Новые возможности повторного эндодонтического лечения сложных случаев. Спасение безнадежных зубов. (Курсы, Эндодонтия)

Программа

Теоретическая часть

13 марта 10.00 — 18.00

1. Апикальный периодонтит. Гистология. Возможные сценария расположения инфекции в корневом канале. Понятие о внекорневой инфекции.
2. Возникновение апикального периодонтита и наступление выздоровления после эндодонтического лечения (понять самому и уметь объяснить пациенту).
3. Лечение зубов с наружной апикальной резорбцией.
4. Понятие о успехе, сомнительном исходе и провале лечения. Причины неудач эндодонтического лечения.
5. Составление комплексного плана. Обследование и обоснование диагноза. Чтение и анализ КЛКТ.
6. Обсуждение с пациентом степени риска и возможные осложнения при перелечивании.
7. Цели и задачи эндодонтического лечения.
8. Прогноз в зависимости от клинической ситуации. Взаимодействие эндодонтиста с ЛОР врачами и ЧЛ хирургами.
9. Обеспечение асептических условий.
10. Эндодонтический доступ к корневым каналам -очень важный аргумент
11. Определение рабочей длины, R-контроль, апекслокация. Новинки эндомоторов делают работу эндодонтиста качественной и безопасной.
12. Цели и принципы инструментальной обработки корневых каналов.
13. Нахождение второго медиально-щечного канала (MB2) важно для успешного эндодонтического лечения. Нахождение MB2 — сложная задача из-за его расположения (часто под стенкой дентина) и формы (зачастую узкий и извилистый)
14. Классификация корневых каналов по сложности (4 Класса). Какие выбрать инструменты в зависимости от кривизны корневого канала. Научится определять кривизну корневого канала.
15. Цели и принципы инструментальной обработки корневых каналов. Обзор современных ручных и машинных инструментов. Эволюция Ni-Ti Инструментов.
16. Ошибки и осложнения инструментальной обработки (ступеньки, потеря рабочей длины, перфорации на различном уровне).
17. Медикаментозная обработка корневых каналов в течение всей процедуры препарирования и формирования корневого канала. Экструзия гипохлорита натрия, профилактика и практические рекомендации при возникновении данного осложнения.
18. Ультразвук в эндодонтии необходим.
19. Временное и постэндодонтическое SDR пломбирование корневого канала. Материалы и средства, алгоритм применения, механизм действия.
20. Оценка эффективности проведенного ранее эндодонтического лечения. Тактика ведения зубов с обширными очагами деструкции костной ткани
21. Пломбировочные материалы для обтурации корневого канала.
    • Классификация.
    • Требования, предъявляемые к материалам. Выбор методики и материалов.
    • Гуттаперча и силеры. МТА. Биокерамический силер.
    • Современные методики обтурации корневых каналов.
    • Критерии оценки качества пломбирования.
    • Рентгенологические критерии качества обтурации.
    • Разбор клинических случаев
22. Врачебная тактика при работе с широкими апексами с использованием MTА, клинические примеры (фото, КТ)
23. Консервативная и хирургическая тактика лечения апикального периодонтита.
24. Поломанный инструмент в корневом канале и провал эндодонтического лечения, взаимосвязь. Схема принятия решения.
25. Извлечение металлических штифтов, СВШ, вкладок и сломанных эндо инструментов. Демо видео, рекомендации по выбору инструментов.
26. Обсуждение основных причин, приводящих к поломке инструментов в корневых каналах и профилактика данного осложнения.
27. Целесообразность проведения процедуры извлечения поломанного инструмента из корневого канала в зависимости от диагноза и местоположения в системе корневого канала. Доказательная база.
28. Обсуждение и анализ основных методик и инструментов.
29. Рекомендации по использованию УЗ-насадок для безопасного извлечения фрагмепнтов инструментов.
30. Постэндодонтическое восстановление. Build-up- его функция и необходимость.
31. Мониторинг отдаленных результатов пломбирования корневых каналов.
32. Разбор клинических случаев.
33. Вертикальная трещина корня. Клинические проявления, диагностика, тактика.
34. Нормативная документация, защищающая врача стоматолога на приеме

Практическая часть

14 марта

1 группа 09.00-13-30
2 группа 14.00-18-30

15 марта

3 группа 09.00-13-30
4 группа 14.00-18-30

1- 3 группа (9:00 - 13:30). Перелечивание и извлечение фрагментов инструментов.

Доктора работают, используя УЗ насадки и микроскоп, возможна работа с бинокулярными лупами.

Программа:

• Обзор основных насадок для эндодонтического перелечивания (20 современных насадок). Наглядная демонстрация что такое ультразвук и как правильно им работать в стоматологии.
• Основные правила при работе ультразвуковыми насадками.
• Извлечение металлических, стекловолоконных штифтов, распломбирование цементов. Микроинвазивные методики и обзор инструментов.
• Обсуждение основных причин, приводящих к поломке инструментов в корневых каналах и профилактика данного осложнения.
• Проведение процедуры извлечения поломанного инструмента, в зависимости от местоположения в системе корневого канала.
• Обсуждение и анализ новых методик и инструментов.
• Демонстрация способов и основных этапов по извлечению эндодонтических инструментов из корневых каналов с применением дентального микроскопа из средней и апикальной трети лектором и работа участников курса на моделях, которые подготовили самостоятельно.
• Использование и сборка лассо для извлечения длинных фрагментов инструментов.
• Будут подробно обсуждены все сценарии с фрагментами инструментов, встречающиеся в практике и предложены пути решения (протоколы).

2 и 4 группа (14:00 - 18:30). Лечение Апикального периодонтита.

Программа:

• Обработка навыков. Создание эндодонтического доступа (на удаленных зубах, которые участники курса приносят на занятие).
• Первичное прохождение – локализация устьев, навигация и предварительное коронковое расширение корневого канала ручными и вращающимися инструментами.
• Определение рабочей длины корневого канала.
• Препарирование с применением никель-титановых вращающихся инструментов с использованием эндодонтических моторов.
• Ошибки и осложнения инструментальной обработки (ступеньки, потеря рабочей длины, перфорации на различном уровне) – как избежать.
• Обхождение ступеней.
• Ирригация корневых каналов.
• Обзор ультразвуковых насадок.

Пломбирование корневого канала методом:

• Латеральной конденсации, демо лектора.
• Вертикальной конденсации, демо лектора.
• Конденсация мастер одного штифта и биокерамическим силером.
• MTA при несформированной верхушке или по клиническим показаниям.
• Закрытие перфораций

Стоимость

Теория - 30 000 руб.
Теория + практика на выбор - 60 000 руб.