Базовый курс по имплантации и пластике мягких тканей в простых случаях. Хирургические аспекты. (Курсы, Имплантология)

ПрограммаТеоретическая частьКонцепция мукогингивальной интеграции дентальных имплантатовКритерии успеха имплантологического лечения;Значение мягких тканей в области зубов и имплантатов;Биологическая ширина (BW) и периимплантатный мягкотканный барьер (PISB);Морфология, иммунология и гистоструктура периимплантатных тканей. Для чего нужно знать и как применять;Влияние супраструктуры имплантата на формирование мягкотканного барьера;Клиническая картина соединительнотканного и эпителиального прикрепления;Концепция мукогингивальной интеграции дентальных имплантатов 2022 (WHS-Concept);Три критерия необходимые для правильного формирования мягкотканной буферной зоны;Значение толщины мягких тканей. Данные литературы, анимация, клинические примеры, рекомендации (Width);Значение зоны прикрепленной десны. Данные литературы, анимация, клинические примеры, рекомендации (Height);Травмирование мягких тканей при многократном извлечении супраструктуры из имплантата. Данные литературы, анимация, клинические примеры, рекомендации (Stability);Цифровой протокол навигационной имплантации (DDS);Каркасная аугментация периимплантатных мягких тканей.Мягкотканные аутотрансплантатыВиды (классификация) мягкотканных аутотрансплантатовэпителиальныйсоединительнотканныйкомбинированный (эпителиально-соединительнотканный);Донорские зоны для получения трансплантатов;Методы получения мягкотканных трансплантатов;Ушивание донорской зоны. Контроль кровотечения;Принципы подготовки, адаптации и фиксации трансплантатов в реципиентной зоне.Транзитные аутотрансплантаты PRFПринципы работы трансплантатов PRF;Получение мембран;Методы применения.Ротированые лоскуты на питающей ножкеПластика по Паллачи;Пластика по Тинти с модификациями;Соединительнотканный трансплантат на питающей ножке.Методы увеличения толщины мягких тканей и создания зоны прикрепленной десныСоздание прикрепленной кератинизированной десны с использованием свободного эпителиального аутотрансплантата по Салливану Аткинсу;Вестибулопластика расщепленным лоскутом по Казанджану;Модифицированная пластика по Казанджану с одномоментной установкой имплантата;Создание прикрепленной десны с одномоментной установкой имплантата и увеличением толщины мягких тканей по запатентованному авторскому методу;Вертикальная и горизонтальная аугментация (методы: «шашлыка», «конверта», «тента», «погружения имплантата»);Увеличение толщины мягких тканей при установке двух и более формирователей десны;Пластика по Кларку;Комбинированные пластики.Практическая частьМетоды получения аутотрансплантатов и пластика ротированными лоскутами по Паллачи (Базовый уровень)Получение соединительнотканного трансплантата с области неба тремя способами (методы: П-образного разреза, Г-образного разреза, одного разреза);Получение соединительнотканного трансплантата с области бугра;Получение комбинированного эпителиально-соединительнотканного трансплантата с области бугра;Получение эпителиального трансплантата;Методы ушивания донорских зон;Пластика ротированными лоскутами по Паллачи.Вестибулопластика с апикальным смещением лоскута по Кларку (Базовый уровень)Разрез по методу гидропрепарирования;Апикальное смещение лоскута и обнажение надкостницы;Фиксация слизистого лоскута к надкостнице.Пластика по созданию прикрепленной кератинизированной десны с использованием свободного эпителиального аутотрансплантата по Салливану Аткинсу (Продвинутый уровень)Формирование реципиентной зоны;Апикальное смещение лоскута и обнажение надкостницы;Изготовление шаблона;Получение эпителиального аутотрансплантата и методы ушивания донорской зоны;Фиксация трансплантата в реципиентной зоне (фиксация корональной части трансплантата – стыковочный шов; фиксация апикальной и боковых частей трансплантата – одинарный, двойной и П-образный надкостничные швы; обеспечение плотного прилегания трансплантат к подлежащей надкостнице – компрессионный перекрестный шов и сквозной компрессионный шов);Фиксация апикально смещенных тканей к надкостнице (подворачивающий шов);Осложнения и их профилактика.