Протезирование на имплантатах от планирования до фиксации (Курсы, Ортопедия)

В ходе курса подробно разберём все клинические манипуляции стоматолога-ортопеда, направленные на достижение высокой точности финальных реставраций на имплантатах.

Хирургические аспекты имплантологического лечения, влияющие на выживаемость и эстетичность ортопедической конструкции на имплантатах, мы рассмотрим с точки зрения того факта, что имплантат это апекальное продолжение коронкальной реставрации, и его установка должна быть окклюзионно ориентированной и окклюзионно обоснованной.

Конечно же, отследим все возможные погрешности, которые возникают в технической лаборатории, и узнаем способы их минимизации.

Программа

Планирование ортопедического лечения с опорой на имлантаты

• Имплантация или сохранение зуба? Критерии оценки механической прочности зуба.
• Отличия зубов и имплантатов, которые необходимо учитывать на всех этапах
• Следствия утраты зуба для кранио-мандибулярной системы
• Влияние состояния различных элементов кранио-мандибулярной системы на успешность проводимого лечения и долгосрочный прогноз
• Определение требуемого объема лечения – конформативный (локальный) или реабилитационный (реорганизующий) подход

Хирургические аспекты имплантологического лечения, влияющие на прогноз и выживаемость ортопедической конструкции и имплантата

• Биологические основы имплантирования
• Факторы, влияющие на успешность имплантологического лечения
• Виды имплантационных систем, значение для практики
• Характеристики дентальных имплантатов и их влияние на остеоинтеграцию
• Рекомендации оптимальных типо-размеров имплантатов для каждого зуба
• Хирургические методики инсталяции имплантатов
• Рекомендуемые сроки проведения имплантации в зависимости от клинической ситуации
• Сроки интеграции и способы контроля
• Раскрытие имплантатов и формирование контура прорезывания
• Планирование оптимального положения имплантатов
• Хирургические шаблоны

Клинические манипуляции ортопеда от планирования оптимальной позиции имплантата до фиксации постоянной реставрации

• Протетические элементы имплантационных систем
• Виды соединения имплант-абатмент: шестигранное и конусное – практическое значение
• Перенос системы параметров кранио-мандибулярной системы в лабораторию
• Показания для применения лицевой дуги и артикуляционной системы
• Регистрация окклюзионных взаимоотношений
• Трансферные оттиски – открытая и закрытая ложка, индивидуализация стандартной ложки
• Сравнительная характеристика оттискных материалов, рекомендации оптимальных
• Трансфер-чек, абатмент-чек
• Фрезеровка индивидуальных абатментов с учетом планируемой реставрации
• Примерка и фиксация ортопедической конструкции на имплантате
• Окклюзионная коррекция коронок на имплантатах в лаборатории и клинике
• Ортопедические способы формирования контура прорезывания

Имплантация и протезирование в эстетически значимой зоне

• Хирургические аспекты имплантации в эстетически значимой зоне
• Одномоментная имплантация и одномоментная нагрузка
• Сохранение контура прорезывания
• Индивидуализация оттискного трансфера
• Особенности протезирования в эстетически значимой зоне

Базовые принципы тотального протезирования на имплантатах при полной адентии

• Варианты ортопедических конструкций с попорой на имплантаты при полной адентии
• Адентия – изменения в кранио-мандибулярной системе при ее возниконовении и их влияние на успешность проводимого лечения и долгосрочный прогноз.
• Планирование тотальной реабилитации, выявление ожиданий пациента
• Функционально-эстетический анализ и его влияние на планирование
  • Анализ лица: фас, профиль, нижняя треть
  • Анализ улыбки
  • Фонетический анализ
• Временное протезирование с целью оптимизации условий для проведения дентальной имплантации и выбора оптимального плана реабилитации:
  • Функциональные оттиски
  • Функциональное оформление прикусных валиков
  • Регистрация соотношения челюстей и высоты прикуса
  • Удаление зубов с одновременной фиксацией временных протезов
  • Перебазировка протезов и алгоритм ведения пациента
• Принципы и алгоритмы ортопедического лечения в концепциях все на шести и на четырех
• Планирование оптимального количества имплантатов и их локализации
• Перенос положения имплантатов и параметров кранио-мандибулярной системы в ЗТЛ
• Моделирование ортопедической конструкции с опорой на имплантаты:
  • Определение оптимальной высоты прикуса
  • Определение оптимального положения окклюзионной плоскости
  • Способы регистрации соотношения челюстей
  • Диагностическая постановка или Wax-Up: определение типо-размера зубов
  • Проверка в полости рта, функционально-эстетический и фонетический анализ
  • Проверка точности модели при помощи абатмен-чек
• Статическая и динамическая коррекция окклюзии финальных реставраций

Лабораторные этапы, которые должен знать и контролировать каждый ортопед

• Работа с оттисками перед отливкой моделей
• Этапы изготовления диагностических и рабочих моделей
• Изготовление индивидуальных ложек, трансфер-чека и абатмент-чека
• Варианты комбинированных моделей при работе на зубах и имплантатах
• Применение артикулятора для достижения высокой точности
• Финишная окклюзионная коррекция до передачи в клинику