Опасные «незнакомки» в стоматологии: сочетанные эндо-перио поражения, резорбции твердых тканей зуба (Курсы, Пародонтология)

ПрограммаВиды ортодонтической аппаратуры, дизайн и материалы. Факторы, влияющие на контаминацию. Где таится угроза?«Дорожная карта» ортопациента. Путь пациента от этапа планирования ортодонтического лечения до диспансерного наблюдения после его окончания.Нюансы подбора средств гигиены при ортодонтическом лечении. Разбор клинических задач.Осложнения при ортодонтическом лечении: WSL (кариес в стадии пятна), гингивит, связанный с налетом, рецессии десны. Профилактика, тактика коррекции.Химические «защитники» - дополнительные меры при лечении воспаления десны и контроля кариеса. Выбираем ополаскиватели.Финальный дебондинг брекетов - протокол удаления остатков композита. Риски и способы их избежать. Рекомендуемые инструменты.«Светофор» - коды гигиены, помогающие определить и обосновать для пациента кратность визитов к гигиенисту.Внимание! Важные нюансы протокола GBT будут продемонстрированы на пациенте!GBT-орто: ПрактикаОтработка на практике протокола безопасного удаления остатков композита.Специальные модели с несъемной аппаратурой позволят участникам на практике провести профессиональное удаление налета в сложных условиях.Отработка техники использования наконечников AIRFLOW, Piezon.Познакомиться и научиться работать новыми инструментами (AIRFLOW MAX, PI MAX, PSR/PSL)Профессиональное удаление налета без риска повреждений аппаратуры и дебондинга – результат прохождения курса.

Каждому курсанту предоставляется индивидуальное рабочее место. Все упражнения выполняются под контролем преподавателя. Все участники получают ссылку на конспект для домашнего изучения.Практический курс является логическим продолжением базового курса «Доказательная пародонтология. Протоколы без суеверий». Направлен на отработку мануальных навыков, необходимых для диагностики и консервативного лечения пародонтита. Предназначен для гигиенистов и врачей-стоматологов, желающих помогать своим пациентам сохранять зубы.Программа«Зонирование», эргономика пародонтологического приема.Правила удержания, адаптации, активации пародонтологических инструментов; упражнения на фантомах.Техника зондирования, калибровка усилия, заполнение пародонтологической карты на фантоме.Топографические особенности зубов, влияющие на инструментацию.«Глаза пародонтолога под десной» - тренировка навыка тактильной чувствительности.«Анатомия» ручных инструментов, на что обратить внимание при выборе.Ручные скейлеры. Особенности строения, зоны применения. Правила выбора рабочей стороны. Отработка техники скейлинга на фантомах.Универсальные кюреты. Особенности, выбор рабочей стороны.Зоноспецифические кюреты, выбор инструмента в зависимости от локализации и топографии кармана.Виды движений ручными инструментами в зависимости от усилия и целей. Работа на фантомах.Поддержание инструмента в рабочем состоянии. Обзор способов заточки.Базовые принципы мотивационного консультирования. Общение без конфликта.Работа на аппарате AIR-FLOW Prophylaxis Master на активном пародонтологическом лечении – применение инструментов GBT-протокола PERIOFLOW, PIEZON. Отработка мануальных навыков работы на фантомах.

ПрограммаСовременные представления о задачах и принципах проведения профессионального механического удаления налета. GBT-протокол (Протокол Контроля Налета). Понятие о «Медицине четырех П».Кариес и пародонтит, идентификация факторов риска, принципы профилактики.Галитоз и ксеростомия – выявление, причины и методы коррекцииОбследование на профилактическом приеме - «А почему мне раньше никто не говорил?». Техника проведения скрининга Базовые принципы мотивационного консультированияОптимизация самостоятельного контроля налета. Подбор межзубных средств гигиены, методология применения (нити, зубочистки, ершики), заполнение карты выбранных средств для пациента. Мануальные, механические зубные щетки. Техники Басс, Стиллмана, соло. Практика в парах. Паста может быть любая, если она... Наука VS Маркетинг.Принципы работы ультразвуковым скейлером в рамках GBT-протоколаВоздушно-порошковая обработка и полировка вращающимися инструментами. Немного физики и биологии. Виды порошков, аппараты и зоны безопасной работы.Три правила экономного расхода порошка.Правила безопасной работы с оборудованием, продуцирующим аэрозоль.Методика работы Air-flow, Perioflow и Piezon (демонстрация, практика)Только для курса в Москве!Пациент в рецессией десны на приеме гигиениста. Причины возникновения, профилактика, рекомендации.Пришеечные некариозные дефекты твердых тканей зуба (абразия, абфракция, биокоррозия). Повышенная чувствительность – последовательность действий.Уход за конструкциями с опорой на имплантаты.

