Введение в гнатологию (Курсы, Гнатология)

Вторая часть семинара Гнатология рассматривает структуру, состав, анатомическое, гистологическое строение, физиологическию и патофизиологические процессы, биомеханику и связь элементов Стоматогнатической системы в рамках концепции последовательного развития нарушения. Курсантам предлагается четкая, проверенная обширным практическим применением концепция, которая является основанием для корректной диагностики и оценки состояния всех элементов стоматогнатической системы. Для проведения скрининга и документирования состояния всех структур курсанты знакомятся с разработанной и утвержденной авторской картой обследования, также прошедшей опробацию и утверждение на базе медицинского университета. Адаптометрический подход в оценке состояния жевательного аппарата является результатом 30 летней научной работой автора курса. На нашем курсе теоретически и практически выполняется построение функционального профиля каждого курсанта на основании мануального функционального анализа, позволяющего четко и безошибочно оценить степень развития нарушения у конкретного человека в выбранный момент времени с ограниченным использованием вспомогательных методов исследования. Данный диагностический комплекс позволяет определять обьем, состав и продолжительность лечебных мероприятий с позиции обеспечения безопасности пациента, выполнять построение прогностических гарантий. Предложенная стратегия ведет к пониманию истинных и ложных целей терапии. Системная оценка состояния всех функциональных связей всех элементов стоматогнатического комплекса позволяет определить явления, которые ведут к развитию компликаций и осложнений в полной окклюзионной реабилитации пациентов. Вводится и проясняется понятие интегральной нейрофизиологической стоматологии -как единственно направления, обеспечивающего полное решение проблем пациентов. Разбираются и четко локализуются временные рамки, в которых корректно выбранный алгоритм мероприятий обеспечивает такое решение. Курс теоретический с демонстрацией и элементами практики. Продолжительность 1 день (8-9 часов)ПрограммаСтоматогнатическая система. Элементы и их функциональные взаимодействия. От диагноза к выбору терапии. Структура развития Общего адаптационного синдрома применительно к этапам развития функциональной патологии. Границы междисциплинарного взаимодействия. Прогностические гарантии.Диагностический комплекс.Постуральный анализ. Поза и прикус. Кранио-вертебральный комплекс. Неоптимальная постуральная компенсация. Оценка направления развития комменсации. Клинико-диагностические параллели.Нейромышечый комплекс. Анатомо-физиологическая характеристика. Патогенез нарушения. От соотношения Фаррара к изометрическим пробам. Руки – диагностический инструмент. Документирование состояния элементов нейромышечного комплекса. Мануальный функциональный анализ. Понятие специфического и неспецифического вектора нагрузки. Вербальные формулировки диагноза функциональной патологии нейромышечного комплекса. Алгоритмы решения проблем в зависимости от стадии развития нарушения.Височно-нижнечелюстное сочленение. Подробная анатомо-физиологическая характеристика сочленовных элементов , диско-мыщелкового комплекса, биламинарной зоны, связок и суставной капсулы. Мануальный и инструментальный функциональный анализ.. Документирования состояния элементов ВНЧС. От гипермобильности к невправимой дислокации суставного диска и дегенаративным изменениям ВНЧС. Состояния не оставляющие возможности для консервативного лечения. . Вербальные формулировки диагноза функциональной патологии нейромышечного комплекса. Алгоритмы решения проблем в зависимости от стадии развития нарушения. Дополнительные методики исследования механическая коллинеарная аксиография, электронная кондиллография, КлКТ, МРТ, УЗИ. Необходимость или экстравагантная механизация. Возможности и ограничения методов визуализации Демонстрация и самостоятельная работа курсантов.Обсуждение и обмен мнениями. Курсантам предоставляется: содержание лекции в *PDF формате, диагностическая картаОбеспечение курса: одноразовые перчатки, Распечатанные на принтере диагностические карты, Одноразовые бумажные линейки. Шариковые или гелевые ручки двух цветов.По окончании курса выдается именной Сертификат ООО «ПРОФЕССИОНАЛ». Дополнительно можно получить Удостоверение о повышении квалификации государственного образца НМО 36 баллов. Стоимость - 3000 руб. Срок получения 1 месяц.

Третья часть программы, логическое продолжение курса, детально рассматривающее начальный этап окклюзионной реабилитации. В ходе курса определяются показания к применению окклюзионных ортопедических и функционально действующих ортопедических приспособлений (далее ООП и ФДОП) их классификации, выбор, методики изготовления, алгоритмы использования, возможности комбинации от миопатии до артропатии. Разбираются особенности (обзор) использования ООП при бруксизме, эксцентрических парафункциях, гиперкинезах покоя, храпе и ночном апное. Спортивные каппы. Продолжительность 1 день (8-9 часов), 3 часа теоретическое обоснование и 5 часов практическая работа: изготовление ООП «MAGO» Термопресс-формирование Miniplast Drum и последующим моделированием в пространстве артикулятора с модифицированной функцией направляющих. Работа выполняется на фантомных гнатодах с арбитрарным расположением в пространстве регулируемого артикулятора. Количество курсантов СТРОГО ЛИМИТИРОВАНО из-за сложности организации и проведения практической части! ПрограммаТеоретическая частьИстория метода лечения, его общая и частная характеристики в представлении IAG «Международной академии гнатологии». Существующие классификации Ramfjord & Ash, DGZMK. Конвенциональные технологии изготовления v.s. софременные цифровые возможности. Требования к материалам и способам изготовления. Факторы, влияющие на выбор технологии. Группа приспособлений использующих в качестве рабочего элемента ограниченный участок зубного ряда, накусочные площадки. Философия применения AMPS на примере приспособлений Howley, Planas, Dessner, Posselt, Immenkamp, Schulte, Lucia, SVED, Kois, NTI. Способы изготовления. Алгоритмы назначения и использования. Частный случай Interceptor Schulte – спасительное решение. Группа приспособлений перекрывающих всю окклюзионную поверхность зубного ряда. Выбор челюсти. Варианты организации окклюзионных контактов в зависимости от вида патологии и назначения “point-in - centric”, “freedom-in-centric”, “orthoballance” на примере приспособлений BFE, Schultz-Bongert, Tanner, Slavicek, Michigan, Gaush, Kubein-Messenburgh. Ретрузионный контроль v.s полная анатомия. Роль направляющих в сплинт-терапии. Разновидности конструкций ООП в зависимости от избранной роли направляющих “minimal sufficient” , “actually modified” ,”pre-installed”, “CCF®”. Окклюзионные приспособления без направляющих Shore appliance & Kobes. Показания к применению. Изготовление. Алгоритмы ведения терапии. Центрическая и эксцентрическая репозиция. Стратегия использования и критерии выбора дистракционных и протрузионных присоблений. Терапевтическое соотношение с точки зрения классической гнатологии v.s функциональные концепции. Способы изготовления.. Алгоритмы ведения терапии. Щиты, дилататоры, стандартные приспособления, спортивные каппы. Место стандартных приспособлений, показания к использованию, ограничения. Обсуждение и обмен мнениями.