Шинотерапия в стоматологии (Курсы, Ортопедия)

Модуль 1 (2 дня теории, 2 дня практики)Современные представления о этиологии, патогенезе и лечении пациентов с зубочелюстными аномалиями челюстно-лицевой области.Зубочелюстные аномалии (ЗЧА) челюстей, зубных рядов, зубов – патология роста и развития.Осложнения ЗЧА – дисфункции челюстно-лицевой области (ДЧЛО).Окклюзия – предиктор ДЧЛО.Окклюзионные классы – следствие скелетных соотношений между челюстями.Тип роста черепа – фактор риска развития пространственных несоответствий между челюстями.Биомаркеры и предикторы функционально-фенотипических групп риска.Подходы к выбору терапии ЗЧА.Клинико-физикальная диагностика.Основы функциональной диагностики – клинический функциональный анализ (первичная консультация)Общемедицинский и стоматологический анамнез, жалобы пациента, основная причина обращения, окклюзионный индекс).Функциональная анатомия жевательных мышц и области ВНЧС.Пальпация жевательных мышц и области ВНЧС – клиническая и статистическая значимость, постановка предварительного диагноза.Окклюзионные классы. Архитектура 1 окклюзионного класса.Анализ статических и динамических контактов (окклюзиограммы, брукс-чеккеры) – клиническая и статистическая значимость.Анализ внутриротовых и портретных фотографии, диагностических модели.Различные пространственные положения нижней челюсти – терминология, клиническое значение.Анализ ортопантомограмм.Алгоритм первичной консультации.Модуль 2 (2 дня теории, 3 дня практики)Клинический функциональный анализ с использованием инструментов.Кондилография – электромеханический инструментально-программный комплекс, регистрирующий движения суставных головок нижней челюсти относительно шарнирной оси в трехмерном пространстве с учетом времени перемещения.Показания к проведению электронной аксиографии.Функциональная анатомия челюстно-лицевой области.Материально-техническое оснащение аксиографа Gamma Dental.Определение исходного положения (ИП).Настройка и индивидуализация оборудования.Алгоритм определение механической шарнирной оси и электронный контроль точности определения.Работа с программой Gamma Dental Software.Протокол исследования (аксиография, пробы из intercuspidational position ICP, пробы с манипулированием, condylar position of the mandible (CPM) модуль, функциональные пробы).Трансфер положения челюстей по шарнирной оси с использованием кинематической дуги и монтаж гипсовых моделей челюстей в артикулятор.Телерентгенограмма боковой проекции головы (ТРГ) с маркерами шарнирной оси.Описание и интерпретация результатов исследования.Цефалометрический анализ:алгоритм расчерчивания телерентгенограммы боковой проекции головы;фенотипические особенности роста и развития лицевого скелета;скелетные классы;зубоальвеолярные компенсации в сагиттальной и вертикальной плоскостях;вертикальные компенсации и декомпенсации скелетных классов;верхняя и нижняя окклюзионные плоскости;значимые цефалометрические предикторы и биомаркеры функционально-фенотипической группы риска развития ДЧЛО;VTO планирование реконструктивного лечения.Анализ клинических случаев.Модуль 3 (2 дня теории, 2 дня практики)Концепция последовательного ведения с клыковым доминированием. Восковое моделирование.Биологические основы и математическое обоснование индивидуальной окклюзионной морфологии.Алгоритм расчета окклюзионной морфологии с усредненными значениями окклюзионной последовательности ведения.Алгоритм расчета индивидуальной окклюзионной морфологии с использованием индивидуального резцового стола.Материально-техническое оснащение артикуляционной системы Gamma Dental.Принципы программирования артикулятора Gamma Denta для воскового моделирования.Последовательность воскования структурного каркаса 1 окклюзионного класса на гипсовых моделях.Особенности воскования 2 окклюзионного класса.Перекрестный прикус, 3-й окклюзионный класс.Ортодонтия в комплексном реконструктивном стоматологическом лечении. Лектор: врач-ортодонт Центра междисциплинарной стоматологии и неврологии Аптреев А.А.Норма и патология в ортодонтической практике.Ключи окклюзии по Andrews.Классификации аномалий зубов, зубных рядов, соотношения челюстей.Цефалометрия в практике ортодонта.Функциональные периоды роста и развития.Съёмные и несъёмные ортодонтические аппараты (клинические случаи).Брекет-системы лингвальные, вестибулярные.Структурные компоненты брекет-систем:брекеты лигатурные самолигирующиеся;брекеты стандартные и с прописью.Дуги (сплавы, сечения, размеры) и принципы работы.Изгибы 1, 2 и третьего порядка.Этапы ортодонтичечского лечения философии SWA.Философия IncognitoTM, InsigniaTM.Техника многопетлевой дуги MEAW (история создания, этапы лечения, клинические случаи).Анализ клинических случаев.Модуль 4 (3 дня теории, 1 день практики)Алгоритм выбора терапии пациентов с зубочелюстными аномалиями.Контроль факторов риска развития аномалий прикуса на этапах роста и развития – интерцептивное лечение.При сформированных аномалиях и наличии предикторов дисфункций ЧЛО – превентивное реконструктивное лечение.При наличии предикторов и биомаркеров дисфункций ЧЛО реконструктивное лечение в зависимости от стадии течения процесса.Диспансерное наблюдение в случаях отказа от лечения.Инициальная терапия.Инициальная терапия на этапах дифференциальной диагностики (миорелаксация, депрограммирование привычного смыкания зубов, проверка адаптивности пациента).Инициальная терапия на этапах конструктивного определения терапевтического положения нижней челюсти (вертикализация, антериализация, де-МЛД).Инициальная терапия на этапах инструментального определения терапевтического положения нижней челюсти (вертикализация, антериализация, де-МЛД, дельта-у перемещение).Анализ клинических случаев.«Миофасциальная орофациальная боль. Ботулинотерапия в стоматологии». Лектор к.м.н., врач-стоматолог Сойхер М.И.История развития ботулинотерапии. Мифы и реальность применения ботулинического токсина типа А в стоматологии.Обзор препаратов нейропротеина типа А зарегистрированные в РФ. Безопасность и эффективность применения ботулинического токсина типа А в стоматологии.Юридические аспекты применения препарата ботулинического токсина типа А в стоматологии. Необходимая документация.Методические подходы к проведению ботулинотерапии в стоматологии общие принципы и цели лечения, ожидаемые результаты, вопросы регулярности инъекций и длительности лечения препаратами ботулинического токсина типа А, катамнестическое наблюдение.Роль и место ботулинотерапии в комплексном плане стоматологической реабилитации пациентов. Показания и противопоказания.Разбор клинических случаев.

На курсе мы рассмотримнеобходимость редукции костисохранение параметров гребняатравматичное удаление зубов с консервацией лунокпластику мягких тканеймедикаментозное сопровождение пациента

Данный курс повышения квалификации поможет усовершенствовать знания в области лечения болезней зубов с помощью протезирования металлокерамическими коронками, керамическими реставрациями, такими как виниры, вкладки и накладки, а также протезирования на имплантах.Для кого: для врачей, имеющих специальность «Стоматология ортопедическая».После этого курса:усовершенствуете знания, позволяющие грамотно проводить протезирование металлокерамическими коронками;познакомитесь с вопросами протезирования на имплантах, а также протезирования с керамическими реставрациями, такими как виниры, вкладки и накладки.

15 лет я шел к семинару «Шинотерапия у пациентов с расстройствами ВНЧС. Ожидания и реальность», который явился логичным продолжением моих семинаров: Бруксизм – фактор риска №1 в стоматологии» и «Что должен знать стоматолог о расстройствах ВНЧС». За этот период в нашем центре «Альфа-Стом» большинство пациентов с расстройствами ВНЧС велись на различных шинах, честно говоря, не всегда с положительным результатом. Именно ради этой группы пациентов пришлось искать новые подходы в шинотерпии.Благодаря современной информации о расстройствах ВНЧС в виде переводной литературы, вебинарам, посещениям семинаров и личным контактам с ведущими специалистами в этом направлении (Окесон, Манфредини, Алладин Сабах, Ордовский-Танаевский, Геокчян, Корытнюк, Рощин) удалось значительно увеличить процент успешно пролеченных пациентов.Анализируя и внедряя в своей клинике различные подходы в лечении, мы смогли выработать, как нам кажется, оптимальный протокол шинотерапии для всех основных видов расстройств ВНЧС и перед тотальным протезированием, которым готовы поделиться с врачами. Поняв суть конструкционных особенностей шин, показания к ним, принципы их работы и возможные осложнения позволят Вам более уверенно проводить шинотерапию и выработать свой эффективный алгоритм действий.Для лучшего усвоения теоретических знаний во второй день семинара лектор проводит мастер-класс на пациенте с расстройствами ВНЧС (на одном из слушателей) от углубленного осмотра до изготовления ему многофункциональной авторской шины.План семинараОбщее понятие «Шины»Принципиальная разница между шиной, пластинкой и ортотикомСовременный взгляд на лечебный эффект шинВсе виды современных шин, их клинические показания, требования, конструкционные особенности и возможные осложнения (расслабляющие, вертикализирующие, репозиционные, дистракционные, шины-протезы, …)Различные способы изготовления шин: преимущества, недостатки и технические особенностиСовременные стандартные шины (Аквалайзер, Аквасплинт, трейнеры, …): виды, показания, особенности применения, преимущества и недостаткиПочему нельзя длительно использовать мягкие / эластичные шиныКлинические группы пациентов с РВНЧС для шинотерапиии особенности их веденияЭтиологические аспекты РВНЧС и возможное влияние на них с помощью шинОсновные задачи и цели шинотерапииОсновные принципы проведения шинотерапии при различных нозологиях (внесуставных, внутрисуставных, травмах и дегенеративных изменениях в ВНЧС, перед тотальным протезированием или ортодонтией)Универсальная Мичиганская шина для большинства расстройств ВНЧС, как наиболее часто применяемая в практике, с последующим переводом ее в дистракционную и стабилизирующую (подробный разбор ее особенностей изготовления и применения – авторский протокол)Когда просто завышать прикус, а когда завышать и антеризировать нижнюю челюсть: показания, на сколько, особенности проведения, ограничения и возможные осложненияMLD-шины при нижне-челюстном боковом смещении (одностороннем или корпусном)Подробный протокол ведения пациентов при не вправляемом вывихе диска (остром или хроническом)Дистракционные шины: понятие кондилярной дистракции мыщелков, показания, противопоказания, тактика проведения, виды дистракционных шин и приспособленийСовременный взгляд на режим ношения шин: круглосуточный или достаточно только ночногоРекомендации пациенту по использованию шин (инструкции по уходу и эксплуатации шин)Понятие «Депрограммирование жевательных мышц»: понятие, показания, основные способы его получения, современные шины, приспособления и аппараты, ускоряющие процесс расслабления мышцВиды и принципиальные различия между кратковременным и долговременным депрограммированием жевательных мышц: показания и особенности проведения«Депрограмматор Коиса» - «Метод выбора» для депрограммирования и получения «Стабильного скелетно-мышечного положения НЧ» по Окесону / Центрального соотношения в обобщенном пониманииО «Центральном соотношении челюстей»: современный взгляд на понятие различных концепций, принципы его получения с помощью шин и различных приспособлений и аппаратов, показания и наиболее частые ошибки при его регистрацииКритерии оценки эффективности шинотерапииМетодики переноса положения нижней челюсти относительно верхней после шинотерапии в артикуляторВыбор тактики врача после успешной шинотерапии: тотальная реставрация прикуса (протезирование или ортодонтия) или возврат в привычный прикус с периодическим ночным ношением шины / «очки для зубов» («Реставраторы» против «Захватчиков»)Показания и противопоказания для пришлифовки зубовОсобенности внутриротовых аппаратов для управления храпом и апноэ

Данный курс повышения квалификации поможет усовершенствовать знания в области диагностики, лечения и профилактики зубочелюстных аномалий.Для кого: для врачей, имеющих специальность «Ортодонтия».После этого курса:усовершенствуете знания в области диагностики, лечения и профилактики зубочелюстных аномалий;познакомитесь с ортодонтической лабораторной техникой.

Модуль 1 (2 дня теории, 2 дня практики)Современные представления о этиологии, патогенезе и лечении пациентов с зубочелюстными аномалиями челюстно-лицевой области.Зубочелюстные аномалии (ЗЧА) челюстей, зубных рядов, зубов – патология роста и развития.Осложнения ЗЧА – дисфункции челюстно-лицевой области (ДЧЛО).Окклюзия – предиктор ДЧЛО.Окклюзионные классы – следствие скелетных соотношений между челюстями.Тип роста черепа – фактор риска развития пространственных несоответствий между челюстями.Биомаркеры и предикторы функционально-фенотипических групп риска.Подходы к выбору терапии ЗЧА.Клинико-физикальная диагностика.Основы функциональной диагностики – клинический функциональный анализ (первичная консультация)Общемедицинский и стоматологический анамнез, жалобы пациента, основная причина обращения, окклюзионный индекс).Функциональная анатомия жевательных мышц и области ВНЧС.Пальпация жевательных мышц и области ВНЧС – клиническая и статистическая значимость, постановка предварительного диагноза.Окклюзионные классы. Архитектура 1 окклюзионного класса.Анализ статических и динамических контактов (окклюзиограммы, брукс-чеккеры) – клиническая и статистическая значимость.Анализ внутриротовых и портретных фотографии, диагностических модели.Различные пространственные положения нижней челюсти – терминология, клиническое значение.Анализ ортопантомограмм.Алгоритм первичной консультации.Модуль 2 (2 дня теории, 3 дня практики)Клинический функциональный анализ с использованием инструментов.Кондилография – электромеханический инструментально-программный комплекс, регистрирующий движения суставных головок нижней челюсти относительно шарнирной оси в трехмерном пространстве с учетом времени перемещения.Показания к проведению электронной аксиографии.Функциональная анатомия челюстно-лицевой области.Материально-техническое оснащение аксиографа Gamma Dental.Определение исходного положения (ИП).Настройка и индивидуализация оборудования.Алгоритм определение механической шарнирной оси и электронный контроль точности определения.Работа с программой Gamma Dental Software.Протокол исследования (аксиография, пробы из intercuspidational position ICP, пробы с манипулированием, condylar position of the mandible (CPM) модуль, функциональные пробы).Трансфер положения челюстей по шарнирной оси с использованием кинематической дуги и монтаж гипсовых моделей челюстей в артикулятор.Телерентгенограмма боковой проекции головы (ТРГ) с маркерами шарнирной оси.Описание и интерпретация результатов исследования.Цефалометрический анализ:алгоритм расчерчивания телерентгенограммы боковой проекции головы;фенотипические особенности роста и развития лицевого скелета;скелетные классы;зубоальвеолярные компенсации в сагиттальной и вертикальной плоскостях;вертикальные компенсации и декомпенсации скелетных классов;верхняя и нижняя окклюзионные плоскости;значимые цефалометрические предикторы и биомаркеры функционально-фенотипической группы риска развития ДЧЛО;VTO планирование реконструктивного лечения.Анализ клинических случаев.Модуль 3 (2 дня теории, 2 дня практики)Концепция последовательного ведения с клыковым доминированием. Восковое моделирование.Биологические основы и математическое обоснование индивидуальной окклюзионной морфологии.Алгоритм расчета окклюзионной морфологии с усредненными значениями окклюзионной последовательности ведения.Алгоритм расчета индивидуальной окклюзионной морфологии с использованием индивидуального резцового стола.Материально-техническое оснащение артикуляционной системы Gamma Dental.Принципы программирования артикулятора Gamma Denta для воскового моделирования.Последовательность воскования структурного каркаса 1 окклюзионного класса на гипсовых моделях.Особенности воскования 2 окклюзионного класса.Перекрестный прикус, 3-й окклюзионный класс.Ортодонтия в комплексном реконструктивном стоматологическом лечении. Лектор: врач-ортодонт Центра междисциплинарной стоматологии и неврологии Аптреев А.А.Норма и патология в ортодонтической практике.Ключи окклюзии по Andrews.Классификации аномалий зубов, зубных рядов, соотношения челюстей.Цефалометрия в практике ортодонта.Функциональные периоды роста и развития.Съёмные и несъёмные ортодонтические аппараты (клинические случаи).Брекет-системы лингвальные, вестибулярные.Структурные компоненты брекет-систем:брекеты лигатурные самолигирующиеся;брекеты стандартные и с прописью.Дуги (сплавы, сечения, размеры) и принципы работы.Изгибы 1, 2 и третьего порядка.Этапы ортодонтичечского лечения философии SWA.Философия IncognitoTM, InsigniaTM.Техника многопетлевой дуги MEAW (история создания, этапы лечения, клинические случаи).Анализ клинических случаев.Модуль 4 (3 дня теории, 1 день практики)Алгоритм выбора терапии пациентов с зубочелюстными аномалиями.Контроль факторов риска развития аномалий прикуса на этапах роста и развития – интерцептивное лечение.При сформированных аномалиях и наличии предикторов дисфункций ЧЛО – превентивное реконструктивное лечение.При наличии предикторов и биомаркеров дисфункций ЧЛО реконструктивное лечение в зависимости от стадии течения процесса.Диспансерное наблюдение в случаях отказа от лечения.Инициальная терапия.Инициальная терапия на этапах дифференциальной диагностики (миорелаксация, депрограммирование привычного смыкания зубов, проверка адаптивности пациента).Инициальная терапия на этапах конструктивного определения терапевтического положения нижней челюсти (вертикализация, антериализация, де-МЛД).Инициальная терапия на этапах инструментального определения терапевтического положения нижней челюсти (вертикализация, антериализация, де-МЛД, дельта-у перемещение).Анализ клинических случаев.«Миофасциальная орофациальная боль. Ботулинотерапия в стоматологии». Лектор к.м.н., врач-стоматолог Сойхер М.И.История развития ботулинотерапии. Мифы и реальность применения ботулинического токсина типа А в стоматологии.Обзор препаратов нейропротеина типа А зарегистрированные в РФ. Безопасность и эффективность применения ботулинического токсина типа А в стоматологии.Юридические аспекты применения препарата ботулинического токсина типа А в стоматологии. Необходимая документация.Методические подходы к проведению ботулинотерапии в стоматологии общие принципы и цели лечения, ожидаемые результаты, вопросы регулярности инъекций и длительности лечения препаратами ботулинического токсина типа А, катамнестическое наблюдение.Роль и место ботулинотерапии в комплексном плане стоматологической реабилитации пациентов. Показания и противопоказания.Разбор клинических случаев.