Программа День 1. Препарирование под коронки. Основные принципы препарирования зубов. Критерии срезания объема тканей под различные материалы. Выбор дизайнов границ препарирования (уступов) в различных клинических ситуациях и методики их формирования. Техники шлифовки и коррекции границ препарирования. Стратегия препарирования зубов, абразивные инструменты, скорость их применения и рациональный объем охлаждения. Биологические основы препарирования (анестезии, медикаментозная поддержка, работа с десной в пределах границ обработки). Протокол препарирования жевательных зубов. Протокол препарирования фронтальных зубов. Протокол препарирования зубов с короткой клинической коронкой. Протокол препарирования зубов с рецессиями. Протокол препарирования под мостовидные протезы. Протокол препарирования наклоненных зубов. День 2. Препарирование под микропротезы. Основные принципы препарирования под микропротезы. Отличие основных дизайнов микропротезов (виниры, вкладки, частичные окклюзионные накладки, полные окклюзионные накладки, винирные накладки и окклюзионные виниры), их биомеханика и клинический выбор. Материалы, применяемые для эстетического и окклюзионного микропротезирования, обзор их свойств, сильные и слабые стороны. Немедленная гибридизация дентина. Композитная коррекция кариозных полостей. Протокол препарирования под основные дизайны виниров (миниинвазивный аддитивный, классический, с перекрытием небной поверхности, с целью полного изменения формы, винирная накладка, окклюзионный винир). Протокол препарирования под вкладки. Протокол препарирования под классические окклюзионные накладки. День 3. Постэндодонтическая реставрация зубов. Временные реставрации. Оттиски. Критерии, определяющие необходимость применения реставраций со штифтами. Выбор между прямыми и непрямыми реставрациями. Применение штифтов (стекловолоконных и металлических) и композитов. Применение литых культевых вкладок (прямой и непрямой протокол изготовления). Временные коронки, клинические опции, способы изготовления, уточнения, фиксация и пришлифовка. Временные адгезивные реставрации, способы изготовления и фиксации. Обзор современных оттискных материалов, физико-технические характеристики, нюансы клинического применения. Индивидуализация стандартных ложек, как необходимость создания оптимальной гидродинамики оттискных материалов. Гемостаз и ретракция, контроль доступа к границам препарирования оттискных материалов. Техника двухслойного одноэтапного и монофазного оттисков. Техника двухслойного двухэтапного оттиска. День 4. Обзор технологий фиксированного протезирования (металлокерамика и цельная керамика, двухслойные и монолитные реставрации, цементируемые и адгезивные реставрации). Обзор современных материалов для фиксированных протезов (металлы и керамики) Двухслойные материалы, технологии нанесения облицовок (спекание и прессование). Планирование мостовидного протезирования, выбор опорных зубов, их прогноз, определение дизайнов коннекторов, гирлянд, промежуточных единиц и промывных пространств. Изготовление лабораторных моделей, факторы, определяющие их качество. Факторы, определяющие точность посадки каркасов (литье, пайка, разборные конструкции). Клинико-лабораторные этапы металлокерамических и цельнокерамических конструкций. Цементирование конструкций, выбор и клиническое применение материалов. Адгезивные реставрации, клинико-лабораторные этапы. Обработка поверхности различных керамик к адгезивной фиксации. Адгезивный протокол, выбор материалов для фиксации различных реставраций. День 5. Введение в окклюзию. Определение стабильной и нестабильной, приемлемой и неприемлемой окклюзии. Диагностические оттиски и диагностические модели, их оценка. Артикулятор, его применение и настройки. Лицевая дуга и другие способы монтажа модели верхней челюсти. Методы регистрации окклюзии в полости рта, перенос модели нижней челюсти в артикулятор, окклюзионный протокол. Понятие артикуляции, латеротрузия, мезиотрузия, протрузия и ретрузия, энграммы жевания. Окклюзионная морфология, окклюзионные контакты, окклюзионный компас. День 6. Обзор технологий частичного и полного съемного протезирования. Виды съемных протезов (частичные пластиночные, кламмерные бюгельные, комбинированные, полные съемные). Планирование частичного съемного протезирования, выбор опорных зубов, дизайн больших соединителей (дуг) и седел протезов. Подготовка опорных зубов под кламмерную фиксацию, обзор систем креплений комбинированных протезов (замки, фрезеруемые элементы, двойные коронки, балки). Изготовление индивидуальных ложек, получение анатомических индивидуальных оттисков, виды материалов. Способы регистрации окклюзии при больших дефектах зубных рядов. Полное съемное протезирование, клинико-лабораторные этапы, понятие о функциональных оттисках. Регистрация окклюзии в полном съемном протезировании. День 7. Введение в имплантологию. Биологическое обоснование применения имплантатов, остеоинтеграция и ремоделирование костной ткани. Хирургические протоколы, позиция имплантата, понятие о первичной и вторичной стабилизации, аугментация, синус-лифтинг. Раскрытие имплантатов, сроки, работа с мягкими тканями. Техника получения трансферных оттисков открытой и закрытой ложкой. Изготовление моделей для изготовления конструкций на имплантатах. Обзор абатментов из различных материалов, индивидуальные и стандартные, цементная и винтовая фиксация. Фиксация коронок на имплантатах. Стоимость участия: 7 дней - 84 000 руб. 1 день - 12 000 руб.