Почему нужно посетить этот курс?Курс будет полезен пародонтологам и хирургам-имплантологам! Всем, кто хочет повысить свое мастерство в пластической пародонтальной хирургии.В результате обучения вы сможете:Овладеть новыми теоретическими знаниями и отработать мануальные навыки на практике, которые позволят:расширить профессиональные возможностиПривлекать большее количество пациентовВы сможете научиться лечить рецессию и выбрать верную методику под каждый клинический случай

10:00-12:00 Лекция Биопленка: чем опасно социальное поведение (quorum sensing) микроорганизмов? Клиника, диагностика, лечение и профилактика воспалительных заболеваний пародонта. Клинические аспекты протокола GBT Профилактика системных заболеваний 12:00-12:30 Перерыв кофе-брейк 12:30-14:00 Лекция «Практические аспекты интеграции протокола GBT в ежедневную клиническую практику врача-стоматолога» AIR - FLOW и PERIO- FLOW: показания и противопоказания, методика применения, эффективность и безопасность. Использование порошка на основе эритритола при работе на эмали, дентине, мягких тканях полости рта, реставрационных материалах и ортопедических конструкциях. Протокол безболезненного удаления зубных отложений с помощью различных ультразвуковых насадок, Корректная работа ультразвуковыми насадками при наличии в полости рта, реставраций, ортопедических и ортодонтических конструкций Особенности работы на инновационном аппарате AIR - FLOW Prophylaxis Master. Как совместили эффективную чистку и SPA? Поддерживающая пародонтологическая терапия. Индивидуальный подход к повторным посещениям. 14:00-15:00 Перерыв на обед 15:00-16:00 Лекция «Принципы профилактики воспалительных заболеваний при наличии дентальных имплантатов» Диагностика и лечение мукозита и периимплантита. Профессиональная очистка имплантата: обработка ультразвуковой насадкой PI очистка имплантата с использованием AIR - FLOW и PERIO- FLOW 16:00-18:00 Практическая часть курса FULL-MOUTH AIR-FLOW ТЕРАПИЯ: индивидуальный тренинг каждого курсанта («ставим руку» и контролируем эффективность) при работе на фантомах челюстей с имитацией наддесневых и поддесневых зубных отложений в концепции GBT различными видами насадок, а также воздушной наддесневой и поддесневой обработке на инновационном аппарате AIR-FLOW Prophylaxis Master.

ПрограммаЛекционная часть. 1 деньНавыки консультации пациентов с рецессиями десныМотивация на оперативное вмешательство и комплексный план леченияЧто нужно знать пациенту до операции: инструктажПредрасполагающие и провоцирующие факторы развития рецессии десныОпределение и разновидности рецессии десныНеобходимый фотопротоколПланирование хирургического леченияНеобходимые инструменты, оборудование и шовный материалРазбор методик при единичных рецессияхРазбор методик при множественных рецессияхРазбор методик хирургического вмешательства в разных клинических случаях и техник смешанных разрезовДизайны разрезов. Подготовка операционного поляЗоны забора соединительнотканного трансплантата. Нюансы обезболивания и последующего забора свободного десневого трансплантата3 варианта забора суб-эпителиального соединительнотканного трансплантатаТактика ушивания поверхности нёбаПодготовка трансплантата к фиксации и техники фиксации трансплантатаЗавершение хода операции, ушиваниеКонтрольные осмотры пациентаПрактическая часть. 2 деньДемонстрация практической части с последующим выполнением.( будет возможность провести операцию «от и до»)Забор свободного десневого трансплантата. Ушивание поверхности нёба.Де-эпителизация трансплантата.Забор субэпителиального соединительнотканного трансплантата. Ушивание поверхности нёба.

