Учебные мероприятия в рубрике Эндодонтия

Программа Причины и анализ ошибок, наиболее часто возникающих при попытке повторного эндодонтического лечения. Ошибки, связанные со сложной анатомией. Ступеньки. Влияние на прогноз, техники устранения. Разбор клинических случаев. Перфорации. Влияние на прогноз, техники устранения. Разбор клинических случаев. Сломанные инструменты. Влияние на прогноз, техники устранения. Разбор клинических случаев. Удаление культевых штифтовых вкладок. Техника Double power и практические рекомендации. Транспортация канала и апикального отверстия. Профилактика и лечение. Обтурация каналов при апикальной воспалительной резорбции. Избыточное выведение пломбировочного материала. Профилактика. Скидка студентам 40%.

ПрограммаПервый день: Семинар Случай 1. Обратимый пульпит. Диагностика, техника выполнения, возможные осложнения.Случай 2. Прямое покрытие пульпы. Техника выполнения, ошибки и осложнения.Случай 3. Необратимый пульпит. Лечение моляра со сложной анатомией. Особенности препарирования узких и длинных каналов.Случай 4. Острый апикальный абсцесс с обильной экссудацией. Очистка и применяемые медикаменты. Особенности обтурации.Случай 5-6. Хронический апикальный абсцесс в зубе с большой воспалительной деструкцией.Случай 7. Хронический апикальный периодонтит. Лечение в один визит.Случай 8. Фуркационный периодонтит. Дифференциальная диагностика с вертикальной фрактурой корня и поражениями пародонта . Очистка и обтурация.Случай 9-10. Bypass. Техника создания обходного пути при невозможности удалить отломок инструмента. Особенности очистки и пломбирования.Стоимость участия: 1 день - 13 000 руб. 2 дня - 19 000 руб.

День 1 - «Первый контакт» (лекционная часть) Введение. Диагностика как услуга и конкурентное преимущество. Основы диагностики в эндодонтии. Основные жалобы в эндодонтии. Методы диагностики и их клиническая ценность. Рентгенологическая диагностика. Алгоритм выбора. Эндодонтический диагностический комплекс. Клинические классификация эндодонтических состояний, базовые алгоритмы. Клиническая классификация эндопатологии ADA. Классификация резорбций корня. Классификация трещин и переломов зуба. Классификация перфораций. Классификация сочетанных эндо-паропатологий. Прогноз и алгоритм принятия клинического решения. Алгоритмы принятия решения в разных клинических ситуациях. Обзор прогнозов эндодонтического лечения. Гарантия в стоматологической практике и эндо-маркетинг. Юридическое и моральное обоснование «гарантии» Права и обязанности врача. Права и обязанности пациента. Гарантия как инструмент маркетинга и менеджмента в клинике. Неотложные эндодонтические состояния. Первая помощь и фармакология. Симптоматический пульпит. Симптоматический периодонтит и острый апикальный абсцесс. Антибиотикотерапия в эндодонтии. Гипохлоритовая авария. Управление болью, фармакология анальгетиков. День 2 - «Технические аспекты эндодонтии» Эндодонтия, как техническая специальность Кайдзен в стоматологии и эндодонтии. Теория изоляции рабочего поля. Обоснование необходимости раббердама. Основные элементы раббердам. Технический минимум для работы. Эндодонтический доступ. Основная цель доступа. Цервикальный дентин и доступ. Основные моменты создания доступа. Билд-ап. Цели и техники создания. Инструментация: история развития и современные проблемы. Цели инструментации и две философии апикального препарирования. Стальная и нитиноловая эпоха. Эволюция роторных инструментов. Перелом инструмента — причины, профилактика и решение проблемы. Основные технические свойства роторных инструментов. Разбор основных роторных систем: ProFile, ProTaper, Mtwo, RaCe Протоколы инструментации. Этапы инструментации. Понятие рабочей длины. Базовый унитарный протокол. Методы и технологии обтурации корневых каналов. Разбор основных методов обтурации. Гибридная / комбинированная компакция. Разбор основных групп силеров — химия, физика, биология. Микроскопы. Анатомия операционного микроскопа. Комплектация и ее значение. Инструментальный минимум. Маленькие хитрости и удобства. Алгоритм настройки микроскопа. Введение микроскопа в практику. Мифы и реальность микроскопной стоматологии. День 3 - (практическая часть) Создание ковровой дорожки, отработка техник работы ручными инструментами. Сравнение роторных файлов с разными характеристиками и параметрами работы. Отработка базовой последовательности работы роторными инструментами. Отработка гибридного метода обтурации корневого канала.