Программа Материаловедение. Воска. Окклюзионный компас. Гнатология. Движения в сагитальной плоскости. Движения в трансверзальной плоскости. Диагностический оттиск/диагностическая модель. Диагностическое измерение модели(врач-стоматолог). Подготовка зубов. Загипсовывание диагностических моделей в артикулятор. Теория Wax-up и Set-up Лабораторные этапы. Моделирование окклюзионных поверхностей зубов по каждому бугру. Увеличенные зубы. Моделирование окклюзионных поверхностей увеличенных зубов. Моделирование рабочих и защитных бугров. Устройство артикулятора. Arcon, Non-Arcon. Загипсовывание мастер моделей в артикулятор. Моделирование жевательных зубов. Моделирование фронтальных зубов. Изготовление шаблона для клинического переноса под временных коронки. Каждый участник курса должен иметь: артикулятор, электрошпатель, рабочую одежду. По окончании выдается сертификат.

Программа Планирование фиксированного протезирования. Обзор технологических элементов и технологических этапов; Качественные и количественные показатели выбора опорных зубов; Форма корня, высота клинической коронки с рекомендациями по препарированию зубов с низкой коронкой; Подвижность зубов, витальность и девитальность; Оценка качества постэндодонтических реставраций; Наклон зубов и методы решения проблем; Биологические ограничения в выборе опорных зубов (воспаление, травма, гигиена, общие заболевания) Технологические ограничения конструкций Влияние различных технологических этапов изготовление на биомеханику конструкций и выживаемость протезов( препарирование, слепки, модели,воскование) Различные варианты каркасов( литые, паяные, разборные), оксидная керамика Обзор облицовочных систем, показатели надежности. Планирование частичного съемного протезирования Критерии временного съемного протезирования Кламмерные бюгельные протезы Обзор механических показателей Составные элементы Биомеханика частичного съемного протеза, распределение нагрузок, выбор и подготовка опорных зубов Планирование каркаса, кламмерной системы и седел протеза Обзор технологических этапов Обзор замковых систем, их достоинства и недостатки, особенности планирования Двойные коронки (пассивные, телескопические, конические ), особенности биомеханики, планирования; клинические и технологические этапы. Планирование полного съемного протезирования Понятие о статике и фиксации Особенности формирования базиса с учетом анатомической ретенции и функциональной присасываемости Сложные клинические ситуации, особенности и варианты постановки зубов Методы повышения функциональности съемных протезов. Основы планирования имплантологического лечения. Биологические аспекты Механические особенности современныхимплантов Выбор количества и места установки имплантантов Современные взгляды и протоколы, которые необходимы в каждодневной практике Обзор систем несъемного и съемного протезирования на имплантантах.