Вестибулопластика расщепленным лоскутом по Казанджану (Продвинутый уровень)Показания к вмешательству;Формирование расщепленного слизистого лоскута;Апикальное смещение подслизистых тканей с обнажением надкостницы;Фиксация к надкостнице расщепленного лоскута в глубине вновь созданного преддверия;Осложнения и их профилактика.Создание прикрепленной десны с одномоментной установкой имплантата и увеличением толщины мягких тканей по запатентованному авторскому методу (Продвинутый уровень)Показания к вмешательству;Формирование расщепленного слизистого лоскута;Апикальное смещение подслизистых тканей с обнажением надкостницы;Формирование полнослойного слизисто-надкостничного лоскута с обнажением альвеолярного отростка;Установка дентального имплантата;Забор соединительнотканного трансплантата и его фиксация к полнослойному лоскуту;Фиксация к надкостнице расщепленного лоскута в глубине вновь созданного преддверия;Осложнения и их профилактика.*Практические мастер-классы выбираются в зависимости от уровня подготовки курсантов

ПрограммаТеоретическая частьПринципы аугментации костной тканиТопографическая анатомия челюстно-лицевой областиОрганизация и строение костной ткани. Физиологическая регенерация костной ткани. Реакция костной ткани на дентальные имплантатыКлассификация костных дефектов и выбор тактики леченияОстеопластические материалы, применяемые при дентальной имплантацииБарьерные мембраныДонорские участки для получения аутотрансплантатовПредоперационная подготовка пациентаОснащение и инструментарийПослеоперационное ведение пациентаКостная пластика при дентальной имплантацииКритерии выбора тактики леченияКостная пластика с одномоментной или отсроченной имплантациейПринципы успешной костной пластики: от разреза до ушиванияОбзор методов вертикальной и горизонтальной аугментации костной ткани (методы НКР, по Кури, по Урбану расщепления гребня, и так далее)Особенности работы с различными остеопластическими материалами (ауто-, ксено-, алло- и синтетические материалы)Индивидуальные костные аллотрансплантатыЦифровой протокол изготовления индивидуальных костных трансплантатовАвторский метод навигационной дентальной имплантации с вертикальной и горизонтальной костной аугментацией индивидуальным CAD/CAM-трансплантатомОсложнения при костной пластике и методы их устраненияСинус-лифтинг при дентальной имплантацииВариантная анатомия верхнечелюстного синуса. Кровоснабжение и иннервацияПатологические изменения в гайморовой пазухе, клинико-рентгенологические примерыМетодики обследования и планирования вмешательства на гайморовой пазухеСанация гайморовых пазух перед проведением имплантологического лечения (в том числе эндоскопическая санация)Показания и противопоказания к проведению операции синус-лифтингаМетодики проведения операции синус-лифтинга. Факторы, влияющие на выбор техники проведения синус-лифтингаКонтролируемая перфорация гайморовой пазухи, бикортикальная фиксация имплантата, ультракороткие имплантатыОбзор различных инструментов и наборов для проведения синус-лифтингаОткрытый синус-лифтинг. Описание и демонстрация методикиЗакрытый синус-лифтинг: остеотомная техника (использование вогнутых и выпуклых остеотомов), безостеотомная техникаГребневой синус-лифтинг. Показания и противопоказания. Преимущества и недостатки. Описание и демонстрация методикиОбзор различных остеопластических материалов (ауто-, ксено-, алло- и синтетические материалы) для синус-лифтинга. Критерии выбораУстановка имплантатов одномоментно с синус-лифтингом. Критерии подбора имплантатаПослеоперационный уход. Схема приема препаратов после проведения операции синус-лифтингаВозможные осложнения и методы их устранения. Закрытие перфораций мембраны синусаКлинические примеры c отдаленными результатами после протезированияКомбинированные методы костной пластики и синус-лифтингаПодробный разбор комбинированных методик (симультанный подход)Клинические примерыДемонстрация отдаленных результатовАльтернативные