В ходе лекции будут рассмотрены следующие вопросы: Успех и неудача в эндолечении – различные критерии оценки, доказательства "успеха" или "неудачи" проведенного лечения План диагностических мероприятий при эндопатологии Планирование эндодонтического лечения и ошибки планирования Оценка эндодонтического, пародонтологического, реставрационного прогноза Ошибки и их профилактика на этапах раскрытия полости зуба, обработки корневого канала, причины перфораций, фрагментации инструмента и их профилактика Протоколы ирригации в различных клинических ситуациях (ошибки в их выборе) Ошибки на этапе пломбирования каналов, различные методики пломбирования, их плюсы и минусы Избранные вопросы восстановления зуба после эндодонтического лечения, профилактика переломов эндодонтически пролеченных зубов Программа Понятие успеха и неудачи эндодонтического лечения Диагностические ошибки Ошибки в планировании лечения Ошибки в процессе лечения: Перфорация стенок или дна пульпарной полости Перфорации корневого канала Фрагментация инструмента в канале Некачественная механическая обработка корневого канала Некачественная медикаментозная обработка корневого канала Некачественная обтурация корневого канала Неполноценная реставрация коронковой части зуба Мастер-класс Применение инструментов системы MAP System для закрытия перфораций, покрытия пульпы и лечения резорбций различной этиологии Стоимость участия: Полный курс - 5 000 руб., лекция – 2 500 руб. Ординаторы полный курс – 3 000 руб., лекция – 1 500 руб. Студенты лекция – 1 000 руб.

Программа семинара Теоретическая частьФакторы, определяющие успех эндодонтического лечения.Стандарты эндодонтического лечения. Обследование и обоснование диагноза. Документация. Обеспечение асептических условий. Формирование корневого канала. Медикаментозная обработка. Фармакологическая поддержка пациентов. Обтурация. Оценка эффективности эндодонтического лечения.Обзор ошибок и осложнений эндодонтического лечения. Диагностические ошибки. Ошибки создания эндодонтического доступа и необнаруженные корневые каналы. Ошибки препарирования и формирования корневых каналов. Ошибки обтурации. Осложнения после проведения эндодонтического лечения.Показания и противопоказания к повторному лечению корневых каналов.Методы повторного лечения.Исправление ошибок и осложнений. Создание доступа в сложных случаях: коронки, вкладки, штифты. Локализация ранее необнаруженных каналов. Препарирование труднопроходимых кальцифицированных каналов со сложной анатомией. Методы устранения уступов в корневых каналах. Методы устранения блокировки корневого канала дентинными опилками. Врачебная тактика при дислокации апикального сужения. Устранение перфораций на всех уровнях корневого канала с использованием MTA. Распломбирование корневых каналов, запломбированных различными материалами. Извлечение сломанных инструментов из корневых каналов. Особенности удаления анкерных, стекловолоконных штифтов, культевых штифтовых вкладок, серебряных штифтов.Оптическое оснащение в эндодонтии. Налобные и бинокулярные лупы. Операционный микроскоп.Ультразвук в эндодонтии. Типы ультразвуковых аппаратов и принципы использования. Эффективность ультразвука в эндодонтической практике. Обзор ультразвуковых насадок ProUltra (Dentsply), Endo Success (Satelec), Start-X(Dentsply). Практическое занятие - фантомный класс Работа на экстрагированных зубах с использованием эндодонтических ультразвуковых насадок и операционного микроскопа. Во время практического курса каждый участник сможет самостоятельно выполнить все манипуляции с использованием техноскопов Carl Zeiss и ультразвукового оборудования Satelec. Закрытие фуркационной, ленточной, апикальной перфорации с использованием препарата «Pro Root MTA», «MTA» (Angelus) с использованием техноскопов (Carl Zeiss) и ультразвуковых аппаратов Satellec. Врачебная тактика при незавершенном апексогенезе с использованием MT Распломбирование каналов, ранее запломбированных пастами, гуттаперчей и обтуратором типа Термафил. Распломбирование каналов, ранее запломбированных резорцин-формалиновой пастой. Удаление штифтовых конструкций из корневого канала при помощи ультразвуковых насадок. Удаление стекловолоконного штифта при помощи ультразвуковых насадок. Извлечение фрагмента инструмента из корневого канала при помощи ультразвуковых насадок. Фантомный класс дополнительно оснащен техноскопами Carl Zeiss. Студентам, аспирантам, ординаторам, интернам предоставляется скидка в размере 15%.

