ПростоАпико (Семинары, Эндодонтия)

В своем семинаре я хочу уделить большое внимание практическим аспектам непростых клинических ситуаций, встречавшимся в моей практике.Новые возможности для сохранения зубовАпикальная хирургия в нашей стране не используется широко. Это связано с тем, что многие специалисты-хирурги не видят в ней альтернативу имплантации. Терапевты же либо не владеют хирургической техникой, либо не верят в эффективность этой процедуры. И поэтому специалистов-универсалов, готовых сделать как консервативное, так и хирургическое лечение зуба, не так много. В настоящее время нет недостатка в информации о технике проведения апикальной хирургии, и поэтому я не собираюсь пересказывать учебники с базовыми принципами проведения операции. В своем семинаре я хочу уделить большее внимание практическим аспектам тех простых и непростых клинических ситуаций, встречавшимся в моей практике. Поделюсь своим опытом, основанном на анализе результатов проведенных операций с их ошибками и удачами. Надеюсь, что это позволит вам минимизировать количество ошибок и осложнений, с которыми вы можете встретиться у себя в практике.Чему научится слушательЦелью семинара стоит адаптация теоретических знаний к практике. Слушатели научатся на основании предоперационных прогностических факторов выбирать тактику ведения пациента с выбором консервативного или оперативного вмешательства, планировать технику проведения оперативного вмешательства с выбором варианта лоскута, зоны и объема остеотомии и резекции верхушки корня. На основании постоперационных данных оценивать статус заживления периапикального поражения и восстановления мягких тканей. Во время практической части отработают самые часто используемые виды лоскутов (внутрибороздовковый, по Ошинбэйн-Любке, по Velvart), проведут апикальную хирургию на фронтальном зубе на бараньих челюстях.ПрограммаПоказания и противопоказания к операции апикальной хирургииВыбор метода ведения пациентов в зависимости от клинической ситуации, Алгоритм принятия решения между выбором консервативного эндодонтического лечения и апикальной хирургией. Последовательность выполнения этапов в случае консервативного и хирургического леченияИнструментарий.Основные этапы апикальной микрохирургии .Предоперационное обследование и анамнез пациента.Анестезия.Виды лоскутов и выбор доступа в зависимости от биотипа строения слизистой оболочки, локализации процесса, необходимости дополнительной диагностики , варианты комбинаций Остеотомия и кюретаж. Навигация точки остетомического доступа.Резекция верхушки корня/корней.Ретроградное препарирование корневого каналаГемостазРетроградная обтурация корневого канала. Материалы для обтурации. Способы внесения.Ушивание лоскута и послеоперационный гемостазПослеоперационный контроль, медикаментозная терапия.Сроки снятия швовАпикальная хирургия фронтальных зубов верхней и нижней челюстиположение пациента и доктораособенности выбора лоскутавыбор инструментовАпикальная хирургия моляров и премоляров верхней челюстиположение пациента и доктора в зависимости от сектора операцииособенности выбора лоскута ( мостовидные протезы, импланты, работа при вскрытии В/Ч пазухи и тд)выбор инструментовАпикальная хирургия моляров и премоляров нижней челюстиположения пациента и доктора в зависимости от сектор операцииособенности выбора лоскута ( мостовидные протезы, импланты, работа в области ментального отверстия)выбор инструментов.Исходы операции.Заживление мягких тканей и костной раны.Классификации заживления на основании прицельной рентгенографии и компъютерной томографии (по Molven, vonArx и PENN). Сроки и варианты восстановления костной ткани.Ошибки и осложнения операциикровотечение интра- и постоперационноеошибки выбора дизайна лоскута и его репозиции, расхождение швов, рецессия мягких тканейсвищевой ход после операцииотсутствие заживления по причине пропущенной анатомии и дефектов обтурационных материалов.«Поздние» неудачи апикальной хирургии.

Практическая частьИнструментация корневых каналов ротационными файлами.Пломбирование апикальной части канала материалом МТА (формирование апикальной пробки при широком апексе).Обтурация корневых каналов методикой непрерывной волны.Дезобтурация корневых каналов ротационными файлами.* Просим вас принести с собой на курс удаленные зубы со сформированным эндодонтическим доступом. Зубы не должны быть эндодонтически лечены.