Эндодонтия – самая динамично развивающаяся область терапевтической стоматологии. Введение в практику работы «под увеличением» показало, насколько сложным и малоэффективным может быть эндолечение без применения операционного микроскопа. Стремление к повышению качества эндодонтии и рационализации лечебного процесса приводит к постоянной разработке новых, более совершенных, систем Ni-Ti инструментов, методик обтурации каналов и др. компонентов успешного эндодонтического лечения. В курсе подробно освящены ключевые этапы эндолечения и наиболее частые сопутствующие ошибки. Делается упор на демонстрации различных клинических случаев и их анализе.Теоретическая часть с 10:00 до 14:00Современные стандарты в эндодонтии.Применение операционного микроскопа на эндодонтическом приеме - ключ к качественному и успешному лечению.Исправление ошибок эндодонтического лечения «под увеличением» и без.Этапы эндодонтического лечения.Щадящее создание эндодонтического доступа с применением стандартных и альтернативных методик.Необходимый набор инструментов и аксессуаров для эффективного первичного эндодонтического лечения.Создание «ковровой дорожки» (прохождение) в кальцифицированных «непроходимых» каналах.Инструменты ProGlider: особенности дизайна инструментов, преимущества, алгоритм работы.Общие правила работы Ni-Ti инструментами. Технические характеристики эндодонтических моторов: скорость и момент вращения, автореверс, торсионная нагрузка.Причины поломки Ni-Ti инструментов. Профилактика проблем.Ni-Ti инструменты последнего поколения ProTaper Next: уникальные свойства, техника применения.Обновленная система инструментов ProTaper Gold - для фанатов самой используемой в мире системы ProTaper Universal. Техника применения.Поколение реципрокных систем машинных инструментов - ключевые особенности и работы, преимущества.Нюансы и особенности работы инструментами для комфортной и безопасной работы.Грамотная ирригация системы корневых каналов.Протоколы ирригации в зависимости от клинической ситуации. Пассивная и активная ирригация; Аксессуары для активной ирригации.Выбор методики обтурации каналов: обтураторы на носителе (GuttaCore, Therma l) или методика вертикальной конденсации?Выбор силера для пломбирования каналов.Новейшая система GuttaCore - новые горизонты в области обтурации.Техника пломбирования каналов термопластифицированной гуттаперчей на носителе(Therma I, Guttacore). Возможные ошибки и их профилактика.Демонстрационная часть под видеокамерой с 15.00 до 16.00Создание «ковровой дорожки» инструментами ProGlider.Работа на эндоблоке инструментами ProTaper Next.Работа на эндоблоке инструментами ProTaper Gold.Обтурация канала термопластифицированной гуттаперчей - система GuttaCore.Практическая часть с 16.30-18.00Создание «ковровой дорожки» инструментами ProGlider.Работа на эндоблоке инструментами ProTaper Next.Работа на эндоблоке инструментами ProTaper Gold.Обтурация канала термопластифицированной гуттаперчей - система GuttaCore.Стоимость: бесплатно, при покупке 3 упаковок Protaper на выбор (Universal, Gold, Next)

ПрограммаВторой деньбудем заниматься практикой, работать над устранением перфораций и ступенек, удалять инструменты и еще больше подружимся с МТА.Кому будет полезен курс?Тем кто верит, что невозможное возможноТем, кто занимается повторным эндодонтическим лечением, но не получает предсказуемые результатыВрачам, у которых были ситуации, когда после перелечивания корневых каналов клиническая ситуация и рентгенологическая картина ухудшилисьЧему вы научитесь и что узнаете на курсе?Научитесь закрывать фуркационные перфорации и получать предсказуемый результатНаучитесь закрывать «широкие апексы» с использованием МТА различными методикамиНаучитесь извлекать сломанные инструменты при помощи одной несложной техникиУзнаете как провести диф.диагностику ленточной перфорации и фуркационного периодонтитаПоймёте почему прогноз при треснутом зубе может быть благоприятным, а при вертикальной фрактуре корня зубы всегда удаляютсяРазберем почему возникают ступеньки, как их устранять и как обрабатывать «непроходимые каналы»Поговорим почему гребневые перфорации являются самыми «грозными» и как закрыть ленточную перфорациюВы узнаете какие современные техники реально работают для удаления культевых вкладокВсе это разберем на примере 15 успешных клинических случаев с видео и полным клиническими протоколамиВозможность начисления 36 баллов НМО всем участникам (оплачивается отдельно).Для участия в мастер классе необходимо подготовить, как минимум, два зуба. Резец (клык или премоляр) и моляр с сформированным до устьев доступом.Не рекомендуется использовать третьи моляры (возможно, если предварительно срезать 3 апикальных мм), зубы с рабочей длиной менее 17 мм и зубы с сильно разрушенной коронкой. В каналах необходимо сделать ковровую дорожку файлом № 10.После удаления (перед созданием доступа), зубы замачиваются на СУТКИ в растворе гипохлорит натрия или бытовом препарате хлора (доместос гель, белизна), а затем автоклавируются.Хранить зубы в растворе дезинфектанта или спирта (Не рекомендуется использовать для хранения гипохлорит, хлоргексидин, перекись).