Целью курса является получения алгоритма эндодонтического лечения для практикующих врачей-стоматологов-терапевтов. В результате, будут получены чёткие знания с обоснованием и прописанный на всех этапах алгоритм. Программа Теоретическая часть Асептика, антисептика, изоляция. Подготовка к проведению эндодонтического лечения. Коффердам. Виды. Клампы и дополнительные приспособления. Методы установки коффердама. Увеличение. Особенности работы с микроскопом и лупой. Когда и в каких случаях? КЛКТ. Интерпретация снимков. Полость доступа и современные тенденции. Использование ультразвука для деликатного формирования полости доступа. Особенности поиска МВ2, язычного канала в нижних резцах и клыках. Определение рабочей длины. Показания апекс-локатора. Где правда? Анатомическая и рентгенологическая верхушка, апикальное сужение. Инструментальное препарирование корневого канала. Ирригация: активная, пассивная. Инструменты и методы. Удаление смазанного слоя. Внутриканальные повязки. Количество посещений при эндодонтическом лечении. Обтурация корневых каналов комбинированным методом. Практическая часть Демонстрация эндодонтического лечения моляра под микроскопом: от препарирования кариозной полости до обтурации корневых каналов с демонстрацией на экран. Стоимость участия для студентов и ординаторов – 10 000 руб.

Врачи стоматологи-терапевты, терапевты - эндодонтисты; Доктора, применяющие в своей работе дентальный микроскоп, и те, кто только планируют начать использовать микроскоп в своей каждодневной практике.Доктора, прошедшие курс по микроскопной эндодонтии получат знания по лечению апикального периодонтита с применением дентального микроскопа, протокол обработки корневых каналов, ирригации, обтурации;Обзор современных материалов и систем. Так же особое внимание будет уделено сложному перелечиванию системы корневых каналов (извлечение штифтов, СВШ и сломанных эндо инструментов). Будут отработаны навыки по извлечению инструментов из корневых каналов, осуждены вопросы целесообразности и предотвращения осложнений при столь сложной манипуляции.ПрограммаТеоретическая частьЛечение апикального периодонтита – другие перспективы. Микроскопная эндодонтия.Апикальный периодонтит, определение, классификация. Консервативная тактика лечения апикального периодонтита.Прогноз эндодонтического лечения в зависимости от клинической ситуации.Протокол лечения (механическая обработка, ирригация, УЗ в эндодонтии, обзор современных систем инструментов).Временное пломбирование корневых каналов, одно или два посещения - сравнительная эффективность препаратов, влияние на твердость корневого дентина, оценка герметичности временной реставрации.Обтурация.Оценка эффективности проведенного ранее эндодонтического лечения. Тактика ведения зубов с обширными очагами деструкции костной тканиКонсервативное лечение одонтогенного синусита (срезы КТ, фото).Когда микроскоп необходим.Абсолютные и относительные показания к применению дентального микроскопа на этапах эндодонтического лечения.Диагностика – преимущества использования оптики.Апексификация (определение, материалы, методики) клинические примеры (фото, срезы КТ)Извлечение фрагментов эндодонтических инструментовЦелесообразность. Сложность и возможные осложненияМетодики (Terauchi File Retrieval Kit, ZUMAX BROKEN INSTRUMENT REMOVAL KIT, IRS.)Демонстрация более 30 клинических случаев извлечения фрагментов эндодонтических инструментов.Диагностика переломов и микротрещин корня - критерии принятия решения, клинические примеры (фото, срезы КТ)Апикальная хирургияПоказания и противопоказания к апикальной хирургии. Выбор тактики лечения между удалением и сохранением зубов.Ретроградное препарирование и пломбирование. Клинические примеры (фото, срезы КТ)Практическая частьСложное перелечивание. Методика безопасного извлечения фрагментов сломанных эндодонтических инструментов из корневых каналов.Извлечение металлических, стекловолоконных штифтов и вкладок. Микроинвазивные методики и обзор инструментов.Обсуждение основных причин, приводящих к поломке инструментов в корневых каналах и профилактика данного осложнения.Целесообразность проведения процедуры извлечения поломанного инструмента из корневого канала в зависимости от диагноза и местоположения в системе корневого канала.Обсуждение и анализ основных методик и инструментов.Роль ультразвука в эндодонтии. Рекомендации по использованию УЗ-насадок.Демонстрация способов и основных этапов по извлечению эндодонтических инструментов из корневых каналов с применением дентального микроскопа из устьевой, средней и апикальной трети.Как избежать осложнений.Только лекция: 10 000 руб.