С собой на курс иметь: набор для препарирования д-ра Рыбалка (Komet TD2276), рабочую одежду. Содержание курса: Современные принципы препарирования зубов под искусственные коронки. Обоснование различных методик. Основные принципы сохранения витальности препарируемых зубов. Боры. Их виды, дизайн, особенности, используемые в работе, режущая способность и износ. Методы контроля объема и качества препарирования зубов. Рациональная методика препарирования больших коренных зубов. Рассмотрение различных видов дизайна границы препарирования и их выбора для различных клинических ситуаций. Основные принципы и рациональная методика препарирования фронтальных зубов под эстетичные реставрации (цельнокерамические коронки, коронки с керамическим плечом). Определение объема препарирования исходя из планируемой эстетики и высоты клинической коронки. Дизайны границ препарирования, применяемые в цельнокерамическом протезировании, включая CAD/CAM. Рациональная методика препарирования узких и длинных зубов, определение достаточно необходимой ширины уступа. Рациональная методика препарирования зубов с низкой клинической коронкой, расчет необходимого объема препарирования твердых тканей.

Программа: Обсуждение принципов препарирования под окклюзионные реставрации. Материалы и технологии, применяемые для изготовления окклюзионных реставраций, особенности препарирования под различные материалы. Особенности фиксации различных окклюзионных реставраций. Принципы формирования стабильной окклюзии и техника пришлифовки. Препарирование премоляра под вкладку 2-го класса. Препарирование моляра под МОД вкладку 2-го класса. Препарирование премоляра под частичную окклюзионную накладку. Препарирование моляра под полную окклюзионную накладку. Препарирование верхнего премоляра под винирную накладку. Препарирование моляра под реабилитационную полную накладку. Для занятий необходимо иметь набор боров доктора Рыбалка. По окончании выдается сертификат.

Основные разделы курса: Обсуждение принципов препарирования под адгезивные реставрации. Формирование поверхности оптимального качества, немедленная гибридизация дентина. Материалы и технологии, применяемые при изготовлении виниров, особенности подготовки их поверхности к надежной фиксации. Аспекты фиксации виниров. Препарирование под миниинвазивные виниры. Препарирование под винир с целью коррекции цвета. Препарирование под винир с целью коррекции длины зуба. Препарирование под ретентивный винир Препарирование под винир с целью изменения формы зуба. Препарирование нижнего резца под винир. Препарирование нижнего премоляра под винир. Препарирование верхнего премоляра под винир. Для занятий необходимо иметь набор боров доктора Рыбалка. По окончании выдается сертификат.

Программа Обсуждение метода выбора восстановления сильно разрушенных зубов. Штифты с композитом или культевые вкладки?Обсуждение требований к восстанавливаемым зубам. Какие зубы возможно восстановить, их прогноз и способы повышения механической стабильности.Обсуждение методов прямого и непрямого изготовления литых вкладок.Препарирование сильно разрушенных резцов, особенности формирования антиротационных площадок, выбор диаметра, длины и конусности штифта. Способы подготовки корневого канала.Препарирование сильно разрушенных премоляров, особенности формирования ферул-эффекта, препарирование сложных дизайнов уступов для повышения прочности корня.Препарирование сильно разрушенных моляров. Особенности обработки при поддесневых разрушениях. Выбор корневых каналов для штифта.Способы шлифовки и изоляции поверхности зуба при моделировании культевых вкладок.Моделирование вкладок с помощью беззольных материалов химической и световой полимеризации.Препарирование, шлифовка и полировка беззольной пластмассы, обеспечение прогнозируемой прецизионности.Способы временной обтурации каналов.Изготовление временных штифтовых реставраций.Для занятий необходимо иметь набор боров доктора Рыбалка.По окончании выдается сертификат.