Обучение по стоматологии - учебные мероприятия по стоматологии

Определение основных положений и понятий имплантационной хирургии Эволюционирование знаний и представлений об успехе имплантирования Виды стоматологических имплантатов. Определение понятия «Имплантат». Цели имплантации. Физиологические, анатомические, биологические и функциональные отличия пародонтального комплекса, окружающего зуб, от периимплантных тканей. Биологическая ширина, десмозомальные, полудесмозомальные связи. Трансгингивальное "здоровье", патогенез периимплантных цервикальных дефектов. Биотипы мягких тканей полости рта. Принципиальные отличия. Значение для прогноза имплантирования. 30 принципиальных отличий: "зуб-имплантат". Физиология остеоинтеграции и строение челюстных костей. Классифицирование Остеоинтеграция. Определение. Факторы влияния. Условия возникновения и сохранения. Механическая и биологическая стабильность имплантата. Принципиальные различия. Механизм ретракции сгустка крови («Blood clot retraction theory») - основа формирования и восстановления костной ткани. Моделинг. Ремоделинг. Жизненный цикл костной ткани. Понимание значения непрерывности процесса регенерации костей для прогнозирования срока службы ортопедической конструкции, опирающейся на имплантаты. Виды и типы костных тканей. Зависимость долгосрочного положительного прогноза функционирования имплантата от качественных показателей кости. Механизмы остеогенеза: контактный, дистантный. Принципиальные отличия. Конечный результат. Понятие и значение “BIC” (ИКК). Возможная зависимость площади контакта «имплантат-кость» от вида остеогенеза. Гистологические и клинические результаты. Детальные схемы образования новой кости на поверхности имплантата или вокруг нее. Условия химической и механической зрелости костной ткани. Этапы моделинга и ремоделинга. Индукция Кондукция Генез Минерализация Остеоинтеграция и остеоинкорпорация. Принципиальные отличия. Анатомия челюстно-лицевой области Строение челюстных костей. Периост. Кортикальная кость. Трабекулярная кость. Принципиальные отличия с механической и биологической точек зрения (обеспечения первичной стабильности имплантата и участия в остеогенезе). Клиническое классифицирование. Количественные и качественные характеристики и классификации (Столвер, Лекхольм, Зарб, Миш, Хаусфилд, Параскевич и т.д.). Варианты нормы и патологии строения челюстных костей. Дистрофия. Атрофия. Последствия. Обратимые и необратимые изменения костной ткани. Остеогенный потенциал. Гормональные влияния. Остеопения. Остеопороз. Бисфосфонаты. Лекарственно-ассоциированные остеонекрозы. Различное медикаментозное и эндокринное влияние на состояние костной ткани человека. Методики объективного исследования состояния костной ткани. Влияние параметров кости на выбор имплантата, хирургической техники, вида ортопедической реставрации, срока и прогноза лечения. Анатомические препятствия имплантирования, аугментации, трансплантации. Верхнечелюстные пазухи. Кровоснабжение. Иннервация. Варианты нормы и патологии. Нижнечелюстной канал. Особенности строения. Варианты нормы... Виды травм. Терапевтическая тактика. Реабилитация. Материалы, используемые в живых тканях Понятия: «биосовместимость», «биотолерантность», «биоинертность», «биоактивность». Физические и химические свойства биосовместимых материалов. Регенеративная медицина. Клеточная терапия. Тканевая инженерия. Понятия. Основные задачи. Методы. Основные условия и этапы создания биоэквивалентов ткани. Клиническое использование в тканевой инженерии. Необходимые свойства биоконструкций. Остеовозмещающие препараты: Виды Классификация Показания Критерии выбора Правила использования Понятия остеоиндукции и остеокондукции. Поверхность имплантата История развития вопроса поверхностных характеристик имплантатов. Эволюция различных видов поверхностей. Типы поверхностей. Классифицирование: Аддитивные Субтрактивные Аблативные Комбинированные Биоинертные Биоактивные Индуктивные Виды поверхностей: Машинно-обработанные TPS (плазменное напыление титана) Гидроксиаппатитовые Кислотное протравленные Пескоструйно-обработанные SLA (пескоструйнообработанные и кислотнопротравленные) RBM (обработанные резорбируемыми остеоиндуктивными материалами)-аддитивными или субтрактивными техниками Анодизированные Роль в процессе интеграции. Современные требования к поверхности имплантата. Классические представления о строении поверхности с точки зрения “Теории ретракции сгустка крови”. Микромеханические характеристики различных видов поверхностей. Физическая и химическая чистота. Детальный анализ микроскопной макросъёмки различных видов поверхностей различных производителей (авторское исследование). Макромеханические характеристики имплантатов Клиническое значение различных параметров имплантатов, многообразие их взаимоотношений и свойств. Критерии выбора имплантата при планировании и во время операции для профилактики необратимой ишемии окружающей кости в процессе инсталляции. Практические варианты модификации принятия окончательного решения. Клиническое обоснование. Форма тела, показания к использованию различных типов имплантатов: Цилиндрическая (параллельные стенки) Корневидная Коническая Комбинированная Резьба имплантата: клиническое значение Виды резьбы Шаг резьбы Профиль резьбы Виды и «геометрия» соединения имплантат – супраструктура. Клинические преимущества. Показания к выбору того или иного вида соединения в зависимости от анатомических обстоятельств и вида ортопедической конструкции. Наружные Внутренние Современные методики и тактики имплантирования Классическая (двухэтапный протокол) Одноэтапная Непосредственная Отсроченная Ранняя Поздняя Комбинации, модификации Безлоскутный хирургический протокол: Условия реализации Принципиальные отличия, Квалификационные требования к операнту Противопоказания Технологическая оснастка Особенности планирования операций и подготовки пациентов в зависимости от хирургической тактики. Клинические аспекты имплантирования Главные принципы обеспечения соматической безопасности пациента на амбулаторном стоматологическом приёме. Протоколы и алгоритмы прогнозирования, профилактики, коррекции и документирования сложных общемедицинских случаев. Инструменты оценки рисков для пациентов и для клиники. Алгоритмы информационных коммуникаций и действий для решения плановых и оперативных задач подготовки к операциям дентальной имплантации, управление ошибками и обучение основам культуры соматической безопасности. Система стрессмониторинга пациентов и персонала. Психоэмоциональное напряжение. Классифицирование состояний ПЭН. Клинические проявления ПЭН: Общая симптоматика: Психогенные симптомы Вегетативные симптомы Симптомы в грудной и абдоминальной области Симптомы напряжения Иные соматические расстройства Способы контроля основных физикальных параметров пациента до-, вовремя, и после лечения. Мониторинг. Интерпретация параметров. Способы коррекции и модификации лечебной тактики. Практическая часть Методика расчёта наличия необходимого количества расходных материалов к операции. Преимущества владения рациональным запасом расходных элементов системы для обеспечения бесперебойного и эффективного ежедневного имплантирования. Стоимость владения различными системами имплантации. Хирургические элементы. Инструментальная оснастка. Варианты компоновки хирургических наборов. Рациональная подготовка инструментария к использованию. Самостоятельная работа Физиодиспенсер. Назначение и устройство. Программирование индивидуальных настроек с целью оптимизации эргономики. Предустановки, индивидуализация. Детальный разбор классической хирургической тактики Особенности подготовки ложа. Имплантирование на фантомах. Установка различных типов имплантатов в различных костных условиях. Освоение различных хирургических техник. Особенности пользования различными видами хирургических свёрел. Практическое освоение классического хирургического протокола: Правила расчёта количества анестетика Мониторинг: пульсоксиметрия, АД, Создание слизисто-надкостничного доступа: Правила проведения разрезов и формирования лоскутов Подготовка ложа имплантата Модификация техники сверления в зависимости от плотности кости Рентгенологический контроль Введение имплантата Подведение итогов. Ответы на вопросы. Выдача дипломов.

Программа разработана для специалистов, желающих получить системные теоретические знания и максимальный объем клинической практики в области имплантологии. Базовый курс – это 3 насыщенных модуля, с отработкой домашнего задания после каждого проведенного курса и непрерывным наставничеством ментора. Преимущества программы: Возможность получить необходимые теоретические и практические знания, чтобы начать ставить имплантаты в один день; Полное консультационное сопровождение в течение 4 недель после курса, возможность непрерывного взаимодействия с ментором благодаря Облачному сервису. Программа 3 модуля: Тонкий и толстый биотип слизистой десны; Различия в кератинизированной десне; Методики работы с мягкими тканями при проведении имплантации; Соединительнотканные субэпителиальные трансплантаты; Методики забота трансплантатов; Методики наложения швов ; Закрытие ороантрального соустья; Обзор инструментов, необходимых для работы. Практика: самостоятельная отработка мануальных навыков на свиных челюстях..