Программа Теоретическая часть: Лечить или удалять? Критерии успеха в эндодонтии и имплантологии. Коффердам или опытный ассистент? Роль изоляции рабочего поля в прогнозе эндодонтического лечения Доступ минимально-инвазивный или адекватный? Верить ли апекслокатору? Методы определения рабочей длины Ковровая дорожка - ручная или машинная? Создавать или нет? Инструменты для формирования канала. Стальные или никель-титановые? Ручные или машинные? Ротация или реципрокация? До какого размера препарировать? Все о формировании корневого канала. Ирригационный протокол - камень преткновения стандарта эндодонтического лечения. Чем, как и когда проводить ирригацию? Лечение в одно или несколько посещений? Апикальный или корональный герметизм? Латеральная компакция или вертикальная конденсация? Волоконный штифт, анкерный штифт или культевая штифтовкладка? Ревизия корневых каналов или апикальная хирургия? Отломок инструмента - извлекать, обходить или наблюдать? Практическая часть с использованием операционного микроскопа: Отработка мануальных навыков препарирования корневых каналов вращающимися и реципрокными файлами, Пломбирование корневых каналов методом вертикальной конденсации термопластифицированной гуттаперчи на пластиковых блоках и удаленных зубах (удаленные зубы с созданным эндодонтическим доступом необходимо подготовить самостоятельно). Работа с эндодонтическими ультразвуковыми насадками, выбор мощности и насадки для конкретных эндодонтических манипуляций. При покупке любого оборудования VDW GmbH и Karl Kaps GmbH - скидка 50 % на мастер-класс.

Программа семинара Теоретическая частьКритерии оценки качества пломбирования. Рекомендуемые стандарты. Рентгенологические критерии качества обтурации. Мониторинг отдаленных результатов пломбирования корневых каналов. Роль медикаментозной обработки корневого канала. Формирование корневого канала. Качественное препарирование – залог успешной обтурации.Временное пломбирование корневого канала. Выбор клинической тактики Материалы и средства, алгоритм применения, механизм действия, возможные ошибки.Пломбировочные материалы для обтурации корневого канала. Классификация. Требования, предъявляемые к материалам. Выбор методики и материалов. Гуттаперча и силеры.Современные методики обтурации корневых каналов. Латеральная конденсация. Моноштифт повышенной конусности. Термопластические обтураторы «Термафил». Вертикальная конденсация термопластифицированной гуттаперчи: метод Шилдера и непрерывной волны. Методика работы термопластифицированной гуттаперчей с использованием аппаратов «E&Q plus» и «E&Q master” (Корея). Практическое занятие - фантомный класс Пломбирование корневого канала методом: моноштифта повышенной конусности на демонстрационном блоке; латеральной конденсации гуттаперчевых штифтов на демонстрационном блоке и удаленных зубах ; пломбирование каналов MTA при несформированной верхушке или по клиническим показаниям. с использованием обтуратора «Термафил» на демонстрационном блоке или экстрагированных зубах; вертикальной конденсации термопластифицированной гуттаперчи с использованием аппаратов «E&Q Plus», «E&Q master» на демонстрационных блоках и экстрагированных зубах. Во время практического занятия каждый участник сможет самостоятельно выполнить все манипуляции с использованием техноскопа Carl Zeiss или бинокулярной лупы.

