Аутокостные блоки: забор, фиксация, клиническое применение (Курсы, Хирургия)

Освоите работу с золотым стандартом костной пластики: безопасный забор блоков с помощью piezotome, надёжную фиксацию титановыми винтами и полный протокол предсказуемого восстановления сложных и горизонтальных дефектов.

Цель курса

Вы освоите целостную систему работы с самым биологически мощным материалом. А именно методики аутокостной пластики для предсказуемой имплантации при выраженной атрофии костной ткани. Вы сможете уверенно планировать, забирать, фиксировать и вести пациентов с аутоблоками, существенно расширив свой клинический арсенал и повысив процент успеха в самых сложных случаях.

Преимущества

1) Мастерское владение аутокостными блоками — самым биологически эффективным материалом
Вы научитесь уверенно забирать, обрабатывать и фиксировать аутокостные блоки — золотой стандарт костной пластики. Это позволит вам предсказуемо восстанавливать серьёзные дефекты там, где обычные заменители (ксено- и синтетические материалы) часто дают нестабильный результат и высокую резорбцию.

2) Практические навыки, которые сразу работают в клинике
На курсе вы отработаете два самых важных хирургических навыка: безопасный забор костных блоков с помощью piezotome и надёжную фиксацию блоков самонарезающими титановыми винтами на биофантоме. Эти умения напрямую снижают риски осложнений, повышают процент приживления и дают уверенность при работе со сложными случаями.

3) Комплексный подход к успеху операции (диагностика + мягкие ткани + ведение)
Курс даёт не только работу с костью, но и глубокое понимание диагностики по КЛКТ, мобилизации лоскутов, ушивания и послеоперационного ведения. Вы научитесь работать с «сложными» пациентами (тонкий биотип, соматическая патология, курильщики) и существенно снизите количество осложнений и повторных операций.

Для кого этот курс

Этот курс создан для хирургов-имплантологов с опытом от 2–7 лет, которые уже регулярно выполняют имплантацию и костную пластику, но постоянно сталкиваются с ограничениями и непредсказуемыми результатами.

Вы узнаете себя, если:

• Часто встречаете выраженный дефицит кости и вынуждены отказывать пациентам, направлять их «в более опытные руки» или идти на компромиссы с сомнительным прогнозом.
• При использовании ксеноматериалов и синтетиков сталкиваетесь с резорбцией блоков/гранул, недостаточным объёмом кости через несколько месяцев или обнажением мембран.
• Получаете осложнения при работе в эстетической зоне.
• Тратите большие деньги на дорогие костные материалы и мембраны, но результат всё равно остаётся непредсказуемым.
• Хотите уверенно работать с «сложными» пациентами — курильщиками, диабетиками, людьми старшего возраста и с тонким биотипом слизистой.
• Понимаете, что дальнейший рост практики упирается именно в уровень владения костной аугментацией.

После курсы вы перестанете ограничивать себя простыми случаями и сможете уверенно, предсказуемо и с высоким процентом успеха восстанавливать значительный дефицит кости с помощью собственного биологического материала пациента — аутокостных блоков.

Программа

Теоретическая часть

• Диагностика костных дефектов и дефицита мягких тканей в зоне будущей имплантации, планирование восстановительных операций. Визуализация дефектов в полости рта, на моделях и в цифровом виде. Как проводить замеры, анализировать и совмещать с рентгенологическими методами диагностики, радиовизиографией, ОПТГ и компьютерной томографией (КЛКТ).
• Основные принципы успешной костной пластики от разреза до ушивания, какие нюансы важно соблюдать при планировании лечения у пациентов разных возрастных групп, с разной сопутствующей патологией и разной толщиной слизисто-надкостничного лоскута.
• Работа с «Золотым стандартом — аутокостью» принципы и качество из разных зон забора.
• Классификация различных костных материалов: ауто-, алло-, ксенотрансплантанты, синтетические и др., степени резорбции и особенности применения у разных групп пациентов.
• Методики Вертикальной и Горизонтальной аугментации (расщепление гребня, изгородь, выдвижение вертикальной стенки, аутокостные блоки, дистракционный остеогенез, экструзионные технологии).
• Работа с мягкими тканями - первооснова успеха. Лоскуты (как сделать длиннее, шире, больше, без натяжения) Способы мобилизации лоскутов.
• Наиболее распространенные методики ушивания при костнопластических операциях, виды шовных материалов, предпочтения и показания. Виды швов в полости рта. Ушивание слизистой и надкостницы при разной ее толщине - рутина или искусство.
• Ошибки и осложнения при планировании, проведении и реабилитации пациентов с костнопластическими операциями.
• Особенности установки имплантатов одновременно с костнопластической операцией или после формирования остеойда, различные клинические ситуации и риски у пациентов с различными соматическими патологиями.
• Анатомические особенно верхнечелюстной пазухи, санация гайморовой пазухи, факторы риска, альтернативы синус-лифтингу.
• Синус-лифтинг, наиболее часто встречающаяся и эффективная операция костной пластики на верхней челюсти. Варианты синус-лифтинга (закрытый, открытый остеотомный, инструментальный).
• Назолифтинг, поднятие дна на полости носа, вариант костной пластики во фронтальном отделе верхней челюсти. Ограничения и особенности.
• Трансинусальная имплантация, за и против. Базальная имплантация как альтернатива костной пластике.
• Зигоматические и коаксиальные дентальные имплантаты, альтернатива костной пластике? Поднадкостничные импланататы, современные принтерные и CAD-CAM технологии. Обзор методики, системы имплантатов и технологии.
• Имплантация, немедленная нагрузка и непосредственное протезирование при экстремальной атрофии кости.
• Слизисто-надкостничные экспандеры, современные альвеолярные дистракторы, факторы роста, индивидуализированные аллокостные блоки, выращивание кости, внеротовые методики использования аутокостных блоков.
• Осообенности послеоперационного ведения пациентов при костнопластических операциях.
• Мультимодальное обезболивание, как фактор успеха при проведении костнопластических операций.
• Профилактический синус-лифтинг, опыт применения, мифы и реальность.
• Перспективы КПО в хирургической стоматологии на современном этапе в РФ.

Практическая часть

• Безопасный забор костных блоков при помощи piezotome.
• Создание аутокостной крошки.
• Фиксация аутокостных блоков на биофантоме при помощи самонарезающих титановых винтов.

Тайминг

10:00 - 11:45 — учебная часть.
11:45 - 12:00 — кофе-пауза.
12:00 - 14:00 — учебная часть.
14:00 - 15:00 — обед.
15:00 - 16:45 — учебная часть.
16:45 - 17:00 — кофе-пауза.
17:00 - 18:00 — учебная часть.
18:15 — официальная часть вручение именных сертификатов.