ПрограммаКариес зубов у детейИстория появления кариеса в популяции людей, пики роста и причины.Факторы, вызывающие кариес и способы влияния на них.Скорость развития кариеса у детей в разные возрастные периоды.Тактика поведения при кариесе: лечить или наблюдать?Роль питания в течении кариеса у детей. Полезные и вредные продукты. Нужно ли запрещать какие-то продукты и почему?Профилактика кариеса зубов у детейНазначение препаратов кальция и фтора детям с целью «укрепления зубов» и профилактики кариеса. Может ли назначать стоматолог и нужно лйРоль гигиены полости рта в профилактике кариеса зубов. Профессиональная гигиена полости рта.Индивидуальная гигиена полости рта. Средства и методы домашнего ухода за зубами.Пасты, щетки, флоссы. Виды и обоснование выбора.Индивидуальные программы профилактики кариеса дома и в кресле стоматолога. Виды препаратов для аппликаций, механизм действия.Профилактика кариеса у самых маленьких. Особенности ухода за полостью рта, профилактические препараты.Современный протокол герметизации фиссурПоказания к герметизации фиссур временных и постоянных зубов.Задачи герметизации фиссур.Целесообразные сроки герметизации фиссур.Этапы минерализации зубов. Факторы, влияющие на скорость минерализации фиссур.Строение фиссур.Диагностика состояния фиссур.Выбор метода герметизации и материалов.Особенности различных материалов, используемых при герметизации фиссур. Показания и противопоказания.Ошибки и осложнения при герметизации временных и постоянных зубовПо окончании выдается свидетельство о прохождении семинара.

Семинар полезен молодым специалистам и врачам с опытом, ведущим взрослый и детский прием (с 6-7 лет, когда появляются постоянные резцы). Курс основан на результатах доказательной медицины и большом количестве клинических кейсов из практики лектора.Никакой «воды», только рабочие схемы. Вы научитесь комбинировать жидкие эмалевые оттенки с опаками и пастообразными композитами для создания оптического эффекта «натурального» зуба, проводить правильное контурирование и полирование, чтобы получать простые в исполнении, быстрые по скорости эстетические и долговечные реставрации.ПрограммаЛекционная частьТекучие композиты для полноценной реставрации в комбинации с пастообразными и без нихИнструменты и правила работы во флоу техникеОптика зуба по слоям, цветные схемы построения реставрацииОпаки: для чего нужны, куда и сколько их укладыватьБоди-композиты, отличия от дентинов, преимущества работыЭмалевые оттенки и построение ракушки зубаС чего начать реставрацию: подбор композитов в зависимости от типа зубов пациентаСтроение зуба по слоям и оптика современных композитов в соответствии со слоями зуба. Как попасть в цвет и прозрачностьЧастичная реставрация или полное перекрытие зуба композитом – выбор тактики в зависимости о клинической ситуацииОсобенности препарирования зубов при дефектах различных классов Блэка. Скос эмалиИзоляция и адгезивная подготовкаВсе о 5 классе. Восстановление различными способами в зависимости от глубины и локализации дефекта. Флоу методика восстановления. Придесневой валик. ПолировкаРеставрация дефектов по 3 классу: от небной стенки и от латеральной стенки: выбор метода в зависимости от клинической ситуации. Создание небной стенки из текучих композитов «на весу»Работа со сложными полостями по 3 классу: скученные и развернутые зубы, придесневые дефекты, полости со сложным дизайном препарированияТакой разный 4 класс. Работа с маленькими сколами режущего края и большими дефектами. Реставрация прозрачных и ярких зубов. Работа с красителямиРеставрация дефектов по 4 классу от небной стенки по силиконовому ключу и по лавсановой матрице – выбор методаРеставрация дефектов по 4 классу от латеральной стенкиЗакрытие широкой диастемы и узкой тремы в методике Easy FlowОшибки в реставрации и как их избежать: белая, серая линии, нарушение краевого прилегания, серая или опаковая реставрацияПрактикаРеставрации по 3, 4 и 5 классам, диастема, тремаВы получаетеИндивидуальное рабочее место с качественными материалами, моделями, инструментами и оборудованием для практикиЧат-поддержку участников в Телеграм-канале лектораВоду, кофе-брейк и обедИменной сертификатУчастие в розыгрыше стоматологических подарковПо окончании выдается свидетельство о прохождении семинара.