Программа В рамках семинара рассматриваются вопросы диагностики и выбора тактики лечения терапевтической стоматологии для кариеса, гиперемии пульпы (обратимого пульпита), а так же в эндодонтии (пульпит ). На примере клинических случаев из практики и современных научных данных мы рассмотрим процесс лечения и проверим факторы, влияющие на прогноз из научных данных и практики. Все темы будут интересны для стоматологов общей практики и стоматологов-терапевтов. Курс основан на новейших научных данных. Но с другой стороны - ни минуты скучной теории. Только практические советы, клинические протоколы с фотографиями для каждой ситуации и видео. У вас не будет необходимости в домысливании или представлении КАК НА САМОМ ДЕЛЕ выглядит то, О ЧЕМ ГОВОРИТ лектор. Я все покажу до, после, в процессе лечения и отдаленный результат. Такой подход не просто красиво преподносит или рекламирует методику, протокол или технологию. Он дает возможность увидеть и спросить, проверить эффективность на практике. Самые ключевые нозологические формы терапевтической стоматологии мы рассмотрим от и до: как грамотно провести диагностику и дифференциальную диагностику. Почему не всегда можно верить тем, кто красиво продает инструменты и материалы, которые в ваших руках не работают? Как наглядно объяснить пациенту риски и перераспределить ответственность: если зуб заболел после лечения кариеса, и пришлось провести эндодонтическое лечение? Кариес. Диагностика. Современная классификация. Тактика терапевтическая, прогностическая и медиколегальная. До лечения зуб не беспокоил. Полечили кариес-появилась симптоматика. Кто виноват? Дискомфорт (чувствительность, боль) после лечения -что делать? Гиперемия пульпы (МКБ10). Обратимый пульпит. (ААЕ) "Гамлетовский вопрос" терапевтической стоматологии: Пульпе быть или не быть? Еще кариес или уже пульпит? Подробный протокол действий в случае сомнений. Прямое покрытие пульпы: подробно о факторах успеха, рисках и методиках. Пульпит Диагностика симптоматичных и бессимптомных форм. Неотложная помощь. Пошаговая инструкция. «Идеальный» протокол для эндодонтии. Как его выбрать? Доступ: удобный и достаточный для оператора, ориентированный на сохранение твердых тканей. Обработка пространства канала: точка отсчета-истинная форма. Конусность? Перешейки? Технологии на службе биологии. Апекс. Всесторонний взгляд: точка окончания обработки, закрытие открытого апекса, как быть в случае выраженной воспалительной апикальной резорбции. Технологии, методики, материалы. Ирригация: активированная, динамичная, безопасная. Практические рекомендации. Обтурация. Безопасные и эффективные методики. Сочетание технологий и биологических принципов долгосрочного герметизма. Определение степени сложности случая эндодонтического лечения. Простые схемы выявления проблем на этапе "до лечения". Проблемный пациент со сложным зубом. Как быть доктору и достичь запланированного результата. Квест-игра по теме семинара. Мастер-класс с применением микроскопа на прозрачной 3D модели. Наглядная демонстрация на прозрачной 3D модели зуба под микроскопом работы разными системами традиционных ротационных и инновационных систем; Обтурация с помощью гибридного метода (латеральная компакция - безопасно, просто, экономично); Практикум: Самостоятельная работа докторов на техноскопах или с бинокулярной оптикой, по препарированию и обтурации канала.

Уважаемые коллеги, после окончания данного семинара Вы точно будете видеть границу консервативного лечения зуба, что позволит Вам не обнадеживать напрасно пациентов и самим не тратить свое драгоценное время и здоровье. Полученные знания позволят Вам предотвратить многие конфликтные ситуации, принимать мудрые решения. У Вас выстроится четкий алгоритм действий. Я постаралась максимально полно и междисциплинарно раскрыть данную тему. Этот семинар проводится с 2007 года и постоянно обогащается новой информацией и будет полезен как начинающим, так и опытным специалистам. Курс постоянно обновляется, демонстрируется большое количество клинических примеров, учитывается опыт 20-и летней практики. Демонстрируется комплексный подход с точки зрения терапии, ортопедии и хирургии. С уважением, Завьялова Наталья Геннадиевна До скорой встречи на семинаре! Программа Удалять или лечить? Имплантация всегда возможна Что необходимо учесть перед тем как предлагать лечение Функциональная ценность зуба, Признаки трещины корня зуба, Межокклюзионная высота Кариес корня и тактика - есть ли ферула? Как ее достичь? Этапность хирургического удлинения коронки. Как правильно восстановить зуб после эндо. Вкладка, стекловолокно, прямое восстановление. SDR-умный заменитель дентина. Трещина коронковой части зуба- что делаем когда видим ее. Методы диагностики, которые позволяют определить зуб, нуждающийся в лечении. Холодовой тест, анестезия как тест, как правильно читать снимки, компьютерная томография- царица диагностики Причины апикального периодонтита. Возможности консервативного лечения. Цель эндодонтического лечения. Минимальные требование которые обязательно соблюдать. А возможно ли эндодонтическое лечение? Анатомия каналов. Наружная резорбция корня - как и чем ее остановить. ProROOT - где, как и в каких случаях применяем этот материал. Апексификация, апексогенез. Оценка ранее проведенного лечения. Уступ. Перфорация корня - что делать? Фуркационная перфорация. Несовершенство прицельных снимков. Методы Что необходимо разъяснить пациенту в информированном согласии на эндодонтическое лечение. Правила эндонтического доступа. «золотой треугольник»- краеугольный камень доступа. Ультразвуковые насадки, которые нам помогут не совершить ошибок. Работа с изоляцией - минимальное требование современной эндодонтии. Зачем, чем и как проводим ирригацию канала. Как точно определить рабочую длину? Методики формирования канала. Crowndown - современная необходимость, как мобильный телефон. Что такое конусность? Техники работы машинными Ni-Ti инструментов. Сравнение наиболее популярных инструментов. Современные тенденции. Распломбировка ранее пролеченных каналов. D- файлы, ультразвуковые насадки. Извлечение штифтов, вкладок. Отломок инструмента. Различные тактики. Причины поломки инструментов и как этого избежать. Общие правила работы машинными инструментами. Дезинфекция каналов. Когда она нужна и чем ее проводим. Реваскуляризация - показания и методика. Медикаментозная терапия при эндодонтическом лечении. Цели и задачи пломбирования каналов. Как достигаем? По Вашему желанию можно записаться на практическую часть: Время проведения с 15:30 до 18:00 Стоимость лекция+практика 25 000 руб.

