Данный курс посвящен актуальным вопросам радиодиагностики и компьютерной томографии в стоматологии. На семинаре будут разбираться актуальные вопросы, возникающие у врачей при проведении радиодиагностики в стоматологии, что такое рентгеновское излучение, его свойства. Анатомия и радиоанатомия челюстей. 2D и 3D визуализация нижнечелюстного канала для эндодонтистов и имплантологов. Как правильно делать снимки зубов – основы позиционирования при внутриротовой радиографии, нюансам, принципам и правилам съемки зубов.Рогацкин Дмитрий ВасильевичДва дня, насыщенных теорией и подкрепленных случаями из практики лектора. Вы познакомитесь с ключевыми понятиями в радиодиагностике и компьютерной томографии, освоите принципы формирования радиографического изображения, научитесь делать правильные снимки в зависимости от патологии и индивидуальных особенностей пациентаПрограмма13 октябряя«Радиовизиограф» — дорогая игрушка или рабочий инструментНюансы, принципы и правила съемки зубов. Ошибки позиционирования, приводящие к диагностическим ошибкамПанорамная томография зубных рядов (Зонография челюстно-лицевой области)Компьютерная томография в стоматологииВозможности визуализации патологических изменений и различных индивидуальных особенностей строения зубочелюстной системы с помощью КТРеконструкция «ТРГ» из массива данных кт и преимущества трехмерной модели при исследовании в ортодонтииСравнение результатов обследования при переломе корня, периапикальных деструкциях, пародонтите, опухолях, травме ЧЛО и т.д.Топографическое исследований каналов зубов перед эндодонтическим вмешательством. Виртуальная эндоскопияДеструктивные и продуктивные процессы костной ткани в трехмерном отображении. КТ-диагностика в ортодонтииПланирование операции имплантации с помощью профессиональных программТрехмерная картина височно-нижнечелюстного суставаИсследование верхнечелюстных синусов с помощью конуснолучевого КТ

День 1Принципы трехмерной визуализации зубов методом компьютерной томографии. Пространственные координаты зуба и виртуальное позиционирование. Отличие секционного изображения зуба от суммационного. Трехмерная радиоанатомия зубов – стандартное строение и крайние варианты нормы. Соответствует ли написанному в учебнике то что, мы видим на трехмерном снимке? Пятикорневые моляры и С-образные премоляры – варианты нормы или уродство. Что представляют собой 15 % первых премоляров нижней челюсти какие зубы самые морфологически нестабильные. К каким врачебным ошибкам приводит лечение зубов с нестандартной анатомией. Мониторинг всех возможных вариантов строения зубов по компьютерной томограмме. Трехмерное исследование корневого канала и актуальность классификации Vertucci при оценке строения плоского корня. Способы фиксации информации при исследовании корневых каналов зубов.Дентинодисплазия и микродонтия, несовершенный дентиногенез и посттравматическая облитерация – радиодиагностические признаки и способы распознавания. Несовершенный дентиногенез и дентинодисплпзия – разные аномалии, разная тактика. Мальформации и аномалии строения зубов – статистика и казуистика. Существуют ли двухкорневые резцы? Геминация, фузион, Dens invaginatus, Dentes spinosi, talon cusp, эвагинация, диляцерации, сверхкомплектные корни, тауродонтия, макродонтия, микродонтия и т. д. Сверхкомплектный резец – резец ли это? Сверхкомплектные зубы – бикуспид и парамоляр. Определение и классификация сверхкомплектных зубов, визуализация патологических процессов связанных с наличием лишних зубов. Олигодонтия и полидонтия. Как выглядят зубы пациентов с эктодермальной дисплазий и клейдо-краниальной дисплазией. Одонтомы – что это такое и как оно выглядит на КТ. Современная классификация одонтом. Densinvaginatus («зуб в зубе») – подробный диагностический отчет об этом состоянии – варианты проявления, диагностика, статистика, классификация. Коронко-корневая брозда, эмалевая прогрессия, энамелома как причины локального пародонтита, варианты развития и диагностика. Эндорериопоражения обусловленные аномалией строения зубов.День 2Традиционные способы диагностики патологических состояний и особенностей строения придаточных синусов носа на стоматологическом приеме (панорамная зонография синусов, «ортопантомография», внутриротовая рентгенография, рентгенография придаточных синусов носа, компьютерная томография).Сопоставление рентгенологической картины при рентгенографии гайморовых пазух в носо-подбородочной укладке с панорамной томограммой зубных рядов (ортопантомограммой) и зонограммой параназальных синусов. Компьютерная томография как наиболее адекватный метод исследования придаточных синусов носа.Что должен видеть стоматолог на снимке придаточных синусов носа.Чья она «пазуха» - стоматологов и ли ЛОРов? Зачем она нужна? Анатомия и физиология придаточных синусов носа. Распространенные заблуждения и мифы о Гайморовой Пазухе.Варианты строения верхнечелюстных синусов. Гипогенезия синусов, silent sinus sindrom, конха булёза и другие аномалии – их влияние на формирование зубочелюстной системы.Зависимость положения корней зубов верхней челюсти от строения гайморовых пазух. Как понять по снимку, где находится апекс относительно дна ВЧ синуса. Варианты положения корней моляров в/ч относительно нижней стенки в/ч синуса по данным КТ. Влияния положения корня на распространение периапикального патологического процесса.Правила позиционирования и профессиональная визуализация синусов и зубов в 3D.Диагностика осложнений удаления зубов и хирургических вмешательств при и имплантации на верхней челюсти.Взаимосвязь и влияние стоматологических патологий и лечебных манипуляций в полости рта на состояние ЛОР органов. Характерная радиодиагностическая картина острого, хронического, одонтогенного и риногенного гайморита на панорамной томограмме зубных рядов, сравнение с данными КТ.Патологические состояния гайморовой пазухи как результат неадекватного эндодонтического лечения. Эндо-антральный синдром, или синусит эндодонтичессктого происхождения – критерии диагностики. Визуализация и мониторинг результатов лечения одонтогенного синусита.Положение инъецированного пломбировочного материала в просвете верхнечелюстного синуса в зависимости от ответной реакции со стороны слизистой. Аспергилиоз синусов или одонтогенный гайморит? Синдром одонтогенной блокады соустья.Агрессивный пародонтит – случаи развития парадонтогенного гайморита при интактных зубных рядах.Гайморит не одонтогенный, а стоматогенный. «Новые и старые» синуситы – как изменялось влияние на синус по мере совершенствования методов лечения зубов.Дифференциальная диагностика одонтогенных кист субантральной области и риногенных кист верхнечелюстного синуса.Ретенционные кисты и псевдокисты гайморовых пазух – патологии актуальные для стоматолога.Своевременная и адекватная диагностика состояния ЛОР органов на стоматологическом приеме, как способ предотвращения осложнений возникающих после лечения зубов верхней челюсти.Возможность начисления 36 баллов НМО всем участникам (оплачивается отдельно).

Этот курс ставит целью обучить участников внедрению современных методов обследования пациентов и анализу результатов трёхмерной радиодиагностики челюстно-лицевой области для повышения эффективности стоматологических лечебно-диагностических мероприятий.Рогацкин Дмитрий ВасильевичПрограммаДень 1Принципы трехмерной визуализации зубов методом компьютерной томографииПространственные координаты зуба и виртуальное позиционированиеТрехмерная радиоанатомия зубов – стандартное строение и крайние варианты нормыМониторинг всех возможных вариантов строения зубов по компьютерной томограммеТрехмерное исследование корневого канала и актуальность классификации Vertucci при оценке строения плоского корняДентинодисплазия и микродонтия, несовершенный дентиногенез и посттравматическая облитерация – радиодиагностические признаки и способы распознаванияОпределение и классификация сверхкомплектных зубов, визуализация патологических процессов связанных с наличием лишних зубовОлигодонтия и полидонтия. Как выглядят зубы пациентов с эктодермальной дисплазий и клейдо-краниальной дисплазией. Эндорериопоражения обусловленные аномалией строения зубовДень 2Традиционные способы диагностики патологических состояний и особенностей строения придаточных синусов носа на стоматологическом приеме (панорамная зонография синусов, «ортопантомография», внутриротовая рентгенография, рентгенография придаточных синусов носа, компьютерная томография)Сопоставление рентгенологической картины при рентгенографии гайморовых пазух в носо-подбородочной укладке с панорамной томограммой зубных рядов (ортопантомограммой) и зонограммой параназальных синусовКомпьютерная томография как наиболее адекватный метод исследования придаточных синусов носаЧто должен видеть стоматолог на снимке придаточных синусов носаВарианты строения верхнечелюстных синусов. Гипогенезия синусов, silent sinus sindrom, конха булёза и другие аномалии – их влияние на формирование зубочелюстной системыЗависимость положения корней зубов верхней челюсти от строения гайморовых пазух. Как понять по снимку, где находится апекс относительно дна ВЧ синусаВарианты положения корней моляров в/ч относительно нижней стенки в/ч синуса по данным КТПравила позиционирования и профессиональная визуализация синусов и зубов в 3DДиагностика осложнений удаления зубов и хирургических вмешательств при и имплантации на верхней челюстиПатологические состояния гайморовой пазухи как результат неадекватного эндодонтического лечения. Эндо-антральный синдром, или синусит эндодонтического происхождения – критерии диагностикиАгрессивный пародонтит – случаи развития парадонтогенного гайморита при интактных зубных рядахДифференциальная диагностика одонтогенных кист субантральной области и риногенных кист верхнечелюстного синусаРетенционные кисты и псевдокисты гайморовых пазух – патологии актуальные для стоматологаСвоевременная и адекватная диагностика состояния ЛОР органов на стоматологическом приеме, как способ предотвращения осложнений возникающих после лечения зубов верхней челюсти

Модуль 5 - "Основные принципы построения изображения и правила работы с КТ. Двухмерная и 3D диагностика мягких тканей лица, полости рта и носоглотки. Артефакты и искажения на компьютерной томограмме. 3D диагностика состояния челюстно-лицевой области детей, подростков и юношей."День 23D диагностика состояния челюстно-лицевой области детей, подростков и юношей.Лучевая диагностика на детском стоматологическом приеме. Основные актуальные методы – внутриротовая радиография, панорамные снимки и компьютерная томография. Особенности обследования, показания, риски, правила. Внутриротовые снимки зубов в сменном прикусе, как правильно делать какими они должны быть, что на них можно увидеть. Панорамные снимки – есть ли в них смысл на современном амбулаторном приеме?КТ детям – так ли это вредно или – насколько это полезно? Принципы работы с компьютерной томограммой пациентов со сменным прикусом. Правила визуализации и принципы виртуального позиционирования зачатков и непрорезавшихся зубов. Инструменты КТ необходимые для преэруптивной диагностики. Когда «всё в кучу» - как разобраться где какие зубы и «что они здесь делают».Этапы формирования корня зуба, известные классификации и их практическое применение. Раннее прорезывание и позднее формирование зачатков комплектных и сверхкомплектных зубов. Нарушение прорезывания постоянных и молочных зубов, PFE, MFE – первичное нарушение прорезывания, механическая задержка прорезывания, ретенция, анкилоз – что это такое и как распознать на КТ. Сверхкомплектные зубы – локализация классификация, обоснование важности своевременной и точной диагностики состояния и положения сверхкомплектных зубов. Проблемы и паталогические состояния обусловленные наличием сверхкомплектного зуба. «Кариес» непрорезавшегося зуба – преэруптивная резозбция, виды, признаки, этиология методы диагностики. Посттравматическая резорбция, нарушение развития и прорезывания зуба, индуцированное травмой зачатка.Диагностика состояния периапикальных тканей молочных зубов и зубов с несформированными корнями. Признаки воспаления – рарефицирующий остит и конденсирующий остит как проявление периодонтита и периапикального абсцесса. Осложнения лечения молочных зубов и постоянных с незавершенным формированием твердых тканей. Оссифицирцющий периостит, остеомиелит. Дифференциальная диагностика остеомиелита челюстей у подростков и фиброзной дисплазии. Диагностика фиброзной дисплазии челюстей в детском и подростковом возрасте. Как не пропустить и не совершить врачебную ошибку. Гемимандибулярная элонгация и гемифациальные дисплазии.Аномалии развития зубов и челюстей, диагностируемые на детском и смешанном приеме. Аномалии развития и мальформации зубов – одиночные и генерализованные. «Зуб в зубе» или Dens invaginatus - классификация, диагностика, осложнения без лечения, методы диагностики и лечения. Синдонтия и геминация – слияние и удвоение молочных и постоянных зубов. Дентинодисплазия, несовершенный амелогенез, несовершенный дентиногенез, регионарная одонтодисплазия, сегментарная зубо-челюстная дисплазия. Как распознать взрослую проблему, пока она маленькая.Кисты и опухоли челюстно-лицевой области детей подростков и юношей. 3D радиосемиотика, принципы диагностики. «Каких-то» кист тут не бывает – они все известны и понятны. Знать, чтобы не навредить, распознать, чтобы помочь. Одонтогенная «фолликулярная», прорезывающаяся, латеральная периодонтальная, ювенильная околозубная или мандибулярная фуркационная – этиология, патогенез, диагностика, результаты лечения. Что такое псевдокиста челюстей у подростков – современное представление, диагностика, принципы и результаты лечения. Некоторые топонимические синдромы, которые первыми распознают стоматологи. Что детский стоматолог обычно НЕ видит на КТ детей и подростков. Опухоли челюстей характерные для детского и юношеского возраста. На что следует обращать внимание, что во внимание не надо принимать. Как выглядит «не опухоль» или что мерещится ортодонтисту. Добро и зло – побеждает разум.