методы имплантации в условиях дефицита костной тканиИмплантация в условиях дефицита костной ткани без увеличения ее объемаКлинические примерыДемонстрация отдаленных результатовМенеджмент мягких тканей во время и после костной пластикиМукогинигивальная интеграция дентальных имплантатов. Три критерия для создания функционально-активного мягкотканного барьера (WHS Consept). Роль периимплантатных мягких тканей в долгосрочном успехе костной пластикиСоздание прикрепленной кератинизированной десны с использованием свободного эпителиального аутотрансплантата по Салливан АткинсВестибулопластика расщепленным лоскутом по КазанджанМодифицированная пластика по Казанджан с одномоментной установкой имплантатаСоздание прикрепленной десны с одномоментной установкой имплантата и увеличением толщины мягких тканей по запатентованному авторскому методуВертикальная и горизонтальная мягкотканная аугментация (методы: «шашлыка», «конверта», «тента», «погружения имплантата» и другие)Швы, применяемые при дентальной имплантации и реконструктивных вмешательствахОсновные требования, предъявляемые к шовному материалу. Классификация шовного материала: по способности рассасываться, по строению нити. Классификация хирургических игл по кривизне и по срезуМетоды оценки заживления ранОсновные принципы работы при наложении швов17 видов хирургических швов: техника исполнения, принципы выбора, демонстрация клинических примеров Практическая частьНКР при отсроченной имплантации (проводится на биофантомах — свиные челюсти)Планирование дизайна разреза и формирование лоскутовМобилизация мукопериостальных лоскутовДизайн мембраныМетоды получения аутотрансплантатовПаковка графта и фиксация мембраныУшивание раныНКР с одномоментной имплантацией и применением титановых мембран iGen (проводится на биофантомах — свиные челюсти)Планирование дизайна разреза и формирование лоскутовМобилизация мукопериостальных лоскутовУстановка дентального имплантатаФиксация плоского абатмента и подбор мембраны iGenМетоды получения аутотрансплантатовПаковка графта и фиксация мембраны к имплантатуУшивание раныОткрытый синус-лифтинг на курином яйце (проводится на биофантомах — куриные яйца)Формирование латерального окнаОтслаивание мембраны по протоколуОткрытый синус-лифтинг и работа с мягкими тканями на моделях (проводится на модели верхней челюсти с десной — для отработки синус-лифтинга)Разрез по слизистой с формированием доступа к стенке верхнечелюстной пазухиФормирование латерального окнаОтслаивание мембраны по протоколуВнесение графтаУшивание раны

Двухдневный продвинутый курс по ортопедии рекомендован для докторов, имеющих опыт работы на имплантатах, либо, посетивших базовый курс. Продвинутый курс посвящен нюансам планирования и протезирования на имплантатах, базовые вопросы на курсе не разбираются. Если доктор принял решение пройти обучение на продвинутом курсе по ортопедии, не имея базовых знаний, он должен осознавать всю ответственность этого решения и с пониманием отнестись к тому, что лектор может не успеть ответить на вопросы, не предусмотренные продвинутой программой.ПрограммаПланирование ортопедического лечения.Анализ факторов риска при планированииОценка рисков по четырем факторам: кость, зубы, прикус, эстетикаСбор информации, анализ, выбор плана лечения и прогноз будущей конституцииПоследовательность ортопедических манипуляций при протезировании на имплантатахМатериаловедение. Анализ имплантационных систем.Виды имплантатов, первичная стабилизацияВиды соединений имплантат-абатмент; коническое-плоскостноеНьюансы протезирования на различных видах соединенийХирургические шаблоны. Зачем они нужны врачу-ортопеду.Виды шаблонов и варианты изготовления.Правильная форма придесневой части абатмента, менеджмент мягких тканей.Почему важно правильно формировать контур прорезывания.Абатменты и виды абатментов.Характеристики и возможность применения абатментов:Цементной фиксации - прямой, угловой, обтачиваемый и индивидуальныйВинтовой фиксации - юниабатменты и винтовая фиксация с уровня имплантатаДля фиксации съемных протезов - шаровидный абатмент, локаторыВременные абатменты - цементной и винтовой фиксацииСлепки с уровня имплантата или уровня абатмента?