Программа Лекционная часть Эргономика работы с операционным микроскопом в ежедневной практике врача-стоматолога Операционный микроскоп в стоматологической практике. Преимущества, связанные с использованием микроскопа на приеме врача - стоматолога. Особенности инструментов при работе с микроскопом. Значение микроскопа на всех этапах эндодонтического лечения Взаимодействие с ассистентом на эндодонтическом приёме Трёхмерная обтурация корневых каналов, как завершающий этап эндодонтического лечения Практическая часть Настройка микроскопа под себя. Создание эндодонтического доступа через зеркало. Взаимодействия с ассистентом. Тренировка передачи инструментов в паре. Выполнение базовых этапов эндодонтического лечения: механическая обработка канала; трёхмерная обтурация системы корневых каналов. Закрытие перфораций. Участники приносят с собой удаленный зуб с доступом к каналам. Работа с микроскопом подразумевает работу в 4 руки. Ждем ваших ассистентов. Стоимость курса для ассистента – 6 000 руб.

Программа Случай 1. Обратимый пульпит. Диагностика, техника выполнения, возможные осложнения. Случай 2. Прямое покрытие пульпы. Техника выполнения, ошибки и осложнения. Случай 3. Необратимый пульпит. Лечение моляра со сложной анатомией. Особенности препарирования узких и длинных каналов. Случай 4. Острый апикальный абсцесс с обильной экссудацией. Очистка и применяемые медикаменты. Особенности обтурации. Случай 5-6. Хронический апикальный абсцесс в зубе с большой воспалительной деструкцией. Случай 7. Хронический апикальный периодонтит. Лечение в один визит. Случай 8. Фуркационный периодонтит. Дифференциальная диагностика с вертикальной фрактурой корня и поражениями пародонта . Очистка и обтурация. Случай 9-10. Bypass. Техника создания обходного пути при невозможности удалить отломок инструмента. Особенности очистки и пломбирования. Случай 11-12. Ступеньки. Причины, техника устранения и особенности обтурации. Случай 13. Треснутый зуб. Дифференциальная диагностика, лечение и долгосрочный прогноз. Случай 14. Резорбция. Особенности обработки, обтурации и прогноз.

Мы все знаем, что очень часто несколько решений или действий могут повлиять на весь конечный результат лечения. Данный Конгресс ставит себе задачу: "Подготовить докторов к принятию этих ключевых клинических решений".В ходе докладов приглашенных спикеров, вы узнаете: Какие решения принимал лектор на каждом этапе эндодонтического лечения; Какой результат ожидал; Почему ожидал именно такой результат; Какой результат получил в конечном итоге. Лекторы сделают большой акцент на то, чтобы показать и научить нас своему клиническому мышлению при принятии ключевых решений в эндодонтической практике! Пре-конгресс 24 апреля: Пульпарно-пародонтальные и эндо-пародонтальные поражения. Резорбции (Джеймс Гутман) Современная эндодонтическая практика состоит из множества проблем и процедур, помимо лечения корневых каналов. Целью данной презентации является рассмотрение широкого спектра процедур, их исторической основы и современных проблем, особенно в связи с тем, что они входят в общую систему оказания стоматологической помощи с акцентом на сохранение зубов, когда это возможно. Некоторые из ключевых вопросов, которые будут рассмотрены, касаются контроля за инфекцией корневых каналов посредством медикаментозной обработки корневых каналов и общего ведения случаев заболевания; вопросов дифференциальной диагностики и лечения заболеваний пульпы или пародонта; диагностики и лечения резорбции зубов и посторонних факторов, в частности травмы и ортодонтическое движение зубов; выбор, когда использовать эндохирургию и нюансы ее выполнения с учетом широкого спектра хирургических процедур.Чтобы помочь в обсуждении данной проблемы, наряду со стоматологической литературой, будут использованы новые технологические подходы.Чему научатся доктора во время доклада: Выбирать ирригационные протоколы, а также асептические подходы в рамках эндодонтического лечения; Дифференцировать пульпарно-пародонтальные проблемы от эндо-пародонтальных проблем при выборе лечения и сохранения зубов; а также осуществлять лечение; Выявлять все аспекты резорбции зубов, этиологические факторы, как справиться с индивидуальными проблемами, которые представляют каждый тип резорбции; Обсудят роль травмы и ортодонтического движения зубов в отношении резорбции зубов, а также стратегии по предотвращению или лечению этой клинической / биологической патологии; Узнают полный спектр эндохирургических манипуляций для сохранения зубов, а также процедуры и нюансы, встречающиеся в каждой ситуации. Основные актуальные темы для обсуждения: Исторические и современные перспективы ирригации корневых каналов – материалы и методы; Дифференциальная диагностика пульпо-пародонтальных проблем и эндо-пародонтальных; Исторические и современные причины резорбции зубов и управления ими; Эндохирургия с целью сохранения зубов. Программа конгресса Эндодонтия управляемая анатомией (Мартин Троп) Линейка XP эндодонтических инструментов была сконструирована для объединения биологии и новейших технологий, необходимых для предсказуемого результата эндодонтического лечения.Суперэластичность и эффект памяти формы у сплава, используемого в инструментах XP, облегчают расширение и адаптацию к морфологии канала, а традиционные круглые никель-титановые файлы не обладают этими свойствами. Это обеспечивает максимальную механическую и медикаментозную обработку без изменения первоначальной формы канала и обеспечивает минимальное удаление внутриканального дентина. Это ультраконсервативное лечение корневых каналов может быть затем окончено обтурацией биокерамическими материалами, которые не требуют чрезмерной подготовки корневых каналов перед обтурацией. Цели обучения: Понять научно обоснованные биологические требования для успеха в эндодонтическом лечении; Понять противопоказания и ограниченное применение круглых эндодонтических инструментов; Узнать технологии последнего поколения, которые позволяют клинически достигать основных биологических целей успешного эндодонтического лечения. Диагностика и лечение апикального периодонтита ранее эндодонтически леченных зубов (Томас Квист) Несмотря на технологические достижения в эндодонтии, до сих пор нет убедительных доказательств того, что общий прогноз лечения корневых каналов за 50 лет увеличился. Следовательно, 25-50% эндодонтически леченных зубов имеют рентгенологические признаки патологии. Хотя такие зубы редко сопровождаются клиническими симптомами, их классифицируют как «неудачи», и исследователи отмечают большое количество потенциальных случаев повторного лечения. Более глубокое понимание сложности и разнообразия микроорганизмов биопленки, которые присутствуют в инфицированных и эндодонтически леченных корневых каналах, поставило под сомнение мнение о том, что лечение корневых каналов заключается в обеспечении их стерильности.С новыми технологиями визуализации, такими как КЛКТ, также становится ясно, что послеоперационные ситуации без симптомов и приемлемых парарадикулярных состояний, которые можно оценить с помощью интраоральной рентгенографии, все же могут иметь признаки остаточного воспаления. Также появился новый интерес в исследовании взаимосвязи между инфекцией корневых каналов и общим состоянием здоровья.Эти наблюдения указывают на ключевой момент. Что следует лечить, а что нет? Как современная медицина, так и стоматология сталкивается с фундаментальными этическими проблемами, если преобладают слишком строгие и последовательные концепции.Цель данной лекции - понять сложность данной патологии и тем самым способствовать принятию лучших клинических решений. Сломанные эндодонтические инструменты - лечение и практика (Антонис Чаниотис) Перелом эндодонтических инструментов в корневых каналах – это состояние, которое приводит к серьезным проблемам в лечении, а также юридическим проблемам. С появлением ротационных никель-титановых инструментов проблема стала чрезвычайно острой. Были проведены многочисленные исследования с целью выявления причин перелома эндодонтических инструментов. Это привело к изменениям в производстве, конструкции и протоколах инструментальной обработки корневых каналов. Возвратно-поступательные движения эндодонтических инструментов считались наиболее безопасными, если речь шла о переломе инструмента в корневом канале. Однако вероятность перелома все же есть.Независимо от инструментов, используемых для инструментальной обработки корневых каналов, профилактика и лечение зубов со сломанными эндодонтическими инструментами все еще остается актуальной темой.Целью данной лекции является обзор наиболее распространенных мер профилактики, позволяющих избежать перелома инструментов, и предоставление клинических советов и рекомендаций по ведению сложных случаев с переломанными файлами. Цели обучения: Узнать механизм перелома инструментов в корневых каналах; Обзор наиболее распространенных мер профилактики перелома инструментов; Обзор наиболее распространенных методов лечения зубов со сломанными инструментами. Витальная пульпотерапия: когда и как сохранить жизнеспособность пульпы при глубоком кариесе (Доменико Рикуччи) Реакция пульпы на кариес в пределах эмали, средний и глубокий кариес; Диагностические средства в диагностике обратимого / необратимого пульпита. Корреляция между клиническими и гистологическими диагнозами поражения пульпы; Разногласия в вопросах глубины препарирования твердых тканей зубов. Селективное и неселективное препарирование; Непрямое покрытие пульпы. Почему концепция неверна в биологическом аспекте; Прямое покрытие пульпы; Частичная и полная пульпотомия как альтернатива эндодонтическому лечению корневых каналов; Старые и новые биоматериалы. Сравнение между гидроксидом кальция, МТА и Ca - силикатными цементами; (Будут продемонстрированы видео с подробным клиническим протоколом лечения пульпы). Цели обучения: Узнать подробный протокол лечения глубокого кариеса; Узнать критерии для диагностики обратимого/необратимого воспаления пульпы; Узнать подробный протокол частичной пульпотомии с целью сохранения витальности части пульпы; Узнать свойства новых биоактивных биокерамических материалов Эндодонтическая микрохирургия (Арнальдо Кастеллуччи) За последние 20-30 лет в эндодонтической микрохирургии было внедрено несколько важнейших разработок: ультразвуковые эндодонтические насадки, микроскоп и новые биосовместимые материалы. Внедрение в практику ультразвукового метода обработки корневых каналов позволило получить великолепный результат в обработке апикальной части корневого канала. Для этого были разработаны специальные ультразвуковые насадки, позволяющие врачу механически обработать каждый корневой канал. Введение микроскопа в эндохирургическую практику представляет собой еще одно важное событие, которое обеспечило: Лучшую визуализацию операционного поля; Лучшую оценку выбранного хирургического метода; Лучшую точность в процессе всего лечения; Лучшую предсказуемость отдаленных результатов. Что касается новых материалов, то недавно появился минеральный триоксидный агрегат (МТА) и большое количество биокерамических материалов. Это революционный материал, который биосовместим, гидрофилен и способен стимулировать процессы репарации и остеогенеза. Благодаря всем этим революционным достижениям долгосрочный успех эндохирургии стал выше, а эндодонтия сегодня более предсказуема и еще более увлекательна! Лечение сложных перфораций (Аранльдо Кастеллуччи) Среди нескольких важнейших разработок, внедренных в эндодонтическое лечение корневых каналов и эндохирургию за последние 20-30 лет, таких как ультразвуковая обработка корневых каналов и микроскоп, большой прогресс был представлен появлением новых биосовместимых материалов, такими как минеральный триоксидный агрегат (МТА), а также сегодня стали доступны и другие биокерамических материалы. Это революционный материал, который биосовместим, гидрофилен и способен стимулировать процессы репарации и остеогенеза. Многие исследования показали восстановление цемента зуба, периодонтальной связки и костной ткани, которые прилегали к МТА при использовании последнего в качестве материала для закрытия перфораций и для ретроградного пломбирования. Отличительными признаками MTA от других материалов, используемых на сегодняшний день в эндодонтии, являются его гидрофильные свойства. Материалы, которые используются для ретроградного пломбирования, закрытия широких апикальных отверстий,прямого покрытия пульпы,неизбежно соприкасаются с кровью и другими тканевыми жидкостями. МТА является единственным материалом, который не подвержен влиянию влаги или крови: присутствие или отсутствие крови или влаги никак не влияет на герметизирующую способность МТА. По всем вышеупомянутым характеристикам МТА и другие биокерамические материалы можно рассматривать в качестве материалов для эндохирургии, а также закрытия ятрогенных перфораций. Благодаря всем этим революционным достижениям, долгосрочный успех эндохирургии и закрытия перфорация стал выше, а эндодонтическое лечение стало более предсказуемым и увлекательным!