Новый инструмент от VDW (Германия) - ROTATE. Преимущества, возможности, протокол работы. Практика: Постановка техники препарирования корневых каналов Rotate на пластиковом блоке./«Искусство современной реставрации в ежедневной практике».Rotate от VDW (Германия) - новый NITI инструмент для максимального контроля и безопасности в корневых каналах разной степени сложности.Опираясь на свою успешную историю в разработке и производстве ротационных файлов, компания VDW (Германия) объединила свои достижения с новыми разработками в области дизайна файлов и технологий материалов, чтобы вывести эндодонтические ротационные файлы на новый уровень эффективности и безопасности.ПрограммаЗнакомство с системой Rotate: характеристики, возможности, ассортиментПротоколы и техники препарирования корневых каналов при помощи системы RotateОтработка техник препарирования корневых каналов Rotate на пластиковых блоках

Что вас ждет на курсеИзучение морфологии зубов в концепции AVS. 3D моделированиеФронтальные и жевательные реставрации зубов на фантомных моделяхВыполнение реставраций на клиническом приёме под курацией преподавателейКому предназначен курсВрачам-интернам и ординаторам, которые чувствуют неуверенность и дискомфорт в ежедневной практике в связи с недостаточностью опыта, испытывают трудности при составлении планов терапевтического лечения пациента, а также выбора и проведения оптимальных реставрационных работ.Выпускникам стоматологических факультетов, которые не имеют достаточно навыков работы с пациентами, боятся начинать самостоятельный прием, а также не имели возможность освоить реставрацию зубов в прямой технике под контролем преподавателя. Врачам стоматологам-терапевтам, врачам стоматологам общей практики (в том числе после перерыва в работе или переквалификации), которые хотят научиться проводить эстетическую реабилитацию по современным стандартам с предсказуемым результатом, в том числе под микроскопом, в концепции AVS.Как проходят занятияОбучение проводится в два этапаТеоретический курс с отработкой практических навыков на фантомах и клинический курс, предусматривающий работу с пациентами.Фантомный тренинг проходит в уникальном симуляционном зале, каждое рабочее место в котором оснащено фантомной головой, специальными моделями, микроскопом, аспирационной системой и установкой турбина/микромотор/скейлер, что имитирует клинические условия.При работе с пациентами вы работаете в паре врач/ассистент. Индивидуальный подход преподавателя к каждому участнику и персонализированный план работы в зависимости от исходного уровня компетенций и знаний гарантирован. Работа с пациентами проводится в двух клинических кабинетах. С вами работет 2 преподавателя куратора. Особое внимание уделяется эргономике – научной организации рабочего процесса; обучение в паре позволяет отработать навык «в четыре руки».Пациенты по тематике курса для обучающихся подбираются заранее преподавателем, вы можете также приглашать своих пациентов, если возникает ситуация отсутствии пациента, проводится работа на фантомных моделях в стоматологическом кресле с ассистентом; обсуждаются с преподавателем ситуационные задачи, разбираются клинические ситуации.ПрограммаДень 1 - Основы формообразования: анатомические ориентиры резцов, клыков и премоляров верхней и нижней челюсти в авторской концепции А.В. Ветчинкина (AVS).Теоретическая часть:Изучение основных анатомических ориентиров вестибулярной, небной (язычной) и апроксимальной поверхностей. 2D-моделирование (чертеж-рисунок) и 3-D моделирование из скульптурного пластилина резцов, клыков и премоляров верхней и нижней челюсти (демонстрация преподавателем), презентация «Анализ использования анатомических ориентиров на клиническом приеме».Практическая часть:Курсанты самостоятельно, под контролем преподавателя, проводят лепку (3D-моделирование) всех разобранных зубов из скульптурного пластилина.День 2 - Основы формообразования: анатомические ориентиры моляров верхней и нижней челюсти в авторской концепции А.В. Ветчинкина (AVS).