Программа Теоретическая часть История развития ботулинотерапии "Загадочная молекула века" Структура и состав нейропротеина типа А Современные представления о механизме действия нейропротеина типа А Обзор препаратов нейропротеина типа А зарегистрированные в РФ. Сравнение по технологиям изготовления, составу/рецептуре препарата, формам выпуска, условиям хранения и транспортировки. Юридические аспекты применения препарата нейропротеина типа А в стоматологии. Необходимая документация. Клинические и правовые аспекты участия стоматолога в эстетической реабилитации. Стоматология и эстетическая медицина: точки пересечения. Идентификация и защита препарата от контрафактной продукции. Методические подходы к проведению ботулинотерапии в стоматологии общие принципы и цели лечения, ожидаемые результаты, вопросы регулярности инъекций и длительности лечения препаратами нейропротеина, катамнестическое наблюдение Функциональная анатомия и иннервация мышц лица. Система мимических мышц, функция, иннервация, кровоснабжение. Система жевательных мышц, функция, иннервация, кровоснабжение. Оценка функциональной активности мышц лица (первичная диагностика, пальпация, поверхностная электромиография) Клинические симптомы миогенных нейростоматологических расстройств. Дентальный компрессионный синдром. Роль и место нейропротеина типа А в комплексном плане стоматологической реабилитации пациентов. Индивидуальный подход к составлению алгоритма введения нейропротеина типа А (схемы расчета дозы введения в зависимости от скелетального класса). Клинические примеры. Обезболивающее, миорелаксирующие действие нейропротеина типа А. Применение в стоматологической практике. Критерии отбора пациентов (показания, противопоказания) к ботулинотерапии. Способы и техники введения нейропротеина типа А в жевательные мышцы. Методика введения нейропротеина типа А под контролем поверхностной электромиографии. Особенности процедуры. «Опасные» зоны. Коррекция «десневой» улыбки. Безопасность и эффективность применения нейропротеина типа А: Возможные нежелательные явления и осложнения: классификация, вероятная частота возникновения, клинические проявления, возможности коррекции, подходы к профилактике; Алгоритм действий при возникновении осложнений; Противопоказания к введению нейропротеина типа А. Оценка эффективности ботулинотерапии. Основные дискуссионные вопросы при проведении ботулинотерапии в стоматологии: когда начинать выполнение инъекций нейропротеина типа А, минимальные и максимальные промежутки между инъекциями; необходимость применения местного обезболивания, развитие иммунологической резистентности и др. Клинико-экономическое обоснование эффективности ботулинотерапии при купировании миогенных стоматологических синдромов. Практическая часть Опрос и осмотр пациента перед инъекциями. Принципы и клинические приемы тестирование функционального состояния жевательных мышц (пальпация и поверхностная электромиография) с целью выбора оптимального протокола инъекций; Оформление протокола информированного согласия. Составление протокола процедуры инъекций. Расчет дозы препарата нейропротеина типа А – общей (на всю процедуру), на мышцу, точку инъекции с занесением информации в письменном виде и на схематичном изображении лица. Подготовка к процедуре: шприцы, растворитель, особенности дезинфицирующих растворов, другие необходимые расходные материалы. Демонстрация восстановления препарата нейропротеина типа А. Отработка разных техник инъекций . Индивидуальная работа слушателей под руководством преподавателя. Демонстрация процедуры выполнения инъекций нейропротеина типа А (способы применения, использование ЭМГ-контроля инъекции портативными устройствами, демонстрация техники инъекций). Постинъекционный период: наблюдение за пациентом в клинике и необходимые инструкции для пациента по поведению в домашних условиях. С собой необходимо иметь: диплом врача, действующие сертификаты по специальности, медицинский халат и сменную обувь.