Критерии выбораСлепок открытой ложкой с уровня имплантатаКлинические этапы.Переход пациента от хирурга к ортопеду.Контроль всех этапов.Слепок закрытой ложкой с уровня имплантатаПреимущество и недостаткиСлепок открытой ложкой с уровня абатмента.Трасферы и аналоги - все зависит от абатмента, который мы выбралиТрансфер-чек, абатмент-чек и индивидуальная ложкаКак это помогает в работеКакая фиксация лучше: цементная или винтовая?Показания или предпочтения?Особенности изготовления коронок на имплантатах цементной фиксации.Виды цементов. Постоянный или временный. Что лучше выбрать?Особенности изготовления коронок на имплантатах винтовой фиксации.Динамометрические ключи и отвертки.Правила работы с динамометрическим ключом.Окклюзия, высота прикуса, депрограмматор Койса.Виды фиксации съёмных протезов: шаровидные абатменты, локаторы, балки, телескопические коронкиОсобенности планирования и применения.Факторы риска при протезировании съёмными протезами на имплантатах.Условно-съёмные протезы на имплантатах.Все на 4х или все на 6 тиИмплантаты в эстетически значимой зоне.Эстетика, фонетика и анализо-ориентирующие линиииРозовая и белая эстетикаФорма, цвет, прилеганиеНемедленная нагрузка на имплантаты (протезирование одного или двух имплантатов, не функциональное протезирование)Показания и противопоказанияСпособы изготовления одиночных временных коронокНемедленная нагрузка на имплантаты.Восстановление одного или двух зубных рядов - функциональное протезированиеПоказания и противопоказанияСпособы изготовления временных коронок и протезовРазбор собственных клинических случаев - возможные ошибки и осложнения.

Курс подойдет, как начинающим, так и практикующим хирургам, имплантологам, пародонтологам и ортопедам. Стоимость

Основная цель курса — рассмотреть базовые вопросы дентальной имплантации, касающиеся, прежде всего, хирургического её этапа.ПрограммаПрактическая частьотработка слушателями курса нескольких протоколов установки имплантатов с учётом различной плотности тканей;цифровой протокол планирования дентальной имплантации и создание хирургического шаблона;демонстрирование оперативного вмешательства с места его проведения, обсуждение конкретных клинических случаев.На курсе даётся базовый объём информации, необходимый для вступления в ряды стоматологов-имплантологов. При этом после обучения врач уже может работать по выбранному направлению, постоянно совершенствуя свои навыки на следующих ступенях к званию настоящего профессионала в деле дентальной имплантации.

Целью данного обучения является создание общих гайдлайнов для ортопедов, хирургов и зубных техников. Что позволит минимизировать количество осложнений на любом этапе лечения.На курсе подробно разберем все аспекты успешного имплантологического лечения от первичной консультации и планирования, до идеального позиционирования имплантата и его прогнозируемого протезирования.Все слоты теоретической части курса взаимосвязаны, раскрывают детали влияния каждого этапа лечения на биологию заживления тканей, интеграцию имплантата и супраструктуры эстетически и функционально. Взаимная связь биологии и материаловедения в имплантологии также обсуждаются в данном курсе.ПрограммаВведение в базовый курс и почему он не базовый.Доказательная медицина и реальность.Консультация. Оценка рисков и прогнозов. От парафункции и скелетного класса до вредных привычек и соматических патологий.Протокол первичного приема.Фото-видео протокол. Упрощенный фото сэт. Инструментарий и настройки фотооборудования.Общие положения современной дентальной имплантологии.Почему хирург должен быть ортопедом и наоборот?Планирование от результата. Кто планирует ортопед или имплантолог?Имплантологический рынок. Какой марки имплантат выбрать?Атрофия, типы кости и предимплантационная подготовка.Малоинвазивные методы предимплантационных манипуляций.Правило «5п» - основа имплантологического планирования.КЛКТ. Рекомендованные настройки. Что нам важно видеть?В чем различие дентальных имплантов? Виды имплантатов.Влияние макро- и микро-дизайна на хирургический и ортопедический этапы лечения.Сэт инструментов для безопасной имплантации.Интерфейс имплантат-абатмент и его влияние на позиционирование имплантата. Platform switch есть ли смысл?Что означает «герметичный» имплантат и когда лучше использовать не «герметичный»?Критерии успеха дентальной имплантации. Вера в остеоинтеграцию.Биологическая ширина-высота или биологическое пространство.Биологически ориентированная имплантология. Питание периимплантных тканей.Выбор первого кейса для начала имплантологической практики. Вертикаль и горизонталь безопасности.С чего начинается ошибка? Геометрическое позиционирование.Сколько мягких тканей нам надо и каких?Методы увеличения и сохранения объема кератинизированной прикрепленной десны. Субстантивные материалы кости и мягких тканей.Особенности позиционирования имплантатов на верхней челюсти. Геометрия и ангуляция.Имплантация в условиях ограниченного объема костной и мягкой ткани.Отсроченная и одномоментная имплантация.Костные экспандеры. Мукотомия, открытый и закрытый синус лифтинг.Длина, диаметр имплантата. Важность плоскостного соединения для коротких имплантатов.Короткие имплантаты. Аугментировать или нет.Как выбрать количество имплантатов? Ангулированные имплантаты.Хирургические аспекты. От разреза до шва. Гидропрепаровка мягких тканей.Правила разрезов и сопоставления краев раны. Мобилизация лоскута.Первичная стабильность. Торк уместен. Протокол «елочка» для кости типа 3-4.Биология периимплантных тканей. Ремоделирование. Резорбция. Реминерализация.Анестезия и анестезиология в имплантологии. Сколько карпул надо чтоб поставить имплантат?Установил имплантат, что дальше? Протокол контроля диспансеризации.Создание профиля прорезывания. Ортопед или хирург?Медикаментозная поддержка до, во время, после операции.Оценка состояния антагонистов и соседних зубов при установке имплантатов.Цифровое планирование. Правила сканирования с уровня имплантатов.Восковое моделирование руками хирурга, для чего это нужно?Абатмент для хирурга. Виды абатментов. Зона налета и зона адгезии.Окклюзия и апроксимальные контакты.Виды протезирования на имплантатах. Дизайн коронок и мостовидных протезов. Промежуточная часть. Овоид.Точный оттиск. Трансфер чеки. Абатмент чеки.Точная модель. Почему надо сочетать аналоговую работу с цифровой?Выбор коллаборативного специалиста. Хирург, ортопед, ортодонт, зубной техник.Профессиональная и личная гигиена имплантологических пациентов.Сколько стоит ответственность?Осложнения имплантологического лечения.Несколько слов о мукозитах и периимплантитах.Сколько стоит первый имплантат? Сколько стоит 500 имплантатов?Рекомендации по курсам и литературе.Введение в практику базового курса.ПрактикаВыполнение задания по вертикальному позиционированию имплантата с названным торком в названных первичных условиях. (Отработка данного навыка важна для получения первичной стабильности имплантата интраоперационно в 100% случаев и для автоматизации принятия решения по глубине субкрестальной постановки имплантата).Объяснение методик сохранения и создания пространства "биологической ширины" Профилирование кости / TENT pole техника / Уплощение костного гребня-декомпрессионным методом. (Данный этап важен для сохранения пришеечной кости вокруг шеек имплантатов).Разрезы. Десневые трансплантаты. Мобилизация лоскута перед ушиванием. Полнослойный и расщепленный лоскут. Сопоставление краев раны. Ушивание.Одномоментная установка имплантата в заданных условиях с применением классического и модифицированного протокола подготовки имплантационного ложа. Обсуждение возможностей и дизайна одномоментных реставраций с опорой на имплантаты.Разбор КЛКТ, РЕШЕНИЕ ситуационных задач.Отработка изготовления индивидуального ФДМ (формирователь десневой манжетки) методом композитной паутины.Объяснение принципов подготовки профиля прорезывания для временной и постоянной реставрации на примере десневой маски на модели.

Продолжительность курса: 576 часов (4 месяца) в заочной форме. Заочная часть в формате дистанционного обучения. Категория слушателей: врачи с высшим медицинским образованием по базовой специальности: «Стоматология», имеющие подготовку в интернатуре/ординатуре по одной из специальностей «Стоматология», «Стоматология общей «практики», «Стоматология хирургическая», либо имеющих стаж работы на должности, соответствующей специальности более 5 лет. Программаобезболивание в хирургической стоматологии; местное обезболивание и анестезиология в стоматологии общей практики;неотложные состояния в практике врача стоматолога;разновидности и предназначение стоматологических инструментов;актуальные вопросы ВИЧ - инфекции в стоматологической практике;пластика десны;анатомо-физиологические особенности строения полости рта в возрастном аспекте. Выдаваемые документы: Диплом установленного образца, выдаваемый по итогам прохождения программ профессиональной переподготовки

Для кого: для специалистов с высшим образованием по специальности «Стоматология», интернатурой/ординатурой по специальности «Стоматология общей практики» или «Стоматология хирургическая», сертификатом специалиста «Стоматология хирургическая», работающих по специальности и желающих продлить срок действия своего сертификатаСтарт групп еженедельно! Как проходит обучение: курс видео-лекций (просмотр возможен в любое удобное время итоговое тестирование Формы обучения: очная, очно-заочная, заочная. Вы можете проходить обучение самостоятельно и общаться с преподавателями в режиме онлайн После этого курса обучения вы: сможете работать врачом-стоматологом хирургом; усовершенствуете навыки, позволяющие грамотно проводить удаление зубов различной степени сложности; приобретете знания об особенностях установки дентальных имплантов и возможных соложениях данной операции; ознакомитесь с принципами проведения аугментации костной ткани; познакомитесь с вопросами, касающихся проведения зубосохраняющих операций будете в курсе последних инноваций в мире хирургической стоматологии. ПрограммаИстория имплантологииИнновационная Российская Имплантационная СистемаУстановка дентальных имплантатовОсложнения в дентальной имплантологииКостезамещающие материалыУдаление ретенированных зубовТравмы зубовРеконструкция альвеолярной костиПоражение системы лицевого нерваЗаболевания системы тройничного нерваОдонтогенный остеомиелит челюстейОдонтогенный периоститСовременные анестетикиОстеопатия в стоматологииЗаболевания ВНЧСНеотложные состояния в стоматологииЛучевая диагностика в стоматологииПериодонтитСпецифические заболевания ЧЛО

ВЫЖИВШИЕ 3.0. Протоколы смешанного приемаТеоретические предпосылки. Обзор литературы. «Концепция Растяжения Ткани»/«Tissue Stretching Concept»/TSC. Влияние механического, компрессионного давления и гипоксии на количественный и качественный состав маргинальной десны. Гистология. Новый взгляд на пародонтальный комплекс. Гидростатический демпфер и поровая теория миграции биологических жидкостей. Регионарная гемодинамика. Кровяной сгусток.Синергия концепций TMC & TSC. Основы форсированной экструзии от др. Ноймаера.Клиническое материаловедение. Эволюция ПТФЕ. Фторопласт для стоматологии. Инструменты, материалы и препараты.Планирование. Скрининг. Прогностическая карта. Маршруты между специалистами. Кросс-специализация.Клинические протоколы и решения в зависимости от нозологии. Пародонтит тяжелой степени, кариес зубов и его осложнения, трещины и переломы зубов, наружные и внутренние резорбции корней зубов. Диагностика. Тактика. Реализация. Клинические примеры. Отдаленные результаты. Профилактика осложнений.Сохранение имплантатов. Диагностика. Клиническая тактика. Примеры и отдаленные результаты.Практические нюансы составления планов лечения и ведения медицинской документации.Дискуссия.ТКАНЬ 3.0. Протоколы смешанного приемаТеоретические предпосылки. Обзор литературы. Механизмы защиты закрытой биологической системы от бактериальной инвазии. Регионарный кровоток. Кровяной сгусток. Грануляционная и рубцовая ткань. Проблемы и возможности. Рестимуляция остео и ангиогенеза.Горизонтальные дефекты челюстей. «Метод васкулярного костного лоскута». «Т-образная пластика». Особенности установки имплантатов. Показания. Клиническая тактика. Отдаленные результаты. Профилактика осложнений.Вертикальные дефекты челюстей. «Метод форсированной экструзии др. Ноймаера». «Метод реплантации сегментов зубов». «Метод плато». Особенности установки имплантатов. Показания. Клиническая тактика. Отдаленные результаты. Профилактика осложнений.Деэпителизация и забор аутотрансплантата. «Метод скольжения». «Метод фрагментарной капы». Профилактика кровотечений, болевого синдрома и рубцевания донорской зоны.Периимплантит. Диагностика. Тактика. Материалы. Реализация. Клинические примеры. Отдаленные результаты.Способ дополнительной стабилизации тканей. «Метод композитного шва». Показания. Дизайн. Клинические нюансы изготовления. Профилактика возможных осложнений.Дискуссия.