Теоретическая часть:Модулярная структура построения вестибулярной, небной (язычной) и апроксимальной поверхностей. 2D-моделирование (чертеж-рисунок) и 3-D моделирование из скульптурного пластилина моляров верхней и нижней челюсти (демонстрация преподавателем), презентация «Прямая реставрация моляров из композита. Анализ использования анатомических ориентиров на клиническом приеме».Практическая часть:Курсанты самостоятельно, но под контролем преподавателя, проводят лепку (3D-моделирование) всех разобранных зубов из скульптурного пластилина.Домашнее задание 2День 3 - Фронтальные реставрации: мануальная проработка морфологии и микротекстуры в композите.Работа проходит на эргономичных фантомных головах и специальных моделях с различными видами разрушений. Возможна работа с микроскопом.Теоретическая часть:Показания и противопоказания к прямой реставрации в зависимости от клинической ситуацииМатериалы и инструменты для прямой реставрации; художественные аксессуарыТехники (методики) реставрации фронтальных зубов в композите в концепции AVS (с использованием силиконового ключа и в свободной дизайне (freestyle). Архитектоника зубного ряда.Классическая методика построения контактного пункта: адаптация и индивидуализация матриц, выбор и положение клиньев, дополнительные методы фиксации матрицы. Тактика при наличии поддесневого дефекта. Активная и пассивная техники восстановления контактного пункта. Обработка нависающих краев в околодесневой области, полирование контактного пункта.Протокол финишной обработки, создание макро и микрорельефаПрактическая часть:Трансляция этапов работы лектора на экран, с последующим повторением каждого этапа врачом-курсантом:Проработка первичной морфологии (анатомические ориентиры AVS) и тренировка навыка построения в симметрии шести верхних фронтальных зубов.Моделирование вестибулярной поверхности верхнего центрального резца с использованием силиконового ключа.Моделирование верхнего клыка в технике биомиметики (без силиконового ключа). Контурирование, шлифование, микротекстурирование и окончательная полировка реставраций. Макро и микрорельеф резцов и клыков верхней и нижней челюсти. Инструменты. Домашнее задание 3День 4 - Цветоведение: подбор и воспроизведение цвета в прямых реставрациях.Работа на фантомных головах. Демонстрация этапов работы на экране с подробным комментариями, с последующей отработкой каждого этапа.Моделирование коронки верхнего премоляра при значительном разрушении поверхности- МОД, II класс.Моделирование верхнего первого моляра. МОД с частичным разрушением боковой стенки.Моделирование нижнего первого моляра при частичном разрушении коронки МОД с частичным разрушением боковой стенки.День 5 - выходнойДень 6 - Коффердам в ежедневной практике врача стоматолога. Практикум.Изоляция операционного поля системой раббердам.Работа проходит на эргономичных фантомных головах со специальными моделями, разработанными под «жизненные ситуации».Теоретическая часть:базовый и дополнительный инструментарий;техники изоляции в реставрации, эндодонтии, ортопедии;выбор поля изоляции, дополнительные методы фиксации завесы (обвязка, тефлон, подклейка, дополнительные зажимы, ретракция десны);сплит-дам: как и в каких случаях;разновидности классической системы раббердам: OptiDam, OptraDam, QuickDam.Практическая часть:Разбор клинических ситуаций от простых до нестандартных. Курсанты сначала повторяют общие задания после демонстрации преподавателем, затем выполняют индивидуальные упражнения:изоляция одиночных зубов, в том числе с глубоким поддесневым разрушением;изоляция группы фронтальных и боковых зубов в прямой и непрямой реставрации;изоляция при скученности зубов, супраокклюзии, неполном прорезывании, дистальные дефекты, на обточенные зубы, мосты, ретейнеры.Практика: обследование пациента, составление плана лечения, проведение анестезии, изоляция операционного поля раббердамом, лечение неосложненного кариеса, прямая композитная реставрация, финишная обработка, заполнение документации. При желании доктора могут поработать с микроскопом, а мы научим его использовать в простой и доступной форме.

