Когда и кто проводит
Место проведения и стоимость
Забронировать место
Подробное описание
Резорбции и широкий апекс
1. Диагностика и классификация расширенных апикальных отверстий
Понятие “широкого открытого апекса” включает морфологические варианты с диаметром верхушечного отверстия свыше 1.1 мм. Этиология включает незавершенный апексогенез, резорбтивные процессы и ятрогенные факторы. Современные классификации учитывают форму (цилиндрическая, овальная, иррегулярная) и степень расширения, определяя пределы консервативных подходов и показания к микрохирургическим методикам.
2. Резорбция корня: механизмы и диагностика
Дифференциальная диагностика внутренней и наружной апикальной резорбции требует применения КЛКТ-визуализации. Патогенез включает воспалительные медиаторы и клеточную активацию остеокластов. Классификация Andreassen дополнена современными критериями активности процесса.
3. Алгоритмизация лечебных подходов
Выбор между апексификацией, апексогенезом и хирургическим лечением основан на трех ключевых параметрах: жизнеспособности пульпы, степени сформированности корня и наличии периапикальных изменений. Апексогенез сохраняет витальность при незавершенном формировании корня, тогда как апексификация применяется при некрозе пульпы.
4. Инструментальная подготовка широких апикальных каналов
Специализированные файловые системы демонстрируют различные подходы к апикальному препарированию:
- FKG: контролируемая конусность и гибкость
- Eurofilles: альтернативные способы апикальной обработки
- Soco-Sani: универсальность применения
- Eighteeth: инновационные решения для сложных случаев
Современные эндомоторы с апекс-локацией позволяют проводить точную калибровку верхушечного сужения.
5. Современные материалы для обтурации
Биокерамические силеры нового поколения демонстрируют превосходную биосовместимость и активную интеграцию с периапикальными тканями. Сравнительный анализ традиционных и биокерамических методик выявляет преимущества в герметичности и скорости заживления.
6. Усовершенствованная техника обтурации
Модифицированная методика гуттаперчевого конуса включает этапы:
- Селекция мастер-конуса
- Апикальная адаптация
- Трехмерная конденсация
7. Апексификация с применением МТА
Протокол формирования апикального барьера включает:
- Определение рабочей длины
- Подготовка ложа для МТА
- Послойная конденсация материала
- Контроль качества барьера
8. Микрохирургические подходы
Апикальная хирургия показана при:
- Неудачах консервативного лечения
- Перфорациях
- Обширных резорбтивных процессах
Противопоказания включают системные заболевания и анатомические ограничения.
9. Хирургический протокол
Детализированные этапы вмешательства:
- Трапециевидный или ограниченный доступ
- Навигация с использованием КЛКТ-шаблонов
- Прецизионная остеотомия
- Контроль гемостаза современными средствами
10. Резекция и ретроградная подготовка
Ультразвуковые насадки и файлы с памятью формы обеспечивают контролируемое препарирование. Показания к резекции корня пересмотрены в пользу сохранения тканей.
11. Ретроградные методики обтурации
Инновационные подходы включают:
- Сквозную обтурацию
- Ретроградное введение МТА
- Ортоградный контроль качества
12. Послеоперационное ведение
Сроки снятия швов оптимизированы до 5-7 дней. Протокол контроля заживления включает мониторинг в определенные временные точки.
13. Критерии успешности лечения
Модифицированные рентгенологические и КЛКТ-критерии оценки включают:
- Восстановление периодонтальной щели
- Минерализацию периапикальных тканей
- Динамику костного ремоделирования
Практический модуль с микроскопами
1. Консервативные техники на биомоделях:
- Калибровка апикальной зоны
- Модифицированная обтурация гуттаперчей
- Формирование МТА-барьера
2. Хирургический блок на биологических моделях:
- Микрохирургический доступ
- Резекция верхушки
- Ретроградная обтурация
- Наложение швов современными материалами
Еще мероприятия от лектора: Кудряшов Дмитрий Николаевич
Курсы по стоматологии
Эндодонтия
28 марта 2026 г.
Москва
Еще мероприятия по теме: Эндодонтия
Конференции, выставки, конгрессы
Эндодонтия
19–20 апреля 2026 г.
Москва
Курсы по стоматологии
Эндодонтия
22–23 сентября 2026 г.
Москва
Курсы по стоматологии
Эндодонтия
26 марта 2026 г.
Москва
Еще мероприятия по теме: Терапия
Вебинары по стоматологии
Терапия
25 марта 2026 г.
онлайн
Курсы по стоматологии
Терапия
19 марта 2026 г.
Москва