ПрограммаТеоретическая часть: Актуальность проблемыПричины изменения цвета зубовМеханизмы отбеливанияОпределение цветаОбзор систем для кабинетного отбеливанияВнутрикоронковое отбеливаниеОбзор систем для домашнего отбеливанияКлинические алгоритмы при гиперчувствительности твердых тканей зубовРеминерализующая терапияЗубные пасты с отбеливающим эффектомМенеджмент отбеливанияФотографирование в стоматологииПрактическая часть (мастер-класс): Проведение клинической процедуры профессионального отбеливания c применением системы Philips ZOOM! на пациентеВопросы, комментарии, дополнительные рекомендации

Цели семинара: Получить комплексные знания, умения и навыки управления медицинским центром, развить управленческий ресурс руководителя медицинской организации, систематизировать знания в области управления, права, экономики, маркетинга и психологии, получить практический опыт по управлению медицинской клиникой. В результате обучения участники: Ознакомятся с вопросами управления коммерческой клиникой. Освоят риски медицинской деятельности и найдут возможные решения возникающих в процессе управления клиникой проблем. Изучат взгляд экспертов на повышение эффективности работы коммерческой клиники. Получат знания по совершенствованию навыков общения с пациентами и законными представителями пациентов. Познакомятся с методиками построения эффективной команды медицинской организации. Рассмотрят вопросы проверок медицинских организаций. Получат алгоритмы и инструменты управления коммерческой клиникой. Рассмотрят особенности ведения медицинского бизнеса в современных условиях. Отработают изученные вопросы в интерактивном режиме. Для кого предназначен: Управляющих медицинских центров и клиник, руководителей и заместителей руководителей частных медицинских организаций, главных врачей медицинских клиник, заинтересованных собственников медицинского бизнеса. Программа Первый день Основные риски медицинской деятельности клиник. Правовое обеспечение деятельности медицинской организации частной формы собственности. Основные Законодательные и нормативно-правовые акты, регулирующие деятельность коммерческого медицинского учреждения. Нормативно-правовое и документальное обеспечение медицинской услуги. Ведение договоров на оказание услуг. Согласование существенных условий договоров. Заключение, расторжение договоров, подтверждающие документы. Оценка рисков оказания услуг недобросовестным пациентам. Зачем нужны правила внутреннего распорядка? Как правильно оформить отказ врача лечить пациента. Вводимые изменения в законодательство, регулирующее Медицинское право. Алгоритм создания правовых инструментов управления медицинским центром (клиникой). Права пациентов и их реализация и их реализация в коммерческой медицине. Права медицинских работников и их реализация в коммерческой медицине. Трудовые отношения и трудовые споры. Юридическая ответственность медицинских работников (административная, трудовая, дисциплинарная, гражданско-правовая, уголовная). Обзор судебной практики по регионам по медицинским спорам в деятельности управляющего клиникой. Способы правового воздействия на медицинских работников при нарушении трудовой дисциплины. Практикум: Тренинг урегулирования конфликтов с пациентами и законными представителями. Второй день Новое в лицензирование медицинской деятельности. Проверки в медицинской организации. Типичные ошибки, выявленные в медицинской деятельности при проверках. Нормативная база. Аккредитация медицинских работников. Квалификационные требования к медицинскому персоналу. Требования к медицинским изделиям. Практические советы для руководителей клиник по подготовке документов клиники для проверок. Финансовый менеджмент, как основа для принятия управленческих решений. Управленческий учет как основа для принятия управленческих решений. Ключевые финансовые показатели эффективности управления Как эффективно применить методы финансового анализа для выявления резервов и оптимизации доходов и расходов в клиники. Планирование финансовых результатов. Какую долю прибыли можно извлекать в виде дивидендов без ущерба для бизнеса. Сколько можно потратить на развитие бизнеса. Оптимальные темпы роста медицинского бизнеса. Эффективное взаимодействие структурных единиц. Типичные ошибки и «подводные камни» управления. Управление потоками пациентов. Оптимальная маршрутизация пациента. Принципы «бережливого производства». Оценка эффективности используемых инструментов и финансового положения медицинского центра в целом. Финансовые и маркетинговые аспекты ценообразования медицинских услуг. Практикум: Тренинг стратегического планирования. Третий день Медицинский сервис как инструмент продаж клиники. Составляющие качественного сервиса: услуга, сервис, обслуживание. Стандарты сервиса в ведущих медицинских клиниках. Факторы, влияющие на выбор пациентом клиники. Оценка состояния и разработка путей решения сервисных проблем в медицинском учреждении. Показатели качества обслуживания и их измерение. Формирование «технологического процесса» обслуживания. Современные требования к организации работы call-центра и reception. Консультирование пациентов, правила презентации услуг и врачей. Схемы диалогов с пациентами. Поведение медицинского персонала в конфликтных ситуациях. Как внедрить стандарт поведения сотрудника в напряженной ситуации. Климат в коллективе. Требования к персоналу, кадровые назначения, мотивация. Особенности психологии, стереотипы медработников. Преодоление сопротивления. Адаптация медперсонала для оказания платных услуг. Основы психологии управления персоналом. Способы специальной мотивации сотрудников медицинского центра. Сильные и слабые стороны разных психотипов сотрудников. Развитие и обучение медицинского персонала. Ресурсы развития управляющего медицинским центром. Ошибки контроля и планирования. Организационная психология. Как учитывать законы развития коллектива для повышения эффективности организации. Тайм-менеджмент. Профилактика профессионального выгорания. Специфика работы с «новичками», «звездами» и «дойными коровами». Практикум: Тренинг развития управленческих ресурсов руководителя медицинского центра.