В практике врача, уделяющего внимание прямой эстетической реставрации, встречаются стандартные и нестандартные клинические ситуации, когда специалист начинает колебаться при выборе верной тактики лечения. В обоих случаях конечный успех реставрационной работы зависит от множества нюансов, которые обеспечивают гармоничность реставрации с точки зрения эстетики и физико-механическихсвойств. На курсе рассматриваются подобные актуальные вопросы, среди которых: оптические иллюзии эстетической реставрации, 10 заповедей определения цвета, особенности работы с различными адгезивами, выбор группы материала, выбор техники восстановления и многое другое. Особый акцент делается на применении анатомических законов фронтальной группы зубов в прямой реставрации.Теоретическая часть, с 10:00 до 14:30Что придает реставрации естественный вид зубов?Оптические иллюзии эстетической реставрации.«10 заповедей» при определении цвета будущей реставрации.Качественная реставрация начинается с адгезива - особенности грамотного применения адгезивных систем для получения успешных и долговременных результатов.Тактика выбора типа адгезивной системы в зависимости от клинической ситуации.Как всегда попадать в цвет и опаковость окружающих тканей?«Работа над ошибками»: как избежать белых линий, видимых границ реставраций,нарушения краевого прилегания, постпломбировочной чувствительности.Как сделать эстетически грамотную границу перехода реставрации в полостях III класса?Тактика выбора композитов в зависимости от клинической ситуации и объема разрушения твердых тканей.10 компонентов естественной улыбки, правила расположения основных эстетических осей.Математический расчёт размеров и пропорций при планировании реставраций.Частная анатомия фронтальной группы зубов.Оптимальный набор инструментов и аксессуаров, необходимый для работы.ПРОСТЫЕ И ДОСТУПНЫЕ методики повторения анатомических законов в прямой реставрации фронта.Применение единой «семьи» нанокерамических композитов Neo Spectra ST - решение всех клинических задач при реставрации фронта.Проблемы, возникающие при работе с композитами: полимеризационный стресс, полимеризационная усадка, С-фактор. Как с этим бороться?Техники восстановления контактных пунктов фронтальной группы, выбор аксессуаров и матричных систем.Концептуальные техники в реставрации фронтальной группы зубов, показания к восстановлению в разных техниках.Алгоритм восстановления полостей по IV классу «от центра зуба» («Free-Hand») - показания, этапы, плюсы и минусы.Алгоритм восстановления с «силиконовым шаблоном»: правила изготовления «силиконового ключа», этапы, плюсы и минусы.Индивидуализация фронтальной группы зубов: алгоритмы финишной обработки для придания гармоничной формы реставрациям, методики создания макро-и микротекстуры.Инструменты и аксессуары для финишной обработки.Практическая часть, с 15:00 до 17:00Послойное восстановление полости IV класса в технике «от центра» композитами группы Neo Spectra ST.Создание текстуры (макро- и микрорельефа) и финишной обработки реставрации.

Срок обучения: 36 часов (1 неделя)Форма обучения: заочная, с применением дистанционных технологий.Актуальность дополнительной профессиональной программы повышения квалификации «Актуальные вопросы терапевтической стоматологии» обусловлена продолжающимся ростом распространенности основных стоматологических заболеваний, большим разнообразием диагностических и лечебных методик, которыми необходимо овладеть современному врачу-стоматологу, для улучшения качества жизни пациентов. В связи с этим необходима подготовка специалистов в области терапевтической стоматологии, для оказания высококвалифицированной медицинской помощи населению.Цель учебной дисциплины является освоение современными возможностями профилактики и лечения заболеваний твердых тканей зуба на основе достижения доказательной медицины, освоение современных методов диагностики и лечения заболеваний зубов, полости рта и челюстно-лицевой области.Основные задачи дисциплины:совершенствование знаний по интерпретации современных методов обследования при стоматологических терапевтических заболеваниях в амбулаторно-поликлинической стоматологической сети; совершенствование знаний в области диагностики и ранней профилактики наиболее распространенных стоматологических заболеваний (кариес); совершенствование знаний о проведении профилактических и реабилитационных мероприятий, направленных на сохранение стоматологического здоровья у пациентов всех возрастных групп.