо опасных инфекций, ВИЧ инфекции; вопросы оказания медицинской помощи больным со злокачественными новообразованиями (раннее проявление онкологических заболеваний, группы риска развития злокачественных опухолей), утвержденную маршрутизацию пациентов с подозрением на опухолевые образования; порядок взаимодействия с другими врачами-специалистами, службами, организациями, в том числе страховыми компаниями, ассоциациями врачей; основы функционирования страховой медицины, обеспечения санитарно-профилактической и лекарственной помощинаселению; вопросы организации и деятельности медицинской службы при чрезвычайных ситуациях; медицинскую этику; психологию профессионального общения; основы трудового законодательства; правила внутреннего трудового распорядка, охраны труда и пожарной безопасности.
Ургенция (оказание помощи в не рабочее время) (9)
Приложение к приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 июля2010 г . № 541н "Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел "Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения"
Здесь описано то, что Вы должны и не должны делать
Ургенция (оказание помощи в не рабочее время) (9)
Добрый день, коллега!
Вы вправе оказать помощь только по тому перечню практических навыков, которым соответствует Ваш сертификат. Если Вы из превысите, то будете уже нести в случае неблагоприятного исхода персональную отвественость (если критерий тяжести вреда здоровью позволит возбудить в отношении Вас уголовное дело). В большинстве случаев за организацию и качество медицисникой помощи, в т.ч. неотложной в вашем случаев, будет отвечать медучреждение.
Для врачей - какие ошибки делают ваши ассистенты? (4)
Мария, добрый день!
На обучении я даю такую информацию на основе собственного опыта разбора претензий (исков) пациентов к стоматологиям:
Вклад ассистента в формирование претензии по лечению:
1. болезненные манипуляции слюноотсосом
2. услужливый ассистент (опережает врача в наименовании манипуляций, например при пломбировке каналов или наложении пломбы)
3. болтливый ассистент
Почему это ведет к недовольству претензий? Предлагаю Вам высказаться, а я потом прокоментирую.
Решение суда по "разводке на лечение каналов в соседней клинике" (3)
Стомфорт, в архиве суда :) Я не могу публиковать не обезличенное решение
А правда ли что теперь директор клиники обязан быть только с медицинским образованием? (14)
Коллеги, я в комментариях изложил, думаю исчерпывающе, свою точку зрения. Поскольку правовой грамотности в мединститутах не учат, то врачи очень часто испытывают страх перед претензиями пациентов, а руководители поважают - проще заплатить, лишь бы отвязались. На семинарах я через правовой ликбез даю врачам и руководителям уверенность в правовом поле + "анти - претензионая" документация = клиника защищена. И теперь есть у врача и директора понимание, в каких случаях договариваться, а в каких посылать подальше. В своей практике бог миловал относительно таких руководителей, как Валентина описывает, охотно верю что они есть, но абсолютное большинство - адекватные люди, радеющие за профессию. Примерно половина клиник у меня на обслуживании семейные - один - директор, второй супруг - главврач, прекрасная творческая связь.
А правда ли что теперь директор клиники обязан быть только с медицинским образованием? (14)
Кем движет больший страх? Пациентом или врачом?
Я считаю целью своей работы (как этот сейчас называют - миссией) придание врачам уверенности в своей профессиональной деятельности.
Сейчас СМИ подорвали доверие пациентов к врачам (желтая пресса постаралась через муссирование всяких жареных новостей, на самом деле вероятность врачебных ошибок и дефектов незначительна, но благодаря прессе пациенты не доверяют врачам).
Теперь и доверие врачей к своей работе также подорвано: врач боится как бы не засудили. Его приучают бояться недовольства пациента еще со студенческой скамьи, где дородный профессор с высокой трибуны вещает "Пишите карту (историю болезни) для прокурора!" Затем главные специалисты, работающие как правило в государственных клиниках, в экспертных заключениях часто принимают сторону пациента, даже не пытаясь защитить врача ("у частника денег много, заплатит").
Все разогревает пресса, придавая мизерную статистику несчастных случаев достоянию общества и разогревая его.
Потом появляется "потребительский экстремизм". Если 15 лет назад, когда я начинал работу, эти слова приходилось пояснять, то теперь это уже профессиональный термин врача.
Поэтому я очень нетерпим, когда кто-то начинает разогревать стоматологов страхами, давая ужасные прогнозы. Зачем?
Благодарю Клуб стоматологов за размещение анти-вирусной новости!.
ООО, гендиректор, персональная ответственность (2)
Вот тут я подробно все расписываю - http://medpravoved.ru/prikaz-o-vozlozhenii-otvetst...
ООО, гендиректор, персональная ответственность (2)
Добрый день! В произвольной форме, Приказом, возлагаете ответственность за выполнение соответствующих функций, таким образом штраф будет примерно в 10 раз меньше (если при проверке Вы его предоставите проверяющим), тогда ответственность будет наложена на должностное лицо, а в формулировке соответствующих статей КоАП есть градация - юрлицо и должностное лицо. По опыту некоторые главные врачи, директора, начмеды начинают переживать = поэтому надо их заранее уверить, что все будет компенсировано.
Еще - если Вы хотите именно на гендира, то если у него нет медицинского образования, то желательно профильные (контроль качества, соблюдение лицензионных требований и условий, санэпидрежим и пр) возложить на того, у кого есть медобразование, а остальное (кадры, пожарка, ГО, охрана труда и тд) оставить у гендира.
Соответствие документов Приказу Минздрава 804 (5)
Константин Грачев, добрый день! Согласен с Вами на все 100%. Зачем придумали - может чтобы теперь Садовский мог всех проучить на вебинаре за 3500р?
А по мне- выложить на сайт и в уголок потребителя Прайс для проверяющих и отдельно иметь документ для клиентов "Примерная стоимость медуслуг" - где все удобно для клиентов расписать. И волки сыты, и овцы целы:))
Иск за пропущенный канал (8)
В полиции будут тянуть резину до последнего, это очень редко, чтобы смэ провели по проверке (по мотивам оплаты - за смэ платить не хотят). Так что если и написал = ерунда. Участковые сильно не любят возиться с таким материалом.
Видно, что он сильно хочет бесплатно бесплатно перелечиться - я советую перелечить, взяв предварительно отказ от претензии (бланк по которому от оказывается от всех требований к вам по факту оказания услуг = гарантия, что если он пойдет в суд, то вы докажете, что вопрос уже урегулирован и суд откажет пациенту).
Иск за пропущенный канал (8)
Dzenn, уточните, как у Вас ограничены гарантийные обязательства на лечение каналов? Какие сроки? Перспектива здесь зависит:
1. от чего пациент будет отталкиваться - от Закона о защите прав потребителей или от обязательств причинения вреда.
2. что скажет судмедэкспертиза (смэ)на вопрос о причинно-следственной связи между периодонтитом через 4 года и непройденным каналом. Если по меддокументам установят прямую причинно-следственную связь. то дело проиграно. = оплатите стоимость перелечивания + стоимость смэ (по москве 90тр) + гонорар его юриста (20тр). В целом прилично.
Подробнее все это можно обсудить в личке или послушать вебинар №4 https://stomatologclub.ru/obuchenie/vebinary-8/prava-obyazannosti-i-otvetstvennost-vracha-8288/
Иск за пропущенный канал (8)
Омар, конечно это самый первый вариант, но, наверное, пациент на контакт не пошел. Жаль, что топик стартер потерялся и не пишет развитие ситуации.
Соответствие документов Приказу Минздрава 804 (5)
Елена, благодарю!
Хорошо, что уточнили, жду от Вас материал на почту! Прейскурант я планировал среди клиентов распространить в рамках обновлений за 2018г.
Иск за пропущенный канал (8)
Добрый день!
Юридическая перспектива благоприятная.
Уточните:
1. Есть ли у пациента последствия в связи с незапломбированным 4 каналом?
2. Он за протезированием обратился? = Как выяснилось?
Если все по зубу хорошо и добросердечные коллеги не разведут его на перелечивание, то ситуация скорее всего утихнет.
После ответов могу точно обрисовать перспективу.
Соответствие документов Приказу Минздрава 804 (5)
Елена, добрый день!
Во первых штраф 30тр - это уловка, чтобы продать документы. Подумайте, ведь частников в сравнении с гос проверяют в разы меньше, а они, даже имея свои оргметодотделы, совсем не спешат номенклатуру новую вводить, некоторые даже еще на старые коды не перешли. Размер штрафа по совеокупности нарушений при наличии приказа о возложении ответственности на ГВ = 5000 р, Стоит ли спешить?
Во вторых - важно не строгое соблюдение, а соблюдение вообще. То есть, если будет прейскурант по новому = отлично, а если там будет несколько ошибок - максимум замечание. Пациентам то форма прейскуранта безразлична
В третьих - я потихоньку составляю Прейскурант по новым требованиям для своих клиентов, но мне, в отличии от клиник, ошибаться не желательно)). Поэтому приглашаю к сотрудничеству - вместе веселей составлять)) Кстати, мой ценник на эту бессмысленную бумагу вполне гуманный - 1тр. Поскольку я занят в основном практической деятельность (защита от претензий и судов), то бюрократические вопросы в последнюю очередь. Буду следить за беседой и вносить корректировки по мере времени.
Проверка Росздравнадзора: с какими проблемами и требованиями Вы сталкивались? (2)
Вот еще прочтите https://stomatologclub.ru/stati/marketing-i-menedzhment-396/13-naibolee-chastyh-narushenij-iz-spiska-rospotrebnadzora-pri-proverkah-medicinskih-klinik-v-2017-godu-2380/
Проверка Росздравнадзора: с какими проблемами и требованиями Вы сталкивались? (2)
Добрый день! Сейчас проверка проводится по чек-листу (Приказ Росздравнадзора от 20.12.2017 № 10450 «Об утверждении форм проверочных листов (списков контрольных вопросов), используемых Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения и ее территориальными органами при проведении плановых проверок при осуществлении государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности»).скачать его по ссылке - http://publication.pravo.gov.ru/Document/View/0001201801260018
Таким образом готовите все доки по чек листу.
У древних людей наблюдалась эрозия и стираемость зубной эмали, несмотря на то, что в их рационе не было сладких продуктов и кислотосодержащих напитков (1)
Древние люди ели картошку)) миллион лет назад. К тому же с кислотой. Что то автор неточен.
Пациент просит вернуть деньги (11)
"Черный список пациентов" = нереализованная мечта :(( Я когда в Иркутской области работал, вел для своих клиник (моих клиентов). В Новосибирске